荷尔蒙平衡治疗 Hormonal Therapy

在试管婴儿(IVF-ET)治疗周期中,年龄偏大、卵巢储备功能低下、基础促性激素水平高是导致卵巢低反应(Poor Ovarian Response,POR)的重要原因,从而导致反复移植失败。

临床上多通过对卵巢储备情况的评估来预测卵巢反映性,以下每种情况预示着卵巢储备功能低下,试管婴儿成功率低。



一、年龄:
1.年龄大于35岁,预示卵巢储备功能下降,可能发生卵巢低反应。
2.年龄大于40岁是卵巢低反应高危因素。
高龄预示着卵子质量差,明显影响试管婴儿成功率。

二、卵巢超声测量指标:
1.卵巢体积:任何一侧卵巢体积小于3立方厘米;
2.平均卵巢直径(MOD):均值小于20mm,相关性高达90%;
3.基础窦卵泡计数(AFC):AFC≤5个。

三、基础生殖内分泌水平(月经2-3天):
1.FSH(促卵泡激素)高:大于10IU/L;
2.雌激素(E2):大于294 pmol/L;
3.FSH与LH(促黄体激素)比值:大于2.0-3.6。

荷尔蒙平衡疗法在辅助生殖中的运用:
卵巢低反应常导致促性腺激素用量增加、周期取消率高、获卵少、卵子质量差和临床妊娠率低。大量研究表明,对于卵巢低反应女性,运用激素预处理,可提高卵巢功能、提高卵子质量,从而提高试管婴儿成功率。 南方39生殖医学中心(PFI)为卵巢功能低的女性,制定个性化激素补充预处理方案。

物:源自植物性雌激素、植物性孕激素,经美国食品药品监督管理局(Food and  Drug Administration,FDA)认证,批准用于荷尔蒙平衡疗法即Hormone Replacement Therapy,HRT。

给药途径:通过皮肤涂抹,皮肤吸收的方式给药,能有效避免口服造成的药物影响,提高药物利用率,减少口服激素导致的胆石症、高血压、高血酯等风险。



使用方法:PFI生殖科医生会根据您的预先检测的基础性激素水平、B超检测情况、年龄、生育月经史制定个性化方案。激素涂抹于腕关节内侧、腹股沟处(详见药品说明书与医生处方)。



忌:雌激素依赖性肿瘤如子宫内膜癌、乳腺癌病史者;原因不明阴道出血;严重肝肾疾病;近6个月内血栓栓塞性疾病;结缔组织病;血卟啉病;脑膜瘤患者禁用。

适用人群(无上述禁忌症):
1.卵巢储备功能差,需备孕的女性;
2.更年期综合症女性;
3.内分泌失调、月经紊乱的女性;
4.需要抗衰老治疗的女性。