抗精子抗体阳性的治疗和原因
抗精子抗体阳性的治疗和原因？如果在不孕症检查中发现抗精子抗体阳性，首先应避免抗原**。常采用避孕套局部隔绝法，或中断**或体外排精法避孕6个月，避免因精子与女性生殖道接触，**女性体内持续产生抗精子抗体。下面小编给大家介绍抗精子抗体阳性的治疗和原因？
复查抗体阴性后，于排卵期性生活，妊娠率为50%。如抗精子抗体持续阳性，妊娠率仅约10%。可与其他治疗方法联合应用。
也可应用免疫抑制剂包括局部疗法、低剂量持续疗法和大剂量间歇给药法。宫颈粘液中存在抗精子抗体的患者采用局部疗法，氢化可的松栓剂置**内;血清抗精子抗体阳性的患者及少精症患者可应用低剂量疗法，每天强的松5mg，3~12个月，对精子数目的提高有一定作用。
大剂量间歇疗法副作用较严重，适用于丈夫精子计数等其他指标正常且妻子确定有正常排卵者，应用甲基强的松龙32mg，一日3次，连用7天哪种情况适合做试管婴儿和（妻子月经周期第21~28天或第1~7天应用），可连续6个月。
各种治疗方法的妊娠率在10%-30%之间，无显著性差别。近年来，辅助生育技术应用于免疫性不孕的患者，对于以上治疗无效者采用人工授精和体外受精胚胎移植都能给不孕患者带来福音。
宫腔内人工授精有什么并发症
宫腔内人工授精有什么并发症？由于宫腔内人工授精需要把精子注入子宫腔，有并发生殖道感染的可能。国外已有宫腔内人工授精合并盆腔感染的报告，但发生率低。术中注意无菌操作、培养液中加入青霉素、链霉素对预防感染亦可有效。应用Peiwll与上游法可以较有效地减少**中细菌。下面小编给大家介绍宫腔内人工授精有什么并发症。
另外，由于宫腔内人工授精常釆用促排卵治疗，有发生卵巢过度**综合征的可能，其中严重过度**综合征发生率约为1%，可通过B超监测卵泡发育进行监测，并针对病者年龄、体重及卵巢基础状况调整用药剂量。多胎妊娠与流产也是其合并症之一，宫腔内人工授精治疗妊娠患者多胎妊娠与自然流产率发生率均可高达20%-30%.也有女性生殖道抗精子抗体形成的报告，宫腔内人工授精后妇女抗精子抗体阳性发生率约为4%~8%。
还有哪些人工授精技术？
除了宫腔内人工授精外，还有直接经腹腔内人工授精(directintraperitonealinsemination，DIPI)和经腹腔精子与卵子移植(peritonealoocyteandspermtransfer，POST)o经腹腔内人工授精是将处理后的**用长针经**后穹隆注入子宫直肠窝内，损伤小，痛苦少，但成功率通常较经超排卵治疗的IUI低，适用于宫颈中狭窄IUI操作困难者;经腹腔精子与卵子移植需要先经腹腔镜或**超声引导下穿刺取卵，然后再将处理过的精子和卵子直接放入腹腔，操作相对复杂，有一定损伤性，临床应用较少。特别要注意的是这两种方法都有宫外孕发生的可能性。
近年来经输卵管人工授精应用于临床，**处理及操作与IUI相近，只是应用特殊的导管经宫腔进入输卵管，将精子直接注入输卵管内。文献报告妊娠率与IUI相似，应用于IUI质量失败的患者仍约有20%的成功率。
哪种情况适合做试管婴儿和适合人群
哪种情况适合做试管婴儿和适合人群？体外受精胚胎移植技术的目的是帮助不孕患者得到一个健康、聪明的孩子，必须遵循优生优育的原则。因此，想要做试管婴儿的男女双方必须身心健康，无遗传性疾病，女方年龄一般不超过40岁，男方不超过55岁。下面小编给大家介绍哪种情况适合做试管婴儿和适合人群？
因为女方年龄过大，自然受孕后怀孕后流产率高，胎儿畸形发生可能性也比年轻者大，妊娠期合并症增加，作试管婴儿的大龄不孕妇女除了同样存在以上的问题外，在促排卵时常常反应不好，在第一阶段被迫放弃治疗，卵子的质量相对差，妊娠率低，不容易成功。试管婴儿的适应证包括：
1.双侧输卵管不通：无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的卵管梗阻或蠕动能力差、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致卵管切除均使精卵无法相遇，试管婴儿技术为这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管不通是“试管婴儿”的**适应证。
2.免疫性不孕：**经过洗涤，在体外授精，避免免疫因素干扰。
3.男性因素：**经洗涤浓缩后，在体外培养下可以明确是否有授精能力。
4.不明原因性不孕：在目前的检查条件下未找到明显的病因，经其他治疗没有成功的患者，可以应用体外受精胚胎移植技术获得约25%的妊娠率。
想做“试管婴儿”的患者就诊前
需要做哪些准备工作？
首先要明确不孕的病因，了解是否适合做“试管婴儿”。就诊时最好携带过去检査及治疗的资料及证明，以免浪费时间做重复检査。资料包括：
1.输卵管通畅性检查的报告：子宫输卵管碘油造影的X线片、B超下通液的报告或腹腔镜检査或开腹手术的医院证明均可。
2.是否排卵的检查：1年内的子宫内膜病理报告和近期3个月的基础体温单。
3.近半年来丈夫的**常规实验室检査报告。
4.夫妇双方乙型肝炎表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体，丙肝抗体，肝功能，血型化验报告，女方血沉、结核菌素试验;血清艾滋病毒抗体。
上述资料齐全后，可到北京大学第三医院（原北医三院）妇科门诊或其他不孕症治疗中心就诊，北大三院每周1、2、3、4均有专家门诊，由专家决定是否可行“试管婴儿”。正式进入周期前，在预期月经来潮前十天就诊，再次妇科检查，进行试验移植，探测子宫腔深度及移植胚胎时导管方向。
做试管婴儿促排卵什么药好和介绍
做试管婴儿促排卵什么药好和介绍？前面我们已经讲过了生育年龄妇女自然周期每月排1个卵，如果仅有1个卵泡发育，即使能够取出卵子，妊娠率也很低（低于10%）0为了提高试管婴儿的成功率试管婴儿过程和发育时间，首先应尽量得到多个卵子，所以需用药物促排卵。下面小编给大家介绍做试管婴儿促排卵什么药好和介绍。
最便宜简便的促排卵药是****（CC），也是从月经周期第3~5天起始，每日50~100mg，但CC**排卵得卵泡发育数少，而且研究发现CC影响子宫内膜并使宫颈粘液粘稠，因而很多试管婴儿中心已经不再应用CC促排卵了。
HMG即人绝经期促腺激素，国内有上海丽珠生产的尿促性素，进口的有瑞士Serono公司生产的Pe理onal和荷兰欧加农制药有限公司的喜美康，每支含FSH和LH各75国际单位（国产药每支约60元，进口药每支约150~250元不等），一般从月经周期第3~5天起始，肌肉注射，每日用2支，每个疗程须用10-18支，年龄大或既往反应不好者，可每日用3~4支。
FSH即从HMG中去除LH，目前尚无国产药，进口药为瑞士Serono公司的Metrodin，每支含75国际单位纯FSH，常与HMG配伍应用，内源性FSH含量低者如多囊卵巢综合征患者宜于选用。HCG为绒毛膜*****，国内有上海丽珠生产的绒促性素分为1000国际单位和5000国际单位，进口的有瑞士Sem，公司生产的波热尼尔5000国际单位，用来促卵泡最后成熟，常用量一次10000国际单位。
近来国际上很多IVF中心采用*****释放激素类似物GnRHa降调节，使内源性*****下降后，用大量外源性*******卵泡发育，压抑内源性LH产生，避免过早LH峰对卵子的不利影响。常用药物有Buse.-血的喷鼻剂、达菲林或者国产丙安瑞林每日150催皮**射，也有同样作用。
其他辅助用药为强的松，每日7.5mg（一片半），男女双方均服，女方在口服****时起始服用强的松，直至移植后尿妊娠化验阳性才减量停服。强的松可改善卵子质量，减轻精神压力。男方服用有助增加精子活力。男方还需在女方取卵日前4~5天开始服用氟哌酸，每日4次，每次0.2g以避免生殖道炎症影响**质量。
试管婴儿过程和发育时间
试管婴儿过程和发育时间？卵子取出后，与精子在试管内共同孵育，每个卵子约需10万条精子（图9）。受精后，受精卵分裂形成早早期胚胎，即2~8个分裂球时即可进行胚胎移植（ET），此时约在釆卵后48小时，此时间也可根据具体情况稍加变动，如推后1天，这时也可能更利于优选胚胎。下面小编给大家介绍试管婴儿过程和发育时间。
如果过早，宫腔内环境反而可能不利于接受胚胎。一般在**周期的前一周期，在门诊进行试验移植，以了解子宫的方位、子宫颈和子宫体间的角度及子宫腔长度，并对子宫颈稍加扩张。移植时消毒外阴。
后，窥阴器暴露宫颈，擦净，再次用培养液擦子宫颈和穹隆及子宫颈管，将子宫颈管内粘液尽量去净。动作应尽量轻柔以减少对子宫肌肉的**。用特殊的移植管注入胚胎。进入宫腔，于距宫底0.5妇m处注入胚胎，等待1分钟后，将头转动90。以甩掉未能滴下的一滴液体，再将导管缓慢撤出。
导管取出后还要在显微镜下检查胚胎有未带出。移植后患者可以仰卧，臀部抬高，子宫很前屈者也可采取俯卧位，目的是使注入的胚胎停留在子宫腔的上方。静卧约3~6小时，可以排尿，避免尿液滞留。移植当日注射HCG5000国际单位及***30mg，以后常规每日注射***，如14天后尿HCG阴性即停止注射，妊娠者继续直到B超可见胎心后再逐步减量。对卵泡过多，可能导致卵巢过度**综合征者，不宜用HCG。
