慢性盆腔炎吃什么药
慢性盆腔炎吃什么药，气虚湿毒痰瘀冲任损伤型结核性盆腔炎，王某，已婚，27岁。初诊日期：1993年9月14日。那么，慢性盆腔炎吃什么药？
主诉：婚后3年不孕。
现病史：结婚3年未避孕不孕。月经初潮后，一直周期延后，痛经。常乏力盗汗、带多色白，足冷、寐差。舌淡紫。脉濡。丈夫**检查正常。
月经史：15岁初潮，周期40〜50天，经期6~7天，末次月经日期9月11Ho经量少、色如咖啡，少量血块。经前无不适，经期下肢坠痛甚伴冷感。
妇科检查：外阴已婚未产型，小**色变浅，稍显发育不良，**通畅，宫颈软柔、正常大小，宫体前位稍小，活动可，附件：右侧卵巢稍大，压痛（+），左侧增厚，卵巢可触及，压痛（+）。
实验室检查：血结核抗体阳性（++）;白血球计数5000QL，中性60%，淋巴35%，血沉4mm/h，宫颈黏液检查：TB-DNA阳性。
子宫内膜病检输卵管炎是什么：结核性子宫内膜炎。
西医诊断：原发不孕症;结核性子宫内膜炎及输卵管炎;慢性盆腔炎（结核可能）;月经失调。
中医辨证：气虚湿毒痰瘀、冲任损伤不孕;月经后期;带下。
中医治疗：补气解毒活血祛瘀、化痰散结，佐养冲任。
西医治疗：抗傍。
处方：
①党参18g，黄苗30g，白术15g，鱼腥草30g，夏枯草15g，浙贝母15g，丹参20g，莪术15g，当归15g，茯苓30g，败酱草18g，桂枝10g，菟丝子15g，川椒6g，枸杞子15ga7剂，1日1剂，水煎服。
②链霉素，每日2次，每次0.5g，4周后，改每日2次，每次lg，肌内注射。
③雷米封，每日3次，每次100mg，口服。
④利福平，每日400mg，饭后顿服。
10月26日复诊：加减服药30剂，末次月经日期9月11H，觉乳胀半月，仍足冷盗汗，周期第46天，月经未潮，但BBT一直单相。
处方：当归15g，赤芍15g，白芍15g，肉桂10g，鳖甲18g，党参18g，白术15g，茯苓24g，鱼腥草30g，王不留行18g，熟地黄12g，夏枯草15g，益母草15g，泽兰10g，枸杞子12g。7剂，1日1剂，水煎服。
11月9日复诊：服药7剂。末次月经日期10月31H，经期4天，经量偏少，血块减，痛经减轻，今日周期第10天，流透明样白带，遵初诊治法，抗痒、益冲任。
慢性盆腔炎处方：党参18g，黄芷18g，白术15g，鱼腥草30g，夏枯草15g，浙贝15g，党参20g，鳖甲24g，当归15g，白芍15g，百部15g，王不留行30g，川椒10g，菟丝子18g，枸杞子12g，怀牛膝15g，功劳叶12g。14剂，1日1剂，水煎服。
11月23日复诊：服药14剂。BBT一直拉锯状，周期10天体温即已拉锯上升，高温持续9天即经潮。末次月经日期11月19日，经量增，血块少，经期腹坠痛，但程度减轻，已不觉腹冷，盗汗减轻，但仍有。月经已基本正常，原法基础上适当加大益冲任药。周期第5天。
慢性盆腔炎处方：鱼腥草18g，夏枯草18g，百部15g，黄苗30g，党参18g，浙贝15g，菟丝子15g，淫羊蕾15g，成蓉12g，女贞子12g，当归15g，丹参18g，川楝子15g，肉桂4.5go21剂，1日1剂，水煎服a
12月14日复诊：服药21剂。平日下腹痛已消失，舌略暗，苔薄。周期第26天，BBT±升10天。原方加减增益冲任药。
慢性盆腔炎处方：鱼腥草18g，夏枯草15g，菟丝子18g，肉戒蓉12g，枸杞子15g，巴戟天15g，川续断18g，当归15g，赤芍15g，黄苗30g，丹参15g，王不留行15g，鹿角片15g，杜仲15g，陈皮15g。7剂，1日1剂，水煎服。
1月25日复诊：服药7剂。BBT上升17天，尿HCG(+)已孕。原方再30剂停药。
慢性盆腔炎怎么治疗
慢性盆腔炎怎么治疗，慢性盆腔炎主证为肝郁气滞血瘀之慢性盆腔炎，本例患者一侧输卵管阻塞，另一侧虽已不畅，但尚未完全不通，因此活血化瘀药可以用较平缓之品进行调理，故用丹参、当归、芍药、王不留行、路路通、玄胡等治之。
因附件有牵拉增厚感，表明已有血瘀痰结之征，输卵管柔软度、蠕动力多少会受到影响，故用地龙、路路通化痰通络以调之。
此外盆腔炎症对冲任功能、生殖内分泌多少会产生一些影响，加之患者本身生殖系统发育稍显不良，故方中稍加党参、黄黄、女贞子、巴戟天等以辅之，至于肝郁症状是所有不孕患者共有的特征，只不过该患者此表现突出，故以柴胡、合欢花治之。
全方以活血化瘀为主，兼疏肝益冲任。待瘀痰渐化、脉络日通，再加重益冲任力度，使邪去正复，孕自可成。患者孕后曾出血少量，此情可能是病态但也许是常态，有的正常孕妇也可出现，但一般时间较短，该患者多属后者，故方中略加调理很快消失，最终妊娠成功。
两年多前已行卵巢囊肿剥除及盆腔粘连松解术，但今经妇科检查及造影证实盆腔粘连依然存在，中医辨证以血瘀痰壅冲任为主，兼肝肾阴阳失调(后者多系前者引发)，其主证为痰瘀冲任、肝肾失调，主病为盆腔粘连，治从祛瘀豁痰着手，兼以疏肝益肾调寒热。此证与慢性盆腔炎的治则基本相同，但随证而各有所侧重。
本证粘连较广较重，除重视活血化痰外，尤须同时注重宣络通关窍，以加强祛瘀豁痰，溶栓、溶纤、松解粘连。方用丹参、水蛭、地鳖虫、乳没、赤芍祛瘀豁痰，其中水蛭、地鳖虫能活化纤维系统，尤有较强的纤溶作用，吴茱萸、桂枝温经活血通络，夏枯草、浙贝、鳖甲养阴清热，化痰散结，刺猬皮逐瘀滞、疏通道，助祛瘀豁痰药深入病所，紫河车温暖下元、益肾、溶纤，并增强细胞的免疫修复功能，黄茂补气扶正，增强免疫，促进化瘀祛痰药力的发挥，芨蓉、桑才甚、巴戟天等补肝肾、益冲任、调阴阳，牛膝引药下行。全方祛邪兼补，温经兼清，养阴益阳，加上HCG的促排卵增强黄体功用的助力，取得了理想的效果。
慢性盆腔炎如何根治
慢性盆腔炎如何根治，慢性盆腔炎的基本病机是瘀滞。本病病机是因寒湿凝滞日久血瘀夹痰，一般虽病久仍正盛，但也会因人而异，该患者系农民，体质较好，故治疗集中力量祛邪，本病主证为寒湿瘀滞，故治疗以祛寒湿活血化瘀为主，适当理气化痰。那么，慢性盆腔炎如何根治？
方中吴茱萸、小茴香、附子、肉桂、炮姜温经散寒，兼活血，苍术、茯苓、蕙或仁健脾利湿以止带，当归尾、蒲黄、五灵脂、莪术、牛膝活血化瘀止痛，橘核、生牡蛎化痰散结软坚。寒湿瘀痰消散，血循环改善，盆腔局部新陈代谢及营养加强，则邪去正亦得到相应调理，伴随的手足心热、睡眠不佳、腰龈酸困等肝肾功能失调诸症也将迎刃而解（临床上“瘀”久就可能产生五心烦热，腰熊酸等现象）。故本案采用少腹逐瘀汤并温经汤加减治疗取得了较快、较好的疗效。
该例系肝经湿热瘀阻冲任之慢性盆腔炎所致的不孕症，病因肝郁气滞，乘脾生湿，郁盛化火，肝热夹脾湿**冲任而成，加之行输卵管通液术，邪毒损伤冲任，致带多色黄，经少腹痛;肝经火盛，致目干、口渴、便结、尿黄、烦躁易怒。湿热瘀阻少腹则腰舐酸(认为，凡妇女腰舐部酸痛多系盆腔局部病变阻滞所致)，肝病及肾，致足跟痛。
慢性盆腔炎主证为肝经湿热瘀阻冲任，治疗则以泻火疏肝利湿活血为主，丹梔逍遥散、郁金、合欢花泻肝火舒郁，黄柏、生白术、赤茯苓、柴胡、郁金清利湿热，当归、赤芍、牛膝活血调经，生熟地黄养肾抑肝热，牛膝引药下行，使诸药达病所。全方泻火不过寒，利湿不伤阴，养阴不留邪。
同时还佐用温热物理疗法和药物胎盘组织液，虽然现在很少用药物胎盘组织液来治疗慢性盆腔炎，但认为有些既往使用的药物，**应用仍可起到治疗作用。在患者肝经湿热证基本好转后，造影发现输卵管上举及盘绕，表明输卵管周围已粘连，解剖位置明显改变，不利于受孕，故转用活血化瘀、软坚散结为主，先后加用了丹参、王不留行、路路通、没药、吴茱萸、桂枝活血化瘀药和僵蚕、地龙、夏枯草、浙贝等化瘀软坚药。后期还随证增加了菟丝子、枸杞子、淫羊点等益冲任药，终获妊娠成功。
慢性盆腔炎会导致不孕吗
慢性盆腔炎会导致不孕吗，慢性盆腔炎为结核性子宫内膜炎导致的不孕，证属湿毒内侵胞宫，日久壅痰聚瘀致虚，而冲任虚损，其主证为气虚湿毒痰瘀冲任损伤，主病为结核性盆腔炎，故治疗除需用抗结核西医外，服用中药非常必要，因为子宫内膜结核性不孕，治疗难度很大，即就在结核治愈后，不孕仍然是一个难以纠正的问题。
因为子宫内膜结核晩期治愈后，很可能导致子宫内膜形成瘢痕，以致受精卵无法着床受孕，本例患者好在正处于结核炎症阶段，若尽快抓紧时机中西医结合治疗，尽早治愈结核，保护好内膜，就有望使患者的生殖机能得到恢复。中医根据其乏力、带下、结核炎症、附件增厚、卵巢增大，生殖等发育欠佳等症，采取了补气解毒祛湿活血化瘀、化痰散结为主，兼调养冲任法治疗。
用参黄术补气益冲任、增强机体对结核的抵抗力，鱼腥草、败酱草清热解毒抗结核，夏枯草、浙贝化痰散结抗结核，丹参、莪术、当归、桂枝活血化瘀调经并促进湿毒消散，菟丝子、枸杞子、川椒暖宮益冲任，并防结核损伤冲任。如此中西医结合治疗，随证加减（如加百部、功劳叶、鳖甲等）服中药两个周期诸症减轻，3个周期月经即已按时来潮，量、色、质亦正常。表明结核已得到控制。随后治法调整为抗结核瘀毒与补养冲任并举，同时不放松增强机体抵抗力。
原基方加淫羊蕾、女贞子、炊蓉、巴戟天等，黄体期注意加强补肝肾益冲任药以试促孕，并尽量不用损伤冲任的有**物，以防一旦受孕，胚胎受损。如此加减用药五周期成功受孕。之后继续扶正补养冲任抗毒直至孕3月停药，疗程8个月。
慢性盆腔炎，中医学尚无对应病名，有关症状的论述散见于“妇人腹痛，，“痛经”月经不调”“癥痕”“带下病”“不孕”等文献中。本病是妇女内生殖器及其周围结缔组织和盆腔腹膜发生的炎症，多由急性盆腔炎治疗不及时、不**或者治疗不当导致炎症迁延不愈而形成，也有部分患者无明显的急性盆腔炎病史。
除了应用内服药物外，还结合了中医外治法，根据女性生殖器官静脉血运丰富、盆腔器官相邻血管壁薄的特点，采用局部热敷、熏蒸等方法使药物直接渗透到子宫周围，达到治疗目的。外治法还可改善微循环，加快包块溶解，缓解疼痛，有助于受孕。
输卵管炎是什么
输卵管炎是什么，对输卵管慢性炎症的认识，输卵管慢性炎症引起的不孕，输卵管属于女性内生殖器，与卵巢合称子宫附件，是摄取卵巢排出的卵细胞的重要器官，也是精子与卵子相遇受精的场所慢性盆腔炎如何根治，向子宫腔运送受精卵的通道。那么，输卵管炎是什么？
由于输卵管不通或功能障碍等均可导致输卵管不能输送精子、摄取卵子及将受精卵运送到子宫腔而引起不孕不育。输卵管慢性炎症是指各种致病微生物引起的附件炎、盆腔炎、输卵管阻塞、输卵管积液等，导致输卵管通而不畅或阻塞而引起不孕不育，这种情况占女性不孕的40%。
慢性输卵管炎的病变类型可分为4种：
1.输卵管炎，输卵管积水及输卵管囊肿输卵管积水系输卵管内膜炎引起伞端闭锁，管腔中渗出液积聚而成，有的则为输卵管积脓，部分日久脓液吸收液化，呈浆液状，演变成输卵管积水，如原为输卵管脓肿则形成输卵管囊肿。
2.输卵管积脓输卵管积脓日久不消，可反复急性发作，尤其与盆腔内的肠管紧密相连，大肠杆菌渗入而继发混合感染，机体抵抗力减弱时，遗留的输卵管积脓亦可受到外界的影响，如患者过于劳累、性生活、妇科检查等而急性发作，输卵管壁高度纤维化而增厚，并与其邻近器官粘连，经治疗后稳定，脓液液化形成输卵管积水。
3.附件炎块慢性输卵管炎症，可呈炎性纤维化增生而形成较坚实的炎块，一般较小，如与肠管、大网膜、子宫、盆腔腹膜、膀胱等共同粘连，可形成一大包块，包块亦可在盆腔炎症的手术后形成。
4.输卵管炎的慢性间质性输卵管炎为急性间质性输卵管炎遗留的慢性炎症病变，多与慢性卵巢炎并存，可见双侧输卵管增粗、纤维化，在其肌层中，腹膜下可有小脓灶残留，临床表现为附件增厚或条索状增粗，也可形成峡部结节性输卵管炎，病变主要局限于输卵管峡部。
输卵管通畅是受孕必不可少的主要条件之一。慢性输卵管炎可导致输卵管管腔黏膜充血、水肿、粘连，黏膜及管壁内大量浆细胞和淋巴细胞浸润，管壁组织纤维化而增粗，导致输卵管管腔狭窄或阻塞，伞端闭锁，瘢痕形成，黏膜皱囊显著减少甚至消失，管壁僵硬，输卵管蠕动及纤毛运动的正常生理功能遭到破坏，精卵难以结合而致不孕。如果炎症累及输卵管周围，可引起周围的组织粘连，使输卵管推移、牵拉、扭曲，改变了输卵管与卵巢的关系，造成输卵管扭曲，或呈螺旋状，影响受孕。如果输卵管管腔不完全阻塞，则可导致异位妊娠的发生。
（一）诊断标准
1.常见症状月经不调、不孕、腹痛或痛经反复发作等。
2.超声检查B超提示附件囊性肿块。如壁薄、张力大而稍能活动者，多为输卵管积水。
（二）临床表现
1.腹痛下腹有不同程度疼痛，多为隐性不适感，腰背部及髄部酸痛，发胀，下坠感，常因劳累而加剧，由于盆腔粘连，可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛，或其他膀胱直肠**症状，如尿频，里急后重等。
2.月经不调以月经先期、月经量过多为常见，由于慢性炎症导致盆腔充血、子宫纤维化、子宫复旧不全或粘连所致的子宫位置异常等，均可引起月经过多。
3.不孕症输卵管本身受到病损的侵害，形成阻塞而致不孕，以继发不孕较为多见。
4.痛经因盆腔充血而致瘀血性痛经，多数在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期腹痛越重。
5.其他白带增多，**疼痛，乏力，不耐久劳，精神神经症状及精神抑郁等。
（三）辅助检查
1.妇科检查子宫颈多有外翻，有黏液脓性白带，子宫常后倾或后屈，活动度较差，移动宫颈或宫体有疼痛感，多数双侧附件触得增厚条索状改变;或在盆腔两侧或子宫后侧方扪到大小不等、不规则和固定的包块，多有压痛。
2.子宫输卵管通液术通液过程有阻力，患者自感腹痛，稍加压后药液可进。
3.子宫输卵管造影提示输卵管远端增粗(积水)，或双侧远端未见造影剂弥散，盆腔内未见云雾状散在弥散，提示为“双输卵管炎性改变”。
