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多囊卵巢治疗有哪些方法

弓爱东
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发布于2021-04-13 19:26:10

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多囊卵巢治疗有哪些方法

多囊卵巢治疗有哪些方法,要建立规律的生活节奏,合理饮食结构,加强体育运动,积极控制体重,避免生活紧张等。那么,我们一起来看看关于多囊卵巢治疗的问题吧。

多囊卵巢治疗

生活方式调控

生活方式调控即以“饮食控制+运动+行为矫正”的模式,增加运动以减轻体重,纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱,减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症。减轻体重也可使部分肥胖型PCOS者恢复排卵,并可预防2型糖尿病及心血管疾病的发生。相关研究发现,体重减轻5%-7%,即可使PCOS患者恢复月经,促进排卵,增加妊娠率。生活方式的干预,对PCOS患者来说是十分必要的,甚至有时不次于药物治疗的作用。

心理治疗

心理社会因素在PCOS的发生发展中起着不可忽视的作用。认为PCOS患者在初潮后曾有正常月经周期,但以后因结婚、生活变迁、不幸的生活事件、长期情绪压抑或愤怒、体质的改变而导致月经的改变。由于闭经而产生的焦虑不安、恐惧加重内分泌功能失调,形成恶性循环,患者表现有不合群,情绪不稳定、忧郁、焦虑的人格倾向,故重视心理治疗,对有明显情绪不稳定的患者,强调心理安慰、心理疏导和行为矫正。

常配对使用的药物

1.制鳖甲、莪术活血软坚调冲任。

2.羌活、石菖蒲醒脑升清阳益冲任。

3.桃仁、惹政仁活血益脾调冲任。

4.枸杞子、淫羊蕾温养肝肾益冲任。

5.巴戟天、鹿角霜温补肝肾益冲任。

6.菟丝子、覆盆子平补肝肾益冲任。

7.紫河车、熟地黄填精补血益冲任。

8.石菖蒲、胆南星化痰宣窍益冲任。

9.当归、川萼补血活血益冲任。

10.柴胡、合欢花疏肝解郁调冲任。

11.柴胡、梔子疏肝泻火调冲任。


多囊卵巢症的病案

多囊卵巢症病案1肾阳虚、肝郁、气虚血瘀型。那么,我们一起来看看关于多囊卵巢症的病案的问题吧。

郭某,29岁,女,已婚。初诊日期:2012年3月16日。主诉:婚后2年同居未避孕未受孕;月经稀发。

多囊卵巢症

现病史:22岁开始月经周期后愆,有时半年不潮,渐至完全闭经。从2010年至今,已用中西药不间断治疗两年。曾先后服用妈富隆、二甲双胍复方玄驹胶囊,较大剂量HMG促排卵,每次150U(2支),连用8天,及黄体支持疗法两个周期,可排卵,但不孕。在他处中医治疗,服药期间,月经可45天一潮,但停药超过两个月即反复如旧,亦未受孕。平素畏寒甚,胃脘凉嗜睡乏力,寐差,易生闷气。舌暗淡,轻齿痕。脉略弦。(男方**检査在正常范围)。

月经史:15岁月经初潮,周期30~60天,经期4天。末次月经日期2012年1月27日,经前、后期腰酸困5~15天。

妇科检查:外阴已婚未产型,**通畅,宫颈柔软,宫体平位,正常大小,活动欠佳,右附件稍牵拉,无压痛,左附件无压痛。

子宫输卵管造影:基本正常,右输卵管轻度盘绕。

血清生殖激素测定:2012年1月,月经第3天检査,FSH6.01lU/mL,LH13.571U/ML. LH/FSH>2。

血清胰島素测定:空腹9.0 mmol/L(参考值3.0~25.0 mmol/L),餐后115. 8mmol/L。

西医诊断:原发不孕症;多囊卵巢综合征。

中医辩证:肾阳虚,肝郁、气虚血療不孕。

中医治法:温补肾阳、疏肝活血、补气益冲任。西医治法:催经、促排卵。

处方

1.中医自拟多囊1号方。制附子10g,肉桂6g,熟地黄15g,山药24g,山茱萸10g,柴胡15g,合欢花10g,党参18g,当归15g,王不留行18g,桃仁6g,红花6g,羌活6g,制鉴甲18g。7剂,水煎服,每日1剂。

②***,20mg肌内注射,每日1次,初诊次日开始注射,连用3日。

③枸櫞酸氯米芬胶囊,月经第5日开始,每日100mg(2片),连用5日。

④戊酸雌二醇多囊卵巢可以受孕吗,月经第5日开始,每日1mg(1片),连用21日。

5HMG,月经第10日开始,每日肌内注射75U(1支),连用4日。

医嘱:BBT检测;心理调整。


多囊卵巢可以受孕吗

多囊卵巢可以受孕吗,3月31日二诊:服中药7剂后经潮,末次月经日期3月23日,量甚少夹血渣,经期小腹及腰胀2天。平日恶寒、胃凉、寐差等症已无,但稍有热感,口渴、口苦,仍胸闷,双下腹隐痛。多囊卵巢可以受孕吗,月经周期第8天。前方减附、桂,改用温补肝肾益冲药。

多囊卵巢可以受孕吗

处方

1、菟丝子10g,熟地黄15g,山药18g,枸杞子12g,蛇床子10g,巴戟天12g,鹿角箱12g,紫河车6g,柴胡18g,合欢花15g,当归15g,王不留行18g,桃仁6g,红花6g。7剂,水煎服,每日1剂。后减桃仁、红花,又服7剂。

2、线毛膜*****,10000,卵泡成熟时,一次性肌内注射。

3、***,排卵后每日肌内注射20mg,连用12天。

4月15日:服上方14剂,同时使用氯米芬、HMG促排卵。4月10日(周期第19日)阴超双卵泡仍小,最大卵泡双侧各8mm的1个,至4月14日(周期第23天)阴超显示左侧卵泡31mm×29mm透声差,右33mm×28mm呈网状结构,提示卵泡黄素化,上方黄体暂取消。平素无明显不适。目前周期第24天。继续调经。

多囊卵巢可以受孕吗,有哪些处方。

1、熟地黄18g,山药24g,山茱萸10g,巴戟天10g,紫河车6g,路路通12g,王不留行18g,柴胡18g,合欢花15g,党参18g,黄芪18g,莪术18g,当归15g,赤芍15g,薏苡仁18g。共14剂,水煎服,每日1剂。

2、(下一个月经周期用药)来曲唑,2.5mg,1日2次,月经第3日起连服5日

3、HMG,75U肌内注射,1日1次,月经第8日起,连用4日。

4、戊酸雌二醇,1mg,1日1次,月经第5日起,连用21日。

5、二甲双胍,500mg,每日3次,餐间服,暂服1个月。


多囊卵巢症可以怀孕吗

4月28日:多囊卵巢可以怀孕吗,中西药同用,无明显不适。胃稍凉,双下腹时隐艏。末次月经日期4月24日,经量已正常,3日浄,经前腰困1天,痤疮偶发,左下腹隐痛2天。经期无不适。多囊卵巢可以怀孕吗广州试管医院,周期第5日,继续补肾疏肝、活血凎冲调经、促排卵助孕。

多囊卵巢可以怀孕吗

处方:

1、菟丝子15g,熟地黄15g,山药18g,山茱萸10g,制鳖甲18g柴胡15g,当归15g,赤芍15g,丹参15g,合欢花15g,吴茱萸6g,紫河车6g,乌药12g,甘草12g,羌活10g,巴截天12g。共14剂,水煎服,每日1剂。

2、绒毛膜*****,10000,卵泡长至18mm时肌内注射。

医嘱:加强运动;饮食调理;控制体重。

5月12日复诊:服中药14剂,无不适。5月5日(周期第12天)阴超左卵泡16.5mm×13mm×16mm,嘱隔日**一次,连续3次,5月8日再阴超卵泡均消失。4月28日处方加减。

处方:菟丝子18g,巴戦天12g,鹿角霜12g,熟地黄15g,山药30g,党参15g山茱萸10g,紫河车6g,柴胡12g,合欢花10g,当归15g,丹参15g,川续断18g,怀牛膝12g,陈皮15g。14剂,水煎服,1日1剂。

6月2日复诊:服中药14剂,**略胀。月经超期未至,6月1日測孕血HCG806.2 MIU/MI,服保胎方14剂。

6月19日复诊:孕45天,阴超提示四胞胎,1胎未长成,余3胎均好,已于6月17日行减胎术,保留2胎。继以原方加减服至孕3个月。

随访:于2013年2月5日剖宫产二女。

患者闭经多年,腰酸、恶寒甚,乏力,抑郁,其主证为肾阳虚肝郁气虚血瘀,主病为多囊卵巢综合征,故中药方以附子、肉桂、熟地黄、山药、山茱萸温阳补肾益冲任;柴胡南方试管婴儿、合欢花舒肝活血益冲任;党参、当归补气血益冲任;羌活升清达阳,鼓舞肾阳;鳖甲、王不留行活血软坚,以兼顾输卵管牵拉、盘绕之征;当下闭经5个月,暂需用桃仁、红花治标活血通络。全方标本兼顾,以调月经。同时配合西药多囊卵巢治疗有哪些方法***,使月经尽快来潮。

月经来潮后恶寒、腰酸等症明显减轻,方去附、桂,改以温补肝肾为主,兼疏肝活血,并配合西药治疗。因考虑既往西药用较大量HMG促使卵泡成熟,故在用中药辨治的同时,结合使用了氯米芬加少量HMG以图较好地促进排卵,治疗结果卵泡成熟,未能排出,后虽达到了排卵和妊娠的目的,但形成了多胎妊娠,说明西医促排卵药药量偏大,值得反思警惕。


冲任阴虚怎么办

冲任阴虚怎么办,病案,冲任阴虚夹痰郁型,那么【试管婴儿技术】,冲任阴虚怎么办?

林某,27岁,女,已婚。初诊日期:2013年7月15日。

主诉:婚后同房2年未避孕未受孕,月经5个月未潮。

冲任

现病史:平素偏恶热、喜叹息、手心热,婚后体重增加20斤,体毛重,背部皮肤黑棘皮【广州试管婴儿】。诊前已在他处中西医诊治1年余,连续B超监测显示,双侧卵泡均>12个,提示双侧卵巢多囊样改变,子宫内膜偏薄,目前月经已5个月未潮。舌尖暗红。脉沉细弦数。(男方检查正常)

月经史:14岁月经初潮,周期30天,经期5天。18岁后周期逐渐延后,每3〜5月来潮一次,末次月经日期2月12日,经量、色、质正常,经前、经期无不适-

妇科检查:外阴已婚未产型,**通畅,子宫颈光滑,宫体前位,大小如常,活动好,双侧附件无压痛。

血清生殖激素测定:LH10.64IU/mL,FSH5.39IU/mL,LH/FSH>2O

西医诊断:原发性不孕症;多囊卵巢综合征。

中医辨证:冲任阴虚,夹痰郁不孕。

中医治法:补养冲任、化痰舒郁、活血通络。

西医治法:先催经,继促排卵。.

处方:

①自拟多囊2号方。菟丝子18g,女贞子15g,桑框15g,熟地黄12g,山药18g,石菖蒲10g,胆南星4g,柴胡15g。当归15g,川萼6g,白芍15g,葛根18g,陈皮12g,川牛膝12g。10剂,水煎服,日1剂。

②益母草颗粒,15gX3包,泽兰颗粒10gX3包多囊卵巢症的病案,于经期的第1〜3日,每日1包,与处方①同服。

③***,20mgX5支,每日20mg,肌内注射,就诊第2日起,每日1次,连用5日。

医嘱:监测基础体温,**B超测排卵。


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