试管婴儿成功率：做试管婴儿失败的原因是什么？
近年来，一次分娩中有三个或三个以上孩子的多次怀孕的人数一直在减少，但是仍然不愿意在辅助生殖技术的应用中看到这一结果。多次怀孕会增加孕妇和胎儿发生并发症的风险。
即使双胎妊娠与单胎妊娠相比，前者的发生率也明显高于后者。因此，辅助生殖技术的最理想状态是获得单胎妊娠。
在美国，由辅助生殖技术引起的多次怀孕中，几乎有50％发生在35岁以下的女性中。他们通常将两个新鲜或冷冻的胚泡同时移植到体内。
根据美国最大的辅助生殖技术协会的统计数据，2014年，年龄在38岁以下的女性中有23％通过体外受精成功怀孕了两次。
通常，医生会根据患者的自**来选择是否转移多个胚胎。此过程需要仔细讨论，包括胚胎的数量，道德和医学方面，以确保患者充分了解情况并自愿参加。在下面做出选择。同时转移多少个胚胎的选择也将受到单个家庭的经济因素的限制。
研究表明，当前与辅助生殖相关的医疗保险已**降低了多胎孕妇的保费率。经济压力可能是许多家庭倾向于多次胚胎移植的强制性转折点。
相对而言，当消除或减轻经济压力时，如果将双胎或多胎妊娠引起的遗传风险告知患者，绝大多数患者将倾向于选择单胎妊娠，以最大程度地提高妊娠和生产的安全性。
尽管在减孕手术中可以进行多次妊娠，但是此过程可能导致所有胎儿死亡，这并不能消除多次妊娠的风险，并且可能对孕妇产生不良的心理影响。此外，许多孕妇不接受减胎手术。
试管婴儿成功率：做试管婴儿失败的原因是什么？
移植建议
为了促进单胎妊娠，减少双胎妊娠并消除多胎妊娠，美国生殖医学学会（ASRM）和美国辅助生殖技术学会（SART）制定了有关不同阶段胚胎移植数量的指南。
2013年美国的数据显示，对于38岁以下的女性，选择单胎移植的人的多重妊娠率降低了，但这对累计活产率没有显着影响。胚胎移植前进行基因筛查可能成为降低多胎妊娠率的有效手段。
对于42岁以下的女性，移植一个整倍体胚胎的妊娠率与移植两个未经基因测试的胚泡的妊娠率相似，但也可以**降低双胞胎的风险。
在仔细考虑每个患者的特殊情况之后，让治疗计划个性化并不容易。像许多有严格规定的国家一样，要移植的胚胎数量也受到严格限制。因此，在合理范围内，胚胎移植数量超过或低于推荐标准的胚胎将不受法律制裁。这包括相应的文献证据，个人临床状态，年龄去泰国做试管一般要多少钱，医疗状况，胚胎质量，胚胎冷冻保存机会以及新的临床技术的应用。
对于单个IVF周期，我们鼓励患者根据自己的个性特征使用自己的单词列表数据来匹配转移的胚胎数量，以期成功维持妊娠并最大程度地减少多次妊娠。例如，如果一家诊所的数据显示其41-42岁的患者的卵裂率明显更高，那么他们应该相应地降低其诊所内的胚胎移植次数。
相应地，每个诊所都应持续监测其胚胎移植结果，并考虑减少移植胚胎的数量，以最大程度地减少多次妊娠的风险。相反，如果使用诊所的内部数据，则不能超过常规建议的限制。实际上，诊所的多次怀孕率远远高于SART监督报告的平均值，并且持续的违约可能会导致SART开除。
除年龄较小外，以下特征还可帮助预测试试管婴儿的成功：
1.您是否有一个或多个足以冷冻保存的优质胚胎
2.您有健康的整倍体胚胎吗？
3.上一个试管婴儿周期是否成功？
此外，有利于冷冻胚胎移植周期的条件还包括是否需要进行高质量的玻璃化冷冻囊胚移植的第五天或第六天。
一个周期内要转移的确切胚胎数需要患者和医生达成协议，并保留临床诊断和治疗记录。
建议转移的最大胚胎数指南
根据对所有提供辅助生殖服务的诊所的数据分析，以下是建议的最大移植胚胎数的指导原则。
1.成功预测IVF病情的患者
（1）对于任何年龄的患者，移植健康的整倍体胚胎将获得最佳的预测结果，并且该数目应限制为一个。
（2）35岁以下的患者应鼓励单胚胎移植，无论胚胎的阶段如何。
（3）35-37岁之间的患者应强烈建议仅移植一个胚胎。
（4）对于38-40岁的患者，应移植不超过3个卵裂的胚胎或2个胚泡。如果您有健康的整倍体胚胎，则应进行单个胚泡转移。
（5）对于41-42岁的患者，应移植不超过4个卵裂的胚胎或3个胚泡。如果您有健康的整倍体胚胎，则应进行单个胚泡转移。
2.其他特殊情况
（1）如果以上任何一组患者不能满足最佳预测结果的标准，则可以根据患者自身情况移植另外的胚胎。移植时，必须咨询患者并告知其双胎或多胎妊娠的其他风险。
（2）如果患者在许多IVF周期中转移了高质量的胚胎后未能怀孕，医生和患者应考虑转移额外的胚胎。
（3）对于具有其他疾病隐患的患者，多次怀孕可能会导致致病性显着增加，因此不应移植多个胚胎。
（4）对于要转移的胚胎或胚泡数量超过建议限制的患者，应进行咨询并将其**存档在病历中。
（5）对于43岁以上的患者，没有足够的数据建议使用自己的胚胎时限制转移的次数。此时，仍然有必要注意，与多次怀孕相关的风险会随着年龄的增长而显着增加。
3.卵子捐献者的年龄
在使用非自身卵母细胞的周期中，还应包括卵子供体的年龄作为影响胚胎移植次数的因素。
例如，如果卵子捐赠者年龄小于35岁，并且存在其他高质量条件，则应计划一次胚胎移植。
4.冷冻胚胎移植周期
高质量的特征应基于胚胎冷冻时妇女的年龄，冷冻胚胎的质量，是否为整倍体健康胚胎，第一个冷冻胚胎转移周期以及IVF成功分娩的历史。冷冻胚胎移植的次数不应超过每个年龄组新鲜胚胎移植次数的建议范围。
