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输卵管通液试验怎么做

弓爱东
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发布于2021-03-29 20:03:28

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输卵管通液试验怎么做和过程

输卵管通液试验怎么做和过程?输卵管通液试验是通过子宫气囊导管向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无液体反流及注入的液体量和病人的感觉,判断输卵管是否通畅。由于操作简便,费用低,目前应用较广泛。常用液体为生理盐水20~50ml加庆大霉素8万单位,****5mg,透明质酸酶1500单位或糜蛋白酶4000单位,可加少量局麻药以减少输卵管痉挛,缓慢推注。下面小编给大家介绍输卵管通液试验怎么做和过程?

输卵管通液试验怎么做

如果注入液体时无阻力,或开始有一定的阻力,后阻力消失无液体回流,提示输卵管通畅;如果注入时有阻力,或开始时有较大阻力,后阻力变小,但仍有少量液体回流,病人感轻微腹痛,提示输卵管通而不畅;如果注入液体时阻力大,注液不足8~10ml即不能再推注液体,液体回流多,病人腹痛明显,提示双侧输卵管阻塞或痉挛 泰国试管婴儿费用

普通通液试验不能判定输卵管阻塞的侧别和确切部位,更不能观察子宫及输卵管的内部情况,宜作为评价输卵管通畅性的基础体温测定表和不孕患者初筛方法。

输卵管通液试验在妇女月经干净的3~7天进行,本次月经后禁止同房,体温正常,无急慢性生殖系统感染,无严重全身疾患。

多囊卵巢综合征PCOS如何诊断?

根据不孕、月经失调、多毛、肥胖的典型病史作出初步诊断并不难,但确诊PCOS需要进一步的检查。过去主要依靠开腹行卵巢组织的病理检查,但损伤较大,目前血清激素LH与T升高和高分辨率的超声检查成为公认的PCOS的诊断方法。

PCOS的超声诊断标准为:双侧卵巢内探及10个或10个以上小囊泡,直径2?8mm排列在卵巢周边或分布于整个卵巢,间质回声增强。血LH/FSH值<2,睾酮或雄烯二酮、硫酸脱氢表雄酮升高支持PCOS的诊断。腹腔镜检查发现双卵巢增大有多个小囊泡,卵巢包膜增厚;活检病理报告为闭锁卵泡呈囊状扩张,内卵泡膜细胞增生黄素化,颗粒细胞变性、脱落,间质增生。


b超下通液检查输卵管的优点

b超下通液检查输卵管的优点!超声下输卵管通液试验是先用超声扫描显示子宫、两侧附件区和子宫直肠窝声像,注意寻找暴露两侧子宫角最佳切面,再同时做输卵管通液。首先从宫腔缓慢灌注生理盐水(20~30ml),观察宫腔情况,注意是否有液体从两子宫角部流出,子宫直肠窝液体量是否增加。下面小编给大家介绍b超下通液检查输卵管的优点!

b超下通液检查

在B超观察下,如推药无阻力,无倒流,超声下宫腔无明显扩张,子宫角部见液体溢出,子宫直肠窝液体量增加,病人无腹部胀痛等不适,提示输卵管通畅;推药阻力大,液体很难注入,最多可注入4~5ml,超声下见宫腔明显扩张,子宫角部无液体溢出,子宫直肠窝无液体或液体量无增加,病人腹部胀痛难忍,提示输卵管不通;推药有阻力,稍用力可将液体注入,超声下见宫腔扩张,子宫角部液体溢出,子宫直肠窝液体量略有增加,病人轻微腹部胀痛,提示输卵管通而不畅。

此方法安全、简便,所得结果相对比较准确,正越来越广泛地应用于临床。北京大学第三临床医学院经过300例的临床观察发现应用**探头较腹部探头清晰,并因无须充盈膀胱,减少了病人检查时的痛苦,取得较好的效果。

输卵管镜是常规的不孕症检查吗?

输卵管镜是1970年应用于临床,由于纤维内镜的直径较大(2.4mm),不能通过输卵管的狭窄部位,未能广泛应用,90年代,新型的宫颈粘液检查和宫颈粘液评光纤显微内窥镜应用于临床,其外径0.5mm,创伤性小,能直视整条输卵管是否有解剖结构的改变,粘膜是否有粘连和损坏,并可进行活检及分离粘连等,使输卵管性不孕的诊治得到了显著改观。

主要的优点在于,对输卵管性不孕的病人,在决定**显微手术还是做试管婴儿前,对输卵管的病变作出非侵袭性的评价,而对原因不明性不孕症则具诊断和治疗的双重作用。经**输卵管镜检与显微外科手术相比,损伤小,耗费少,且更方便,可在门诊进行。但应用时间尚短,有待更多的研究和经验总结。


超声输卵管造影是怎么回事

超声输卵管造影是怎么回事?子宫输卵管超声造影与超声下输卵管通畅试验方法一样,不同的是注入的是超声诊断造影剂(声学造影剂),观察其在子宫、输卵管及子宫直肠窝的影像。超声造影剂具有增强回声的效果,可观察其在子宫输卵管内的流动情况,以确定输卵管阻塞的侧别及部位。下面小编给大家介绍超声输卵管造影是怎么回事。

超声输卵管造影

而生理盐水等为低回声介质,超声下不能直接观察其在输卵管内的流动情况,只能由直肠窝的液体间接推断输卵管是否通畅,不易确定输卵管梗阻的侧别,所以子宫输卵管超声造影较一般的超声下输卵管通畅试验更准确。Hamiltonl998年报告了500例的临床观察,子宫输卵管超声造影与腹腔镜下通液相比,符合率85.5%,敏感性90>美国试管婴儿.4%,特异性70.3%。

51%的妇女术中有轻度不适,术后无明显合并症,认为可以作为输卵管检查的**方法。但由于造影剂价格昂贵,输卵管的显影受子宫位置的影响,超声造影剂亦有一定副作用,故目前国内尚未广泛应用,主要用于碘过敏者。

子宫输卵管碘油造影怎么做?

子宫输卵管碘油造影是在透视下进行的输卵管通畅试验Q医生通过导管向宫腔注入碘油后,子宫及输卵管在透视机下显影,医生可以通过屏幕观察子宫及输卵管的形态,然后拍X线片,并在24小时后再摄片一次,以了解造影剂弥散在盆腔内的情况。

子宫输卵管碘油造影不但能了解输卵管是否通畅,并且可知输卵管阻塞部位,同时可以了解子宫和输卵管的形态。输卵管碘油造影可与人工气腹联合进行,既可了解生殖道病变的内腔,亦可知其外周情况。

但输卵管碘油造影可因输卵管痉挛形成梗阻不通的假象,亦可因造影操作技术而造成误差,而且医生和病人均暴露在X线下,所以输卵管碘油造影有逐渐被超声下输卵管通畅试验所取代的趋势。由于传统的输卵管通气、通液试验对输卵管是否通畅的判断比较粗略。X线下子宫输卵管造影简便、清晰,在临床上仍在广泛的应用。


基础体温测定表和不孕患者

基础体温测定表和不孕患者?正常月经周期雌孕激素呈周期性波动,孕酮作用于体温调节中枢,使排卵后体温较排卵前升高0.3~0.5T,并持续约14天,称基础体温(BBT)双相,双相体温提示卵巢有优势卵泡发育和黄体形成。所以不孕患者测基础体,S5有排卵双相基础体溫。下面小编给大家介绍基础体温测定表和不孕患者。

基础体温测定表

温可以反映患者卵巢的基本功能,是否有卵泡发育。如果基础体温为单相广州试管医院,提示无排卵;如果基础体温双相但高温期小于11天,提示黄体功能不全。

测量时要求患者充分睡眠6小时以上,晨起未活动时测。要求将体温计置舌下5-10分钟看结果。最好不要用腋下测基础体温,因为腋下温度受汗液等外界影响多,容易造成基础体温波动大的假象。

由于BBT测量受睡眠、情绪、饮食及疾病等多因素影响,并且BBT最低点与LH峰及排卵时间可相差2~3天,故最好与其他方法联合应用。

另外,BBT不能准确判断排卵时间及是否真正有卵子排入腹腔。黄素化卵泡不破裂综合征患者即表现为BBT双相但卵泡未破而直接黄素化,也就是卵子并未溢入腹腔,输卵管也就无从捡拾卵子,结果造成不孕。

为什么不孕患者需要做宫颈粘液检查?

宫颈粘液是由粘蛋白和一些水溶性成分如氯化钠、葡萄糖、氨基酸等组成的。我们已经知道雌激素使宫颈粘液水分含量增加,粘液稀薄,拉丝度长,并出现羊齿状结晶,大分子纤维形成平行状微胶粒,其间隙有利于精子通行;孕激素抑制羊齿状结晶形成,出现排列成行的椭圆体,粘液水分含量减少,粘液变粘稠,失去平行状微胶粒结构,不利于精子穿过。因此,我们根据粘液的量和性质,可以判断体内雌激素水平。


B型超声盆腔检查是怎么回事

B型超声盆腔检查是怎么回事?超声波仪的探头能发射高频的超声波,人体不同器官及组织的密度不同,超声波经过不同器官和组织的传播速度、组织产生的声阻抗也不同。下面小编给大家介绍B型超声盆腔检查是怎么回事?

B型超声盆腔检查

两种不同组织的声阻抗差达一定程度时,通过的超声波即在其界面上产生反射,而呈现光点大小、辉度、亮暗不同的图像。医用超声检查就是利用上述原理,观察各种组织和脏器所显示的众多界面的剖面图,来诊断疾病的部位及大小,推断疾病的。

探头越接近组织,超声图象越清晰。盆腔B型超声检查是将超声诊断仪的探头置于下腹部或**内,对妇女的内生殖器进行观察的检查方法。在超声下可精确测量子宫大小、内膜厚度、卵巢大小、卵泡个数、直径以及是否有盆腔包块存在。

腹部探头需病人充盈膀胱,超声通过腹壁、膀胱到达盆腔,超声衰减多,频率一般为3.5或5MHz,扫描距离长,但对小的肿物及卵泡不够清晰,**探头离盆腔脏器近,频率一般为5或7.5MHz,扫描距离短,对小的肿物及卵泡扫描清晰,常用来监测排卵。

应用超声波监测卵泡发育,可以动态观察卵泡的发育和排卵情况。排卵前每日连续观察几天,可观察到卵巢内的卵泡逐渐增大,直径达18mm左右即可认为已达成熟阶段,成熟卵泡突然消失或缩小,盆腔积存少量液体,即提示已排卵,由此可精确断定排卵时间。

盆腔超声检查需具备高分辨率的超声诊断仪,故费用较高,但由于无创伤宫颈粘液检查和宫颈粘液评、痛苦小,结果准确、快速,因此在国内外应用普遍。


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