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生育妇女的子宫通过月经期间子宫内膜的脱离和更新，防止子宫内膜异常增生和炎症，子宫也是孕育胎儿的重要生殖器官。子宫由内而外分为子宫内膜、子宫肌层和子宫浆膜层试管移植。如果出现问题，会对女性生育能力产生很大影响，严重时甚至会导致不孕。正常女性每个月都有卵巢周期，子宫内膜的厚度会随着周期而变化。在卵巢周期中，当卵巢内优势卵泡发育成熟时，在卵巢分泌雌激素的作用下，子宫内膜逐渐增厚，为受精卵的植入和胚胎的生长发育提供了良好的条件。排卵后，在卵巢黄体分泌雌孕激素的作用下，增厚的子宫内膜分泌会导致子宫内膜回声不均匀。
此外，极少数患者可能存在器质性疾病，如子宫内膜息肉、子宫内膜非典型增生、子宫内膜癌等。大多数患者可能因子宫出血异常而去医院检查超声波。有些患者可能没有不适，有些患者发生在人工**或其他宫腔手术后。由于疾病的原因不同，可能会有不同的临床表现，最常见的是不规则**出血。如果少数患者是子宫内膜炎引起的，可能会出现腹痛，部分患者可能会出现不孕不育。
导致子宫内膜不均匀的原因如下:1。子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌、异常细胞过度增生。2、原发性闭经患者主要指先天性子宫发育不良。3、结核性子宫内膜炎常见于子宫内膜炎。**后或产后宫腔逆行感染引起的子宫内膜炎。4、子宫内膜损伤多发生在人工**和产后不规则出血，主要是频繁刮宫引起的子宫内膜损伤，甚至宫腔粘连。
如超声发现子宫内膜不均匀，不必过于紧张，应进行下一步检查，明确诊断。若属功能性改变，可继续调经治疗，口服复方短效口服避孕药，可在停药来月经并清洁后再去复查，大部分会恢复正常。对可能存在器质性病变的患者，应进行宫腔镜检查、病行内膜活检、明确诊断，然后根据病理结果制定下一步的治疗方案。
而且在生殖中心接受治疗的部分病人促排或准备移植时，在排卵前，可能会被超声提示子宫内膜回声不均匀。如果年龄较大的女性(40岁以上)彩色多普勒超声提示子宫内膜回声不均匀，**出血不规则，建议接受宫腔镜子宫内膜活检病理明确诊断，排除子宫内膜非典型增生等病变后，可继续使用雌孕激素进行辅助生育治疗。
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