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生育险是从建档开始报销?相关规定:确实如此

弓爱东
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发布于2023-06-19 08:40:09

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生育险是针对于国内企业单位男女职工的一种生育报销政策,属于我们每月有单位缴纳的五险一金中的一险,每个地方对生育险的范围及费用报销的具体都是略有差异,很多人不知道生育险从何时就可以开始计费报销,那么,生育险是从建档开始报销?相关规定:确实如此

1生育险是从建档开始报销?相关规定:确实如此

建档后符合生育险相关政策规定的女性,且符合国家政策生育的女性,都是可以报销产检费用以及后续其它费用的,在报销时需要准备好一系列的证明材料,整理递交相关人员即可开始报销。

根据不同地方政策的差异,生育险缴纳时间的要求为连续缴纳或累计缴纳9个月或12个月以上的生育险,才生育时才能够享受到生育险所带来的的相关政策。具体缴纳时间根据当地政策来定,只需要符合法律法规都是会予以报销的,

2生育险是从建档开始报销?生育险报销主要条件

生育险报销是需要一定的条件才行,根据各地方政策不同,请以当地生育险政策为主,具体主要条件如下:

1、用人单位已经为职工缴纳一定时间的生育险,且满足政策所需的时间,期间是需要连续缴纳或累计缴纳根据政策执行。

2、报销生育险应当符合相关计划生育、婚姻法等规定,合法合规的政策生育是报销标准。

3、报销时需要准备身份证原件、复印件、社保卡、医院检查住院药品的各项发票。

4、已办理生育保险并备案、切且并在当地生育。

3生育险是从建档开始报销?生育险报销范围

生育险并不是全部都会予以报销,但一般都不会超过生育险的报销范围,共可分为生育期间在医院的费用和生育津贴费用,具体如下:

生育医疗费:

生育医疗费用包括孕期的检查费用、计生费用、手术费用、住院费用以及药费,都是有生育保险基金支付并承担,医疗费用以及医药费用都是具有一定报销标准的,超出标准的有职工个人承担并支付。

女职工出院后因生育引起疾病的医疗费用,由生育保险基金承担并支付。若后续需要相关因病休息治疗的,可按照相关规定进行办理。

生育津贴:

生育津贴是女职工产假期间的工资,费用计算标准为:(单位上半年平均月工资/30天)*产假天数=生育津贴。计算标准为单位上半年平均月工资,并不是个人上半年平均月工资,若个人上半年平均月工资没有达到单位平均月工资需要按照单位平均月工资计算,若超出单位平均月工资需要按照个人计算。

目前各省份产假时间进行了大规模调整,大部分省份产假天数均在158天及以上,对于二胎或者三胎的孕妈妈也是可以给予报销的。需要注意的是如果女职工没有生育险,也可以拿丈夫的生育先进行报销,但相对金额就会有明显的下降。

4生育险是从建档开始报销?生育保险申报拆料明细

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)

3、育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件)

4、《企业职工生育医疗证审领表》

5、《企业职工生育医药费报销申请单》

6、《企业职工计划生育手术医疗证申领表》

7、《企业职工生育保险待遇核准结算表》

8、《企业职工生育保险外地就医申请表》

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料

10、收款收据

Tips:

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