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孕育问答|鲜胚、冻胚、囊胚?我符合哪个条件?

弓爱东
弓爱东
发布于2022-09-10 22:40:09

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弓爱东答疑群

什么条件适合鲜胚移植?

1.内膜达标

鲜胚移植要满足内膜达标,要求子宫内膜达到8-12mm左右,且形态好,如果子宫内膜不达标(比如:子宫内膜薄、回声不均、层次欠清、宫腔积液等)会导致胚胎移植着床率低,那么是不适合移植鲜胚的 

2.性激素水平达标

移植胚胎之前还需要通过抽血检查来了解性激素水平,确诊是否存在卵巢过度**综合征(OHSS),研究表明一般孕酮较高(P>2ng/ml)内膜的容受性会受到影响,子宫内膜种植窗会提前关闭,若强行移植,则会导致着床失败。如果没有,那么是可以移植的。 

3.子宫环境良好

子宫环境除了内膜厚度外,需要通过B超或者是宫腔镜来对子宫方面的病灶进行详细了解,如果存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉,或者是输卵管积水等等,都可能会影响胚胎着床,那么就不能进行鲜胎移植。

4.身体情况好

鲜胚移植对患者的身体状态也有要求,如果出现感冒发热、感染性腹泻等突发疾病,需要进行治疗,等身体康复后再进行胚胎移植

 

什么条件适合冻胚移植?

第一种是在要移植时,女性患有一些疾病,如发高烧、腹泻等,女方因为身体原因还达不到适合妊娠的条件,或有特殊原因不能移植的,所以先进行促排卵之后培养胚胎然后进行冷冻保存,等将身体调养至适合做移植的条件时,再胚胎移植;

第二种是暂时没有生育计划的年轻夫妻,想先保存黄金生育期,通过试管婴儿完成前半程周期后,将健康的胚胎冷冻起来,待到想生育时即可直接解冻移植。 

第三种是二胎夫妇,在首次试管婴儿后还剩余健康优质胚胎,可以进行冷冻保存,等有二胎计划时进行解冻移植; 

第四种是在试管婴儿取卵时女性取卵数过多,移植时身体还没恢复过来,如果进行鲜胚移植,可能着床率比较低。所以等身体休整好后再移植。 

第五种是对有可能丧失卵巢机能的未生育女性(如:需接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等),可在治疗前选择人工取卵、体外受精的方式,将胚胎冷冻起来,为未来提供生育机会。

 

什么条件适合囊胚移植?

1.35岁以下对排卵诱导治疗有良好的反应对*****反应好,胚胎发育良好; 

2.不明原因多次体外受精失败(3次以上)、良好的胚胎质量和种植失败,怀疑胚胎的发育潜力有限。 

3.对需要胚胎活检的患者进行囊胚培养,如染色体异常,以等待PGD的结果。 

4.因各种原因需要暂停胚胎移植,但不放弃新鲜胚胎移植的患者,可将胚胎体外移植至囊胚期; 

5.D3优胚数在3个以上,或移植、冷冻后还有剩余可利用胚胎者; 

6.多胎妊娠高风险或曾经由于多胎妊娠引发过严重产科并发症的患者; 

囊胚_1

7.子宫内膜与卵裂期胚胎发育不同步者; 

8.行胚胎植入前遗传学诊断或筛查者。

 

而对于年龄较大、可利用胚胎数目较少的首次移植患者,为避免囊胚培养失败带来的风险,可以暂不考虑囊胚培养。


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