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子宫内膜异位症的症状

弓爱东
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发布于2021-03-29 18:05:05

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子宫内膜异位症的症状与不孕有关吗

子宫内膜异位症的症状与不孕有关吗?随着子宫内膜异位症发病率的上升,其与不孕的关系已日益为学者所关注。约30%-40%的子宫内膜异位症伴发不孕;而不孕症者又有50%~60%为子宫内膜异位症患者。北京大学第三医院对原因不明的不孕症85例行腹腔镜检查,发现36例为子宫内膜异位症,占42.6%0子宫内膜异位症的不孕机会几乎为正常人的20倍。下面小编给大家介绍子宫内膜异位症的症状与不孕有关吗。

子宫内膜异位症的症状

子宫内膜异位症特别是微、轻变者所致不孕的确切机制,目前尚不十分清楚,成为许多学者的研究课题,有些结论的意见尚不一致。有些因素相互影响,难以用某一机制来阐明。内膜异位症导致不孕是多方面因素相互影响的结果。

**流奶水与不孕症有关吗?

在人类和动物界,异常的泌乳都与生殖功能不足同时发生,因为泌乳素除了**乳腺组织生长及产生乳汁外,在下丘脑、垂体、乳腺、卵巢、肾上腺及肝肾等组织均有泌乳素受体。泌乳素的分泌与调节受下丘脑-垂体轴的影响,而增高的泌乳素本身可以影响卵巢的功能,抑制芳香化酶的活性,影响卵巢雌激素的合成从而干扰卵泡的发育过程造成不孕。

常见的引起泌乳的疾病有垂体腺瘤、特发性高泌乳素血症、空蝶鞍综合征、多囊卵巢综合征和原发性甲状腺功能低下等。多数病例是在月经异常的同时有**溢乳,不孕检查会发现排卵功能异常。


子宫内膜异位症治疗和不孕原因

子宫内膜异位症治疗和不孕原因?重度子宫内膜异位症的盆腔粘连和卵巢巧克力囊肿,可导致输卵管卵巢之间解剖关系的改变,干扰伞端纤毛运动及输卵管蠕动,影响输卵管拾卵的机制及卵子的输送。子宫内膜异位症腹腔液中前列腺素(PG)升高,影响输卵管肌肉的收缩。腹腔液中巨噬细胞增高,输卵管内也存在巨噬细胞,与腹腔巨噬细胞呈正相关,这些活性巨噬细胞可通过对输卵管内配子的吞噬作用或细胞毒作用而干扰受孕。下面小编给大家介绍子宫内膜异位症治疗和不孕原因。

子宫内膜异位症治疗

子宫内膜异位症多合并高催乳素血症,而高催乳素对*****有抑制作用,干扰卵巢的正常功能,导致不排卵或卵泡黄素化。子宫内膜异位症患者腹腔液中PG升高,影响卵泡生长,推迟卵泡破裂,改变卵子的输送及黄体功能。

通过光镜及电镜行组织学检查,发现子宫内膜异位症患者子宫内膜表面的表皮细胞异质性的发生率高,而腺上皮细胞及间质细胞的分裂相,基底空泡细胞及纤毛与非纤毛细胞之比率均显著降低。子宫内膜异位症腹腔液中巨噬细胞数量明显高于对照组,内膜异位症患者子宫内膜组织,于月经第19天时缺乏禺整合素的表达,可能是胚胎种植失败。

另有报道子宫内膜异位症患者黄体期宫腔液中的孕激素及蛋白酶抑制物的水平较低,因此可能改变宫腔内蛋白质的合成和分解,不利于胚胎植入。另外子宫内膜异位症患者腹腔液中PG分泌、代谢的变化与不孕有关。同时,子宫内膜异位症患者腹腔液中巨噬细胞和淋巴细胞增多。

巨噬细胞多为大巨噬细胞,有空泡形成,能够吞噬精子。子宫内膜异位症患者存在自身免疫反应。一些研究还证实在子宫内膜异位症妇女血清及**分泌物中存在抗子宫内膜及抗卵巢的自身抗体。这些抗体的存在,不仅可影响着床,,也可影响排卵及黄体功能导致不孕。


抗卵透明带抗体和卵巢自身免疫性抗体可以怀孕吗

抗卵透明带抗体和卵巢自身免疫性抗体可以怀孕吗?精子与卵子结合前首先必须先与透明带上的精子受体结合,依靠精子的酶系统产生局部溶解作用,受精后透明带恢复完整性,保护受精卵的发育。正常情况下,尽管每次排卵后透明带在局部吸收,由于机体免疫系统的平衡调节作用,产生免疫耐受,并无抗卵透明带抗体产生,当某些因素存在时,如感染使透明带变性或有与透明带有交叉反应的抗原入侵时,可能产生抗卵透明带抗体产生。下面小编给大家介绍抗卵透明带抗体和卵巢自身免疫性抗体可以怀孕吗?

抗卵透明带抗体和卵巢自身免疫性抗体

抗卵透明带抗体可以封闭精子受体,阻碍精子与透明带结合,并使透明带变性,影响孕卵着床。

正常机体具有自身免疫调节功能,产生极弱的自身抗体,帮助清除体内衰老变性的成分。一旦由于某种原因导致免疫系统对自身组织产生过度免疫应答,则会发生过强的体液和细胞免疫反应,所侵及的组织中免疫活性细胞数量增多,免疫复合物沉积,导致功能改变。

研究发现某些患者年龄小于40岁而闭经,外周血测得抗卵巢抗体升高,部分不明原因不孕症妇女体内非特异性自身抗体滴度增加,一些自身免疫性疾病如Addison病、甲状腺炎患者的体内有抗卵巢抗体存在,目前把这种存在抗卵巢抗体的自身免疫病称为自身免疫性卵巢炎。自身卵巢组织作为抗原而引起的这种自身免疫性反应,表现为机体体液免疫和细胞免疫功能过强。

除外周血测得抗卵巢抗体滴度升高(包括抗透明带抗体、抗颗粒细胞抗体)夕卜,活性T淋巴细胞百分比增加,卵巢内闭锁卵泡增多,生长卵泡、成熟卵泡减少。

抗卵巢抗体可包裹卵细胞,影响排卵并阻碍精子穿入;抗内膜细胞、颗粒细胞抗体影响卵巢的自分泌和旁分泌功能,FSH受体、LH受体以及受体-激素复合物均可作为抗原而与抗卵巢抗体形成复合物,影响卵巢的内分泌功能;增加T淋巴细胞分泌LHRH、LH样因子,影响下丘脑-垂体子宫内膜异位症治疗和不孕-卵巢轴的功能,影响卵泡的发育,造成不孕。


不孕需要检查哪几项和不孕的原因

不孕需要检查哪几项和不孕的原因?想要小孩,未避孕1年还没有怀孕的妇女应该到医院的妇产科做常规的妇科检查和全身体检,了解是否有生殖系统的结核、感染、肿瘤及与妊娠有关的全身疾患,发现问题及时治疗;并根据病情,听从医生的安排,接受必要的辅助检查,明确不孕的病因,如拍胸片和腹片以了解有无慢性结核病钙化灶,B超检查,宫腔镜和腹腔镜,子宫内膜病理检查,输卵管通液性检查,血清性激素检查,甲状腺功能的检查等等。下面小编给大家介绍不孕需要检查哪几项和不孕的原因?

不孕需要检查哪几项

检查输卵管通不通要做哪些检查?

输卵管功能的检查是不孕检查中最重要的一环,是为不孕患者选择正确治疗方法的前提。检查的方法很多,最早检查输卵管通畅的方法是用输卵管通气试验,通过导管向宫腔内注入气体(二氧化碳或氧气),根据注气压力、下腹部听诊、患者感觉及腹部透视膈下有无游离气体来判断输卵管是否通畅。

由于气体可进入血管造成患者栓塞死亡且仅能粗略估计输卵管通畅情况,现已很少应用。常用的包括输卵管通液试验、超声下输卵管通畅试验、子宫输卵管超声造影等。通过常用的检査不能找到明确原因的还可应用腹腔镜、输卵管镜检査。


输卵管性不孕的治疗有哪些方法

输卵管性不孕的治疗有哪些方法?输卵管性不孕的治疗主要根据病因和病情轻重来选择治疗方案。输卵管炎是其中的重要原因,**药物治疗。根据细菌培养和药敏试验选用抗生素治疗。注意输卵管炎常为需氧菌和厌氧菌混合感染,注意加用甲硝哩或替硝哩静脉滴注或口服。下面小编给大家介绍输卵管性不孕的治疗有哪些方法。

输卵管性不孕的治疗

炎症消退后输卵管不通或通而不畅者可经宫腔通液。在月经周期反复行输卵管通液术,为期3个月左右。所用液体包括生理盐水、****5mg,糜蛋白酶4000单位及妥布霉素8万单位。Salomy报告40例患者应用该办法,32%妊娠。

经宫颈输卵管导管疏通术是治疗输卵管不通的另一方法。1966年Corfinan和Tayloi报道应用一金属导管进行选择性输卵管造影术后,又有很多研究报告使用输卵管导管术,使输卵管的诊断和治疗方面有了新的迸展。

经宫颈输卵管疏通术或宫腔镜下应用同轴系统或简单套管导管,将导管或导丝或硬膜外导管,经宫颈输卵管口,插入输卵管近端“阻塞”部位;疏通无形物质和轻微管腔粘连,继而通液或直接经插入的导管通液,以期恢复单侧或双侧输卵管通道,达到受孕目的。

药物保守治疗无效者可行输卵管重建术。输卵管重建术成功的重要先决条件是适应证的选择。手术前评估不孕患者的最重要检查是子宫输卵管造影和腹腔镜检查,子宫输卵管照像可以显示子宫腔和输卵管管腔情况,腹腔镜检查观察到这些器官和腹膜内其他结构的外部情况。

目前除大体手术外,显微外科技术已日益增多。显微手术技术是使组织结构最精细地接合起来和避免产生粘连和纤维变性。使用特别设计的精密器械,采用精细的缝合技术,保证最小的组织创伤并尽可能重建正常解剖结构,可争取到最好的预后。

所以说输卵管阻塞手术复通成功率决定于阻塞的病理变化与手术的试管婴儿多少钱方法和技术。输卵管破坏比较大的、范围比较广的,成功率极低。破坏虽比较严重,但范围未累及整个输卵管,尤其远端及其周围比较正常,复通成功率较大。对于不适合手术重建输卵管的患者应及早接受辅助生育技术的帮助。


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