在试管成功与否的问题上，除去个人因素以外，很多人都以为主要取决于临床医生的经验，比如促排卵方案的选择，夜针时机的把握，取卵手术的经验等等。实际上，临床医生想办法帮助患者取到更多更好的卵子，这只是素材获取的第一步。卵子和精子取出来以后，能不能在实验室中加工成优质的胚胎，这一步才是决胜局。
2胚胎发育的过程
试管婴儿精子和卵子受精后,在体外培养会经过不同的发育时期，一般在实验室里培养到第3天，称为卵裂期胚胎。如果继续培养到第5或第6天，胚胎发育成有囊胚腔的细胞团，称为囊胚。其中，囊胚作为胚胎培养的终末阶段，能够实现胚胎的优胜劣汰。在多出来的2-3天的培养时间里，质量差或结构异常等胚胎就会在囊胚培养过程中凋亡或退化，从而只留下质量好的优质胚胎。
经临床研究发现，囊胚更符合子宫生理状态，且囊胚的继续发育可与子宫内膜呈现同步趋势。因此，通过养囊将受精卵培育形成囊胚，则可以更好的使胚胎着床，提高妊娠率，从而提高试管婴儿成功率。囊胚培养成功之后，着实会给胚胎移植、试管婴儿妊娠率带来影响。但是有成功就有失败，并且囊胚培养过程本就牵涉到诸多方面，稍有不慎就可能满盘皆输。
3胚胎培养失败的原因
而这一步，考验的就是胚胎室/实验室的水平!在这里，胚胎培养师们采用各种培养技术，将精子和卵子加工成胚胎，最终给准妈妈移回子宫中怀孕。胚胎在体外培养的存活率，对生长环境(如氮气氧气比例、温度、培养液成分和PH值及光线等)、培养技术(如卵子前培养、受精操作、冷冻解冻、辅助孵化等)、培养师的每个动作都是敏感的。
胚胎培养，成败全在细节中
卵子一取出来，就需要尽快送到实验室，暴露在空气中的每一秒都是危险，所以在取卵手术室和实验室之间仅一墙之隔而且有个传送小窗。这时候真正的幕后英雄开始上场，培养师开始进行卵子颗粒膜细胞剥离(称为拆弹)→受精(比较复杂)→培养液的更换→生长过程监控胚胎评级等操作。这其中每一个细微的操作动作如果不够准确有效，都可能剥夺胚胎生而为人的机会。
宫腔因素
在胚胎早期发育时期需要雌激素、孕激素以及人绒毛膜*****作为支持。作为母体，如果自身的内源性激素不足，就无法满足胚胎发育的需求。
胚胎着床以及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调，任何一个环节失常都可导致胚胎停育和**。其中最为常见的就是黄体功不全，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响到胚胎的着床或早期**。
除此之外，黄体不全的这还常伴有其他腺体功能异常，比如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素增多以及高泌乳素血症等，这些因素都不利于胚胎的发育。
免疫因素
试管婴儿妊娠宫内的胚胎或胎儿属于同种异体移植，这是因为父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。在胚胎移植后由于胚胎和母体不适应而引起母体对胚胎的排斥作用，导致失败。
常见的自身免疫疾病，除此之外，如果生殖存在免疫，自身存在抗体，也有可能影响到胚胎的发育。
胚胎因素
卵子老化是大龄产妇生育道路上最大的绊脚石。因为年纪增大，染色体出现异常的可能性也会随之增加。
如果卵子老化，容易导致染色体不分离，造成染色体异常;如果**异常，比如大头畸形的精子多数为二倍体，受精后形成多倍体胚胎，就会造成**。
其他因素
很多不良的环境因素也会影响到试管婴儿的成功率，比如有毒的化学物质、放射线、高温等都会引起胚胎染色体异常。
建议，计划怀孕和已经怀孕的家庭，尽量不要住新装修的房子或不要购买新的家具、新车等产品，避免接触不良的环境因素，导致不孕或者**。
Tips:
对于很多不孕不育的患者来讲，要想通过试管婴儿进行助孕，孕育自己的宝宝，就要比常人付出更多的努力，任何一个环节出现了问题，都会影响到试管婴儿的成功率。
