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甲状腺功能检查包括哪些内容?

弓爱东
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发布于2021-05-28 07:29:26

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 济南天伦不孕不育医院通过甲功七项的测定:1.TT3(三碘甲状腺原氨酸)2.TT4(甲状腺素)3.TSH(超敏促甲状腺激素)4.FT3(游离T3)5.FT4(游离T4)6.TPO-Ab(甲状腺过氧化物酶抗体)7.TG-Ab(甲状腺球蛋白抗体)的测定,来诊断患者的甲状腺功能异常情况。济南天伦采用美国雅培全自动免疫发光仪进行甲状腺功能筛查,辅以超声检查设备,可快速准确的诊断出甲状腺疾病,如甲状腺炎、甲减、甲亢等。

 【常见的甲状腺功能七项检测】

1、游离T3,游离T4.:不受甲状腺激素结合蛋白的影响,直接反映甲状腺功能状态,其敏感性和特异性明显高于总T3,总T4,因为只有游离的激素浓度才能确切反应甲状腺功能,尤其是在妊娠,雌性激素治疗,家族性TBG(甲状腺素结合球蛋白)增高或缺乏症等TBG浓度发生较大改变的情况下,更为重要。目前认为联合测定FT3、FT4和超敏TSH,是甲状腺功能评估的**方案和第一线指标。FT3、FT4两者升高见于甲状腺功能亢进;减低见于甲状腺功能减退,垂体功能减退及严重全身性疾病等。

2、血清总甲状腺素TT4:是判定甲状腺功能最基本的筛选试验。TT4是包括了与蛋白结合者的总量,受TBG等结合蛋白量和结合力变化的影响。TBG升高常见于高雌激素状态,如妊娠或用雌激素治疗的病人,口服避孕药的妇女。先天性TBG高的病人,家族性异常白蛋白高甲状腺素血症患者TT4升高。低白蛋白血症(如肝硬化和肾病)服用安定,睾酮等药物和先天性TBG低的病人TT4则降低。此时应测定生理活性的FT4和FT3才能有效地评价甲状腺功能。

3、血清总三碘甲状原氨酸TT3:血清中T3与蛋白结合量达99.5%以上,故TT3也受TBG量的影响,TT3浓度的变化常与TT4平行。

血清TT3与TT4浓度增高主要见于甲状腺功能亢进时,和FT3,FT4一起可用在甲亢,及甲减的诊断,病情评估,疗效监测上。但在甲亢初期与复发早期TT3一般上升很快,约4倍与正常;TT4上升缓慢,仅为正常的2.5倍,故TT3是早期桥本氏病疗效观察及停药后复发的敏感指标。TT3与TT4升高还可见于活动性肝炎,妊娠时。T3,T4降低可见于甲状腺功能低下,甲减时,TT4或FT4降低早于TT3或FT3.血清总T3或FT3降低仅见于疾病后期或病重者。此外二者减低可见于垂体功能低下,营养不良,肾病综合征,肾功衰竭,严重全身性疾病等情况。

4、促甲状腺激素TSH测定:TSH由垂体前叶分泌,α和β亚基组成,其生理功能是**甲状腺的发育,合成和分泌甲状腺激素。TSH的分泌受下丘脑促甲状腺激素的兴奋性影响;生长抑素的抑制性影响以及外周甲状腺激素水平的负反馈调节。甲状腺激素水平变化15%-20%可使TSH水平发生50%-100%的改变。TSH不受TBG浓度的影响,也较少受能够影响T3,T4的非甲状腺疾病的干扰。在甲状腺功能改变时TSH的变化较T3,T4更迅速而显著,所以血中TSH是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感试验,尤其是对亚临床甲亢和亚临床甲减的诊断有重要意义。

5、甲状腺球蛋白抗体(TGA)与甲状腺微粒体抗体(TMA):血清中TGA和TMA是两种主要的特异性甲状腺自身抗体。自身免疫性甲状腺疾病TGA与TMA升高,其他甲状腺疾病及健康人群血中亦可检出,TGA是慢性性甲状腺炎的特异性诊断指标,常显著增高。

6、促甲状腺素受体抗体(TRAb):TRAb又称甲状腺**性抗体(TSAb)或甲状腺**性免疫球蛋白(TSI)。TRAb是一种甲状腺的自身抗体,是在恶性弥漫性甲状腺肿自身免疫过程中产生的,可以**甲状腺产生甲状腺激素,测定TRAb有利于对弥漫性恶性甲状腺肿发病机制的研究。

 【温馨提示】

济南天伦特聘经验丰富知名甲状腺专家,诊断快速准确,个性化用药把握精确,可**提高***。济南天伦不孕不育治疗甲状腺疾病与优生优育理念相结合,孕前孕期兼顾,注重母体的健康与胎儿的正常发育,有效避免因甲状腺疾病造成的胎儿智力低下。

济南天伦医生指出,甲状腺疾病的症状较为隐匿,很多不孕、胎停育、流产患者到院检查后才知道是甲状腺功能异常惹的祸,因此,育龄妇女的甲状腺疾病必须重视。

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