梗阻性无精子症的定义为睾丸具有正常生精功能，但是由于生殖道梗阻，射出的**中无法找到精子。对于绝大多数梗阻性无精子症患者而言，显微外科手术和IVF-ICSI治疗都是可选择的方案。
在经皮睾丸精子获取技术中，睾丸细针抽吸术的技术难度最低，但其获得精子的数量也最少。术者用拇指和食指固定睾丸，再沿着睾丸长轴的方向插人细针。通过该方法，破坏生精小管并获得其内部的精子。因此，需要将细针反复小心插人和拔出，直至取得足量的睾九组织。因其较低的获精数量和潜在的睾丸损伤可能，我们并不推荐这一方法。
将预装有精子处理波的蝶形针实连找到注射器上，用拇指和食指固定附睾头部，将蝶形针头沿附睾长轴插入，插入深度不超过针头长度的三分之一。
将细针缓慢抽吸，并给一定的负压，即可看到乳白色液体吸人管道内，用止血钳将管道夹闭，再把全部液体注入收集管内。可以连接多条管道以获得足量的精子。PESA的优点在于其获得精子的成功率较高，获得前向运动精子的成功率约为84%。而且，PESA操作相对简单，不需要显微手术训练，局麻下即可完成。然而，其缺点也有很多，包括引起附睾广泛纤维化、未来再次行PESA难度增加、降低未来进行显微复通手术的可能性等美国添一试管机构。
其他缺点还包括，穿刺为相对 “盲穿”，获精量差异较大，固定附睾和穿刺针有一定难度等。而且，穿刺时样本容易混入血液，这会降低精子的质量。另外，由于供应睾丸的血管穿过该区域，穿刺针在盲穿的过程中可能会损伤这些血管，从而影响睾丸血流供应。总而言之，尽管操作较为简单，但是PESA的上述缺点使得其并不是一种完全没有风险的操作。
