胚胎实验室探秘多精受精

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问题用户 问题用户 提问于·2022-05-13 02:41:00

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  • 弓爱东
    弓爱东 (最佳回答者)
    2022-05-13 02:41:00

     来做试管的病友,每一步都像闯关,采完卵后,便焦急的等待着受精情况,其中有些卵可能会出现多精受精,导致胚胎不能使用,关于多精受精您心中一定有很多疑问。

     一.何为多精受精?

     受精是指精子进入卵子,与卵子融合并形成原核的过程。正常受精卵有2个清晰的,独立的原核(2PN),一个是来自卵子的雌原核,一个是来自精子的雄原核,同时卵周间隙中出现独立,分开的两个极体(图1)。

     多精受精的卵子则含有3个以上的原核,以3原核(3PN)为主(图2),这种受精卵虽然可以发育,但是发育潜能下降,并且往往会引起不良妊娠结局,如早期**、葡萄胎以或染色体异常胎儿等,所以多精受精的胚胎属于不可用胚胎。多精受精比例过高,不仅降低了成功率同时给不孕不育家庭带来沉重的心理压力和经济负担。

     二.为什么会出现多精受精?

     多精受精与卵子质量,患者年龄,卵母细胞成熟度,精子浓度,透明带异常等有关。其中卵子质量低下是发生多精受精的主要原因,正常成熟的卵子在接受第一个精子后会引发皮质颗粒反应,使透明带硬化,阻止多余精子的再结合和穿过。而质量较差的卵子,阻止多精穿透的能力下降,进而多精受精比例增加。

     此外,未成熟和老化的卵子易发生多精受精,未成熟卵母细胞受精时,精子的穿入常不能促使卵子释放皮质颗粒,卵子无法阻止多个精子的闯入。精子数量的增多或浓度过高,也可致卵母细胞皮质颗粒释放延迟,导致多精受精。另外还有一些特殊情况,由于某些遗传或者基因突变的因素,导致卵子或者精子不能完成减数分裂,这种情况也会引起多精受精,但是这种情况较为罕见。

     三.多精受精了怎么办?

     现在有不少方法可以提高高龄女性的卵子质量,比如我们可以改变促排方案、补充一些抗氧化的保健品等等。如果您上一周期多精受精的比率比较高,正常受精比率低于30%, 那我们会为您选择第二代“试管婴儿”( ICSI),在显微镜下把单个精子注射到卵子里,这样就可以尽量避免多精受精。但需注意的美国试管双胞胎几个月出生是,虽然ICSI注射的是单个精子,但并不代表不会产生多PN的受精卵,比如卵子异常,受精后不能完成减数分裂,导致本来应该排出去的染色体也参与了原核的形成。另外,精子也会发生减数分裂失败,导致一个精子内含有2套染色体,这种精子受精后也会产生多原核受精卵。对于IVF和ICSI后均有较高比例多精受精的病例,通常认为是卵母细胞存在缺陷的可能性大,可考虑助孕。

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