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试管婴儿手术是怎样的

弓爱东
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发布于2021-04-01 20:02:57

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男方严重弱精做试管能成功吗真实案例

男方严重弱精做试管能成功吗有一对来自安徽农村的夫妇,结婚十余年,感情很好。在一次工伤中,丈夫不幸失去了生育能力,多次检查均被告知“无精子”。男方严重弱精做试管能成功吗这种打击对他们太沉重了!他们辗转了许多城市,花尽了所有的积蓄,仍然一无所获。男方严重弱精做试管能成功吗真实案例。

“无精症”的丈夫提出离婚,妻子却不忍心。曾想过人工授精,可老人无法接受来自别人助孕的孩子。也曾想夫妻为伴一生但来自传统观念的压力使他们无法在家中过太平日子。当他们来到我院的生殖中心时,已经是心力交瘁,只想碰碰运气。医生在了解了病情后,慎重地告诉他们“可以考虑用试管婴儿这项技术来得到你们的孩子”。“试管婴儿”,他们几乎同时抬起了头,几乎不相信自己的耳朵,“是啊!先给你做一个附睾穿刺,看是否有活的精子,哪怕只有几条。我们可以想办法让你们的精、卵在体外受精并培养成胚胎,再放入你自己的子宫。这是一项复杂和精细的技术,我们中心已有成功的例子,你们愿意和医生配合吗?”,“行!行!”他们用劲点点头,眼光亮了起来。医生详细地介绍了试管婴儿技术的过程,让他们知道他们将接受的是一种被称作“第二代”的方法,也叫“单精子卵胞质内注射术”(ICSI)此种方法主要用于男性少弱精、无精引起的不孕。在治疗中可能出现的问题和解决的办法,剩余胚胎的冷冻保存以及费用问题,也对他们一一详细说明。他们听得那样专注像要把这些话全印在脑子里。谈好话,他们被安排在中心楼上的招待所并约定了睾丸穿刺的时间。

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附睾穿刺很顺利显微镜下找到了精子,实验室立即将精子进行冷冻。接着医生详细讨论了给女方的超促排卵方案,因为她已36岁,检查提示卵巢功能较差,用药、监测、调整药量可不是件容易的事。经过十几天的精心治疗,终于到了穿刺取卵、穿刺取精的这一天。女方取卵,男方用冷冻的精子或再次手术取精。一切都紧张而有序地进行。精、卵在实验室进行特殊处理,然后执行单精子卵胞质内注射的高难度操作。纤维操作的针的直径只有头发的1/4在放大400倍的显微镜下吸住精子,将针一次穿入被吸引头固定的卵子胞质内,然后放进特殊培养箱内进行培养。24小时过去了,我们和这对夫妇等待着实验室的结果,“有4个受精卵”,这是一对临床诊断为无精症夫妇自己的受精卵啊!难熬的48小时终于过去了。从监视器上看到了实验室的结果。啊?!是一个非常漂亮的一级胚胎,接着又看到了第二个、第三个。在医生的眼里这几个小胚胎好像变成了一张张可爱的娃娃脸。当医生把情况如实告之这对夫妇的时候,他们高兴得不知所措但他们真的不知道这其中的艰辛。

接着,医生进行了胚胎移植。移植的过程很重要,也是试管婴儿技术的最后一步。要轻、准、稳、快,不能有任何闪失,这可是生命的胚胎啊!为了保险,女方留下等待结果,男方回了老家。一等就是半个月。到了检测尿妊娠试验这一天,医生的心情比病人还迫切。

尿液滴入试纸板上的小孔,慢慢通过试纸条大约过了半分钟试纸条上出现了两条红线,这是阳性的标志,她怀孕了!我们这些成功治疗过许多不孕症患者的医生也无法按捺激动的情绪,这是无精症夫妇自己的孩子,完完全全是他们自己的孩子。

两星期后做超声波检査时超声显示屏上清清楚楚看到子宫内的胚囊胚芽。我想他或她以后一定是一个健康结实的孩子!这真是太美好,太美好了!夫妻俩激动得热泪盈眶。

他们应该感谢这个时代是现代的高科技给了他们自己的孩子!是我们这些掌握了高科技的医务人员给了他们新的希望。他们要回家了,带着自己的小生命一起回家!我们叮嘱了一遍又一遍,他们拉着医生的手依依不舍。这是一个真实的故事,发生在我身边千万对不孕夫妇中的一个真实的故事。试管婴儿技术使无精症的患者能有得到自己的孩子的愿望。


试管婴儿技术的流程

试管婴儿技术在接受试管婴儿治疗前,要做好充分的准备,并了解治疗的整个过程合理安排时间,配合治疗十分重要,具体如下。试管婴儿技术的流程

检查内分泌项目:在月经来潮的5天内抽血查促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、垂体泌乳素(PRL)、睾酮(T)或其他的内分泌项目。

抽血后5天内复诊:医生将根据内分泌指标进行第一轮的筛选。对内分泌指标不正常的要进行治疗,一般为3〜6个月。待内分泌指标正常,通过知情选择再进,入周期。对内分泌正常的患者,还将结合超声波检查进行综合评估。 

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进行治疗前夫妻双方还要进行身体的全面检查:包括肝、肾功能,血型,血常规,染色体,弓形虫,巨细胞病毒、梅毒及获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)的筛查等;男、女双方生殖道分泌物培养,如检查项目中有异常,需先进行治疗,以保证试管婴儿的成功率和下一代的健康。

不孕夫妇接受治疗前应接受一次有关IVF的讲座:在讲座中会详细介绍试管婴儿技术的全过程包括可能出现的并发症和风险。希望接受治疗的夫妇积极参与,夫妻双方在完全知情的情况下在各类知情同意书上签字表示同意后,方可进行正式的治疗。

试管婴儿技术主要分两大类:①常规促排卵后将女方的成熟卵子取出,在体外(实验室)与自己丈夫的精子(或助孕者的精子)进行受精,培养成胚胎后植入到子宫内。②男性少、弱精,或无精患者,将自然取精或从睾丸、附睾内取出的精子,选择活动力好、外形正常的精子逐一注入卵子内,称为单精子卵胞质内注射(ICSI)。


试管婴儿长方案,促排卵方案有哪些

试管婴儿长方案?中心会对每一对夫妻不同的不孕原因、年龄、内分泌情况进行充分讨论后制定出不同的促排卵方案。试管婴儿长方案?促排卵方案大致分为:超长方案、长方案、短方案和超短方案,其中以长方案和短方案多用。试管婴儿长方案促排卵方案有哪些。

长方案是于前一次月经第5天开始服用避孕药以提高卵巢的反应性,同时确保月经准时来潮并于这次月经第21天开始注射GnRH做最初的准备GnRH的药量也是因人而定的。

GnRH后月经来潮的第2天早上,再次抽血,检查FSH、LH、E2看是否达到降调节后的水平洞时通过B超了解卵巢和子宫内膜的情况,大约在月经第3天开始使用促排卵药,药量将根据患者不同的年龄和激素水平,不断调整直到卵泡成熟。

短方案是于月经第2天开始使用,同时用GnRH和促排卵药直到卵泡成熟,短方案主要用于年龄偏大、卵巢功能较差者。

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卵泡成熟大多需要9〜15天不等,在这期间医生需要经常对用药后的内分泌及卵巢进行监测,以便随时进行药物剂量的调整,这时需要医患双方的配合,以保证治疗的成功。

卵泡成熟后我们要求接受治疗的妇女在规定时间内注射HCG(绒毛膜*****)。注射HCG的第2天到中心进行**冲洗并禁**。

在注射HCG后36小时内行穿刺取卵术泰国试管婴儿费用。取卵当天,丈夫必须来院按规定取精(如取精有困难者 泰国试管婴儿应尽可能事先将自己的**冷冻保存一份,以备用)o

一般情况下,精、卵在实验室内进行受精,培养48~72小时后将选择3个优质的胚胎进行移植促排卵方案有哪些胚胎移植后必须应用***或HCG治疗。如有多余的胚胎则进行冷冻保存。

移植胚胎后14天,对晨尿进行妊娠试验检测,同时抽血检测。如尿和血均提示怀孕,需继续使用***支持治疗直到医生告知可以停止时。


卵巢过度**综合征怎么处理

卵巢过度**综合征卵巢过度**综合征(OHSS)是诱发促排卵过程中较常见的并发症,发病机制尚不明确,在IVF治疗中发牛率为1%14%不等。卵巢过度**综合征重度OHSS为0.5%〜2%OHSS是由如下一系列症状和体征组成的。卵巢过度**综合征怎么处理。

腹水、胸腔积液的形成:在促排卵药物应用后,卵巢增大,有多个卵泡发育,造成体内雌激素水平明显增高B超发现盆腔有积液并逐渐增多患者出现腹胀,腹围不断增加,体重增加,尿量减少,如果症状不能得到控制继而会出现不能平卧、呼吸困难、食欲减退B超发现肝前区有腹水胸腔内有胸腔积液。

肝功能障碍:卵巢过度OHSS发生后,肝功能往往受到损害,主要表现为胆汁淤积和肝细胞受损一般在OHSS得到及时治疗并控制后能得到缓解。

肾功能障碍:当OHSS发展为重度时,肾脏功能受到损害,表现为少尿,血尿素氮和肌酊升高。如果病情进一步加重还会出现尿毒症。

呼吸窘迫综合征:只有在重度OHSS时,患者因肺泡上皮和毛细血管损害导致肺水肿和肺不张。这是最严重的并发症,但如能得到及时治疗不会发生。如治疗有效,肺功能不会有后遗症。

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OHSS分轻、中、重3种绝大部分在轻度就能得到及时的控制而不再发展,但妊娠后,症状和体征会加重,或持续较长时间,一般在2个月后会完全恢复。OHSS应在医生的指导下积极治疗,比较有效的治疗是输入人体白蛋白,改善腹腔积液。如腹水造成患者严重的不适还可以行腹腔穿刺或胸腔穿刺引流部分胸、腹水。为已经怀孕而症状体征在治疗后仍然不能控制时,应果断采取治疗性人工流产,中断妊娠,以此来保全母亲的生命。

OHSS的预防比试管婴儿技术的流程较难OHSS好发于身材瘦小的年轻女性。有多囊卵巢综合征的女性在治疗中,也较易发生OHSS。所以应特别注意以下几点:①对有OHSS发生倾向的患者,医生可以通过药物剂量的调整,或缩短用药时间来预防。②在取卵的过程中,尽可能吸净所有的卵泡特别是小卵泡,以防小卵泡的后发作用°③将全部胚胎进行冷冻,称“全胚冷冻”。因为不受孕的女性治疗效果好,恢复快。待完全恢复正常后再行“冷冻胚胎移植”。④有报道对有高危倾向的患者也可提前使用白蛋


试管儿婴儿手术可能存在的风险

试管儿婴儿手术?手术出血及损伤取卵手术是在**B超的引导下进行的,一般很安全。但是有些患者因有盆腔黏连,卵巢与盆腔的某一部位黏连,卵巢位置变异,血管变异等给手术带来困难,同时也带来风险。试管儿婴儿手术?穿刺针可能会伤及到肠管、网膜、子操作者技术不熟练,不熟悉盆腔超声的影像学,可能造成误穿,损伤到大血管造成大出血。病人往往出现下腹部疼痛、恶心、呕吐。腹部出现疼摘,反跳痛或肌紧张,继而出现血压下降,脉细、快、血红蛋白下降B超可见盆腔出现新的液区(内出血),或出现宫等。游离气体(脏器损伤)等。试管儿婴儿手术可能存在的风险。

预防的方法有:①熟悉和了解病情,穿刺前仔细检查卵巢位置与周围组织的关系。②熟练掌握B超盆腔器官的影像学,熟练掌握穿刺技术,严格操作规程。③术后用**B超仔细检查盆腔,如有新的盆腔液性暗区出现,应考虑有岀血的可能,必须及时处理。④术前谈话,消除病人的顾虑,取得病人的配合。

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手术感染

因穿刺和胚胎移植术造成感染的发生率很低,报道中仅为个案常见于原有盆腔感染的患者,手术后诱发感染;也有在手术后因急性肠道炎引起盆腔炎症的;**的细菌也可经手术操作针或移植管带入盆腔或宫腔内造成感染。所以在术前一天白带检查如有真菌、滴虫或脓细胞等,原则上应停止穿刺手术。但因患者已用大量药物,停止手术会造成经济上的损失所以在加强手术部位冲洗消毒外,应将病情与患者夫妇谈清楚请他们知情选择。手术操作中最大限度减少穿刺次数,术后积极应用抗生素预防感染。


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