体外授精 - 胚胎移植技术，俗称试管婴儿，是指从活体内 取出卵子和精子经体外受精、培养，分裂成 2 ～ 8 个分裂球或 胚泡期时，再移植到女性子宫内着床，发育成胎儿分娩。我国 从 80 年代开始后引进此项技术，随着试管婴儿技术的发展， 为不孕症夫妇带来了福音。通过近年来的临床观察发现，这 种特殊的受孕方式使试管婴儿孕妇在心理上有很大的压力。 为确保孕妇身心健康，促进优生优育，掌握试管婴儿孕妇的心 理特征并做好其心理护理显得尤为重要。2. 1 建立良好的护患关系: 由于试管婴儿孕妇怀孕后易产生 焦虑不安、恐惧、紧张等各种心理问题。因此在初入院时要选 择通过交谈的方式来介绍病区的环境、住院的各项规章制度 及管床的各级医护人员，交谈时面带微笑，举止端庄，使孕妇 倍感亲切和体贴，增强对医护人员的信任感; 同时在交谈过程 中可以了解和发现孕妇存在的心理问题，为今后制定护理措 施和实施护理计划打下良好基础。 2. 2 疏导不良的心理反应，试管婴儿孕妇产科并发症多，住 院时间长，常常出现焦虑、紧张、恐惧或悲伤的心理变化，从护 理角度先要帮助孕妇解除思想顾虑，做到态度各蔼，语言轻 柔，解释耐心，护理精心。利用所掌握的知识，因人制宜做好 宣传教育工做，以取得患者的信任和家属的配合。护理工作 中要加强孕妇及家属的沟通，要以患者为中心，处处为患者着 想，以优质服务，精湛的技术赢得孕妇及家属的信赖。经过宣 教，孕妇都能消除焦虑和不安的心理，积极配合治疗。
为避免 死胎孕妇触景生情，尽量安排入住单间，给予孕妇和家属以积 极地心理疏导，劝慰他们接受事实，积极配合医生做有关检查，以查明死胎的原因。再次妊娠时要加强产前监护，并鼓励 其合理调整饮食和睡眠，养好身体，为今后生育健康的婴儿打 下基础。 2. 3 制定个体化护理计划: 根据每个孕妇的临床表现不同， 要因人而异地制定详尽的护理计划。在治疗前对治疗过程中 可能出现的并发症向孕妇做详细解释，以取得孕妇的配合。 对各种不同的产科并发症，有重点地向孕妇解释治疗措施和 采取这些措施的理由，令孕妇对医护人员产生信任，从而积极 配合治疗，达到最佳的治疗效果。35 例试管婴儿孕妇有 4 例 妊娠高血压疾病，在入院时即向孕妇及家属讲解妊高征发生 的原因及病情发展中可能出现的异常情况，协助孕妇缓解紧 张情绪，指导孕妇合理调整饮食与睡眠。定时监测血压，胎 心，发现危险因素或先兆及时处理，消除隐患。4 例妊娠高血 压疾病患者中有 1 例为重度姓高征，无心肾并发症及眼底病 变，均未发生子痫，经过对症治疗，4 例孕妇均配合治疗，维持 妊娠至 34 周左右以剖宫产术终止妊娠，孕婴均顺利度过围生 期。 2. 4 争取家属及亲友的支持和配合: 住院期间家属和亲友的 言谈直接影响孕妇的病情，护理人员主动向亲属介绍病情，教 导他们怎样做才能配合医务人员有利于孕妇的治疗，多关心 把持和鼓励孕妇，避免在孕妇面前流露出紧张与不安情绪，以 免加重孕妇的心理负担，相信通过我们的共同努力产妇会安 心地配合治疗。 2. 5 重视孕期的健康教育宣教: 此类孕妇她们担心自己已超 过最佳生育年龄，怕自己不能安全度过妊娠期及分娩期。胎 儿珍贵，孕妇怀孕后心理身体都经历巨大的变化，对孕期的反 应敏感。因此，对医护人员寄予厚望，渴望得到医护人员更多 的指点和特殊重视。为确保妊娠期的安全。她们迫切寻求保 胎知识，严格遵循医生的指示或建议。要及时向她们宣传孕 期基本知识，试管婴儿的孕期的特别护理和治疗，如早期孕激 素维持黄体功能，孕中期减胎术，孕晚期分娩方式选择等必要 性和注意事项。本文35 例分娩方式中25 例均剖宫产，仅3 例 **分娩，由此看出，手术产是这类孕妇的主要分娩方式。在 住院期间可以向孕妇讲解剖宫产的时机，过程及如何配合医 护人员和麻醉师等，多向孕妇及家属介绍成功的典型范例，能 给孕妇和家属带来信心和希望，安心住院配合治疗。对试管婴儿孕妇给予精神上的支持、理解、同情和关怀， 建立良好友善的护患关系，让孕妇对医护人员产生信任感，有 利于掌握孕妇心理状态男方染色体异常做试管成功率，根据存在的问题及时做好心理护理。 孕期要做好产前检查，发现异常情况及时给予相应的治疗。
