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试管促排中长方案与短方案的区别

弓爱东
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发布于2021-05-06 07:26:24

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试管婴儿长短方案的基本含义

促排取卵,选择何种方案,不取决于时间,而取决于患者卵巢储备功能决定的促排取卵方案,卵巢功能好用长方案,卵巢不良用短方案。

长方案虽时间会延长,但促排卵效果较好,卵巢反应良好,用药操作良好,卵泡发育发育正常,一般不会出现早排卵。

短方案耗时虽短,但促排卵效果不佳,卵巢反应不一致、不稳定,有时可出现大卵泡,抑制其它卵泡的生长,最后只有一个卵泡发育,在促排卵失败时,有时还会出现早排卵问题。

所以,长方案是促排卵的陈规计划,短方案是考虑到患者卵巢功能不佳,担心长方案不能促进卵泡发育的后备计划。

女性患者随着年龄增长,卵巢储备功能下降,超排卵后常表现为反应减退、低下。对于卵巢储备不足的高龄患者,单纯增加每日*****的剂量,其效果也并不明显,为了提高卵巢的反应性,因而提出了多种促排卵方案,以供大家根据实际情况来选择方案。

试管促排中长方案与短方案的区别

试管婴儿促排卵的长期计划试管婴儿是在月经周期的第21天开始使用*****释放激素的激动剂(GnRHa),而GnRHa的使用并不影响月经的到来;GnRHa使用的第10天,即月经周期的第3天,开始使用促排卵药物,然后不定期用B超监测卵泡生长,抽血检测雌激素含量,根据b超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应,并根据此调整促排卵药物的用量,直到医生说卵泡成熟,当天注射100000IUHCG促进卵子成熟;36小时后可以取卵。

相比较之下辅助生殖,长方案的妊娠成功率略高于短方案。大部分患者适合方案,但有些高龄患者或卵巢反应不佳的患者,如果采用长方案,由于降调抑制了自身促卵泡生长激素的分泌,可能会使卵泡难以生长,或者卵泡生长缓慢,所以更适合短方案。

在使用 GnRHa的第10天,即月经第三天,促排卵药开始使用,随后不定期进行B超监测卵泡发育,血液中检测雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应,调整促排卵药的剂量;直到医生说卵泡成熟,当天注射10000 IU以促进卵子成熟;在 HCG注射36小时后即可取卵。

总而言之,与年龄相关的不孕症是由卵子异常和卵巢储备不足引起的,进行不孕检查和治疗不应推迟到35岁以上。卵巢超排卵反应正常的高龄不孕妇女经3次IVF后,PGD-AS能提高着床率,降低流产率。对于某些排卵异常的高龄不孕妇女,虽然可以采用自然周期法或改良自然周期 IVF法进行孕育,但仍有很大一部分高龄不孕妇女不能生育。

 


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