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“葡萄胎”还能怀孕吗?

弓爱东
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发布于2022-09-11 23:40:04

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俗话生育是女人的一道鬼门关”,不只是因为怀孕,分娩过程中各种并发症,还有怀孕本身的危险妊娠滋养疾病是一种源于胎盘滋养细胞的疾病俗称“葡萄胎” 

一、葡萄胎是什么?

葡萄胎属于妊娠滋养细胞病的一种类型,它是由胚胎胚外层细胞进化而来。在受精后7-8天,被滋养细胞再次分化为合体滋养细胞,最后形成胎盘。当滋养细胞增生侵袭超过一定限度时,便形成种滋养细胞病。 

公元前就有妇女产六百的记录,当时称葡萄胎为“奇胎”或“泡状胎块”。之后才发现这种所谓的怪胎现象,是因为怀孕后胎盘绒毛滋养细胞增生间质水肿而形成大小不同的水泡,在水泡之间连成串,看起来一串葡萄,故得名葡萄胎。 

二、容易怀上葡萄胎的人群

l年龄20一下或超过40以上怀孕,有多次**史的人群,发病率较高;

l葡萄胎病史的人

三、葡萄胎的治疗

1)清宫

葡萄胎可导致大出血。假如诊断为葡萄胎,一定要及时进行清宫,也就是说要尽快清内的葡萄胎组织。首先要进行全面的检查,然后使用吸刮的方法来清除。首先做清宫并不需要彻底清洗,否则会损伤子宫内壁。若清宫不安全,可在休息一周后再次清宫。 

2)子宫切除术

此方法主要适用于40岁以上的患者,不需要再次怀孕。妊娠14周以下的子宫可直接切除,但是两侧的卵巢不能切除。女性做完子宫切除手术后应该定期做检查。 

3)输血

重度贫血症患者需要多次少量输血,密切观察有没有出血,等到病情好转再进行清宫。如果出现了出血的情况,还需要及时进行输血。 

4)纠正电解质紊乱

假如病人长时间失血,饮食无胃口,引起体内电解质紊乱。这时,要及时检查和改正。

5)控制感染

频繁的子宫出血或者不适当清洗都容易导致感染和败血病。这时,应该使用足够的抗炎药治疗贫血等疾病。

6)化疗

葡萄胎的治疗_1

医学界对此方法尚无共识。葡萄胎化疗的疗效较低,且其恶性变化率低于非化疗,尚没有足够的数据证实这种方法确实有益。

四、葡萄胎还能怀孕吗?

许多人都会产生这样的疑问:妊娠滋养细胞疾病会影响以后的怀孕吗?妊娠滋养细胞疾病不会损害受孕功能,也不会增加先天畸形、**或围生期并发症。但是有葡萄胎病史的患者,下次怀孕复发的机率是1%,两次葡萄胎后,再次出现葡萄胎的几率可以达到20%。已有研究表明,重复葡萄胎的恶变几率会增加3-4倍,因此,在重复性葡萄胎清宫后,应立即行预防性化疗,预防恶变。 

尽管葡萄胎病人痊愈后出现反复葡萄胎的几率比正常人大,但是绝大多数都可以得到正常的婴儿,所以,再怀孕时也不必过度担忧。

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