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卵巢功能下降,试管也没成功,要放弃吗?

弓爱东
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发布于2021-10-13 16:31:00

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弓爱东答疑群
说到卵巢功能低下,很多女性朋友其实已经明白,卵巢储备功能下降是指女性卵巢皮质内的原始卵泡减少,储备功能减少意味着原始卵泡数量几乎没有了,剩下的生育时间也不多了,此时就要抓紧生育了。

 因此,我们可以这样理解卵巢储备功能与生育能力的关系:原始卵泡的数量可以直接反映一个女性的生育潜力,那么孕妇应该如何应对卵巢储备功能下降的情况呢?如何选择试管助孕?

 通常对于卵巢储备功能低下的女性,由于基底卵泡数量很少,自然受孕的概率很低。此外,由于对此类疾病缺乏认识,无法找到有效的对策,所以很容易出现长期不孕。

 但其实对付这样的症状并不难。由于原始卵泡数量少,生殖机会非常有限,选择新的受孕方法,如试管婴儿等辅助生殖技术,善用每卵子是一个正确而明智的选择。

 在试管婴儿的过程中,医生会根据不同女性的不同情况量身定制个性化的促排卵方案,以应对卵巢储备功能低下的情况,可分为以下三个方面。

 1.相对高的剂量促进排泄

 由于老年妇女卵巢储备功能下降,对排卵药物的反应能力降低。如果雌性在大经期的第二天或第三天,卵巢中有4个以上的卵泡。可以适当增加卵泡**素药物的剂量,在短时间内获得尽可能多的卵子,增加胚胎数,提高移植后妊娠的概率。

 2.微**方案

 如果基础日卵泡少于4个,增加药物促排卵效果不会很好。因此,需要服用少量药物或口服药物来促进排卵。虽然每次取出的卵子量相对较少,但少量的药物可以减少对卵巢的**,避免风险和浪费。

 3.促进黄体期排泄

 女性的月经周期主要分为卵泡期和黄体期。促排卵一般在卵泡期进行,而黄体期促排卵是在自然取卵周期或促排卵周期进行,因此女性卵巢中残留有部分未成熟卵泡。

 可以用*******这些卵泡,让其成熟并排出体外,从而获得更多的卵子并培养成胚胎,提高胚胎质量,增加着床率。

 由于年龄原因,邓女士卵巢功能严重衰退,长期妊娠失败。然而她并没有放弃试管婴儿 安全,开始尝试试管婴儿。在我们医生的帮助下,邓女士于年初通过剖腹产成功受孕并生下一名男婴。


 临床上评价卵巢储备功能常用的方法有哪些

 1.年龄

 年龄是决定卵巢储备功能的重要因素。随着年龄的增长,卵泡的数量和质量明显下降。35岁以后,卵巢功能开始迅速下降。但在很多情况下,医生在估计年轻女性的生育潜力时,单纯以年龄作为选择标准是不准确的。

 2.基本E2和FSH水平

 月经周期第三天的基础E2和FSH水平可以更好地评价卵巢储备功能。当基础E2值高于50~80pg/ml时,说明卵巢储备功能下降。

 研究表明,当基础E2>293.6pmol/L时,由于诱导排卵过程中卵巢反应较低,周期取消率会增加。

 一般来说,基础卵泡**素水平>8~12U/L是卵巢储备功能下降的标志。研究表明,FSH>15U/l的女性回收卵母细胞少,周期取消率高于FSH水平低的患者。

 3.抗苗勒管激素

 AMH在卵泡的颗粒细胞中表达,起到“募集”原始卵泡的作用。前窦和小窦内的卵泡小于4mm时,AMH的表达能力最强,并随着卵泡的增多而逐渐消失。卵泡大于8mm时,AMH基本不参与表达,可用于评估25岁以上女性卵巢储备功能。

 与前两者相比,AMH值能更早更准确地反映卵巢储备功能的年龄相关性下降,并在不同周期内保持稳定,因此可在周期内随时采血。

 卵巢储备功能不可逆,这也是正常的生理现象,不要慌,即使自然受孕率低,也可以通过试管婴儿收获宝宝。

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