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女性输卵管积水做试管前需要治疗吗?早知道早怀孕

弓爱东
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发布于2021-04-22 20:26:16

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弓爱东答疑群

备孕女性发生输卵管堵塞积水,即使已经决定做试管婴儿,也不能完全避免输卵管问题。尤其对有输卵管积水的患者,在做试管婴儿前必须进行手术。

为什么?首先,因为输卵管积水是炎症引起的,输卵管与宫腔相通。输卵管积水一旦进入宫腔,会带大量炎性物质进入,影响胚胎的植入。不仅如此,进入子宫腔的水也可能冲走胚胎。

因此,如果病人有输卵管积水,在做试管婴儿之前,医生会建议结扎或切除输卵管。由于输卵管和卵巢的供血来自同一动脉,静脉回流也相同。医生在手术时会很小心的分离静脉,尽量不破坏卵巢的血液供应,尽量不影响其功能。但我们知道每个人的血管走形分布是不同的,医生也不能保证每次手术不会对卵巢功能造成影响。因此,输卵管手术后应尽早把握时机,进入试管婴儿周期。

为保障试管婴儿成功率,要排除所有影响因素!

在做试管婴儿之前,生殖专家会先评估男女的生理状况和生殖功能,有问题就解决,然后再进入试管婴儿阶段,争取一次成功。下面简单介绍一下如何评估自己的身体状况。

1、卵巢功能检查:

卵巢功能检测一般包括这样几种:

①性激素六项检测:在月经来潮后的2~4天,早上去医院空腹验血。目的是检测FSH、LH、E2、P、T、PRL六项指标,了解女性的内分泌功能;

②窦卵泡计数:用超声检查窦道卵泡(窦道卵泡是成熟卵泡出现前的形态,正常妇女每月可出现6~10个窦道卵泡)来评价卵巢功能;

③抗缪勒氏管激素(AMH)检测:AMH是由卵巢小滤泡的颗粒层细胞分泌的一种激素,胎儿时期的女婴儿从9个月起就开始产生 AMH,随着卵巢小滤泡数目的增加, AMH的浓度就会增加;相反,当卵泡随着年龄和各种因素的增加而减少时, AMH浓度就会下降。

结合这些测试的结果,医生对患者的卵巢功能有了很好的了解。

2、**检查:

生孩子是男女双方两个人的事,**检查一般至少要查2次,如果不正常,或者说两次差别较大,才会再查第3次。检验项目包括:精浆生化检查、受精能力不孕不育、染色体检查等。

此外,还要注意男方是否有其他影响胚胎质量的情况,如双侧精索静脉曲张、不健康的生活方式、肥胖、糖尿病、高血压等可能影响胚胎质量的情况。

因此我们建议这些人先调整治疗方案,然后做试管婴儿。对于严重少精子症患者,很难治疗。但由于一个卵子只需要一个精子,经过一定的处理,只要有健康的精子,就可以进入试管婴儿周期。

3、子宫内膜评估:

①B超检查:有一定的提示作用但有时间限制,最好在排卵临近时做一次检查,此时判断子宫内膜厚度、形态较为准确。

②宫腔镜检查:子宫内膜检查是最好的方法,并且更精确。内窥镜检查能直观地看到宫腔内状况,如息肉、粘连、发炎、出血等。子宫内膜病变有时治疗相对困难,如粘连,特别是较重的粘连,分离后仍可反复出现。粘着常常是由于手术前,特别是人流刮宫所致。

子宫内窥镜也能发现炎症,口服抗生素难以到达宫腔,药物不能到达作用部位就难以达到治疗效果。因此,提醒广大女性朋友应爱护子宫,注意个人卫生,避免病原体感染。


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