男性不育自测
男性不育自测，男性不育的诊断主要通过实验室检査**常规、**生化检査、病原体检查、内分泌检査等。男性不育自测，女性不孕的中医诊断，中医诊断主要以望、闻、问、切四诊为主。
问诊妇科疾病以问诊为主，通过问诊可以了解患者的病史。问诊内容一般包括以下几点。
（1）月经史：询问患者初潮的年龄，月经的周期，行经时间的长短，月经的色、质、量，有无月经紊乱，月经紊乱是原发还是继发。并应探究其月经紊乱发生的原因或诱因。
（2）婚姻史与避孕情况：询问患者结婚的年龄，是否再婚，婚后性生活情况。性生活中有无**、有无性生活困难、性生活疼痛，性生活的频率，婚后是否避孕，避孕方法是否得当，如放置节育环，取环是否完整。
（3）生育史：询问患者有无怀孕史、流产史。如有流产史或生育史，需询问流产及生育经过及当时出血量的多少。
（4）过去史：有无全身性慢性疾病，如腮腺炎、结核病、心、肺、肾、内分泌等疾病及手术史，这些均有助于不孕病因的探寻，减少不必要的重复检查。
2.望诊通过望诊可以了解身体发育情况。在女性一般体格检查时，要注意发育、营养和第二性征发育情况，如**的发育、**的分布与多少，有无肥胖、多毛并呈男性化分布。
3.闻诊闻诊包括闻声音和闻气味。闻声音是通过听患者声音的高低、语言的多寡来判断疾病的寒热虚实。闻气味主要通过嗅觉来判断患者的月经、带下、恶露有无秽臭、腥臭等。
4.切诊主要包括切脉、按胸腹以及盆腔检査。切脉以切月经脉、带下脉、妊娠脉为主。通过触抚**、按压腹部，以了解**有无溢乳、溢血、有无肿块，了解腹痛的软硬、温凉、压痛等;盆腔检查时，注意子宫的大小、位置、输卵管、卵巢情况，有无先天性生殖器发育异常，有无炎症、肿瘤。通过B超检査以了解生殖系统发育情况，子宫的大小，卵巢的大小。
认为诊断是治疗的先导，中医的望闻问切四诊合参结合现代医学的诊断，是提高不孕不育治愈率的重要一环。
不孕不育症的治疗
不孕不育症的治疗，调补冲任，凡妇人病，必先明冲任，“明于冲任则本源洞悉”。补冲任是中医妇科病治疗特殊性之所在，先贤在治疗用药上早已有“补冲脉之气”“补任脉之气”“固冲脉”等记载。不孕不育症的治疗，不孕不育症是由各种原因导致冲任功能直接或间接受损伤而引发的生殖系统疾病，根据临床实践经验，常用下列几组药物来调补冲任。
1.补冲任药用于冲任不足。如菟丝子、淫羊蕾、鹿茸、紫河车、杜仲、巴戟天、续断、覆盆子、鹿角霜、熟地黄、枸杞子、何首乌、桑寄生、女贞子、旱莲草（注：以上诸药同时具有补肝肾的功能）、当归、白芍、人参、白术、山药、葛根、羌活等。
2.不孕不育症的治疗，调冲任气血药用于冲任气血不畅。如柴胡、香附、枳壳、陈皮、乌药、苏梗、苏叶、吴茱萸、当归、川萼、益母草、泽兰、牛膝、桃仁、红花、王不留行、延胡索等。
3.固冲任药用于冲任不固。如人参、黄茂、山药、杜仲、续断、龙骨、牡蛎、山茱萸、莲子、五味子、金樱子、英实。
4.温冲任药用于冲任受寒，胞脉瘀阻。如吴茱萸、桂枝、小茴香、川椒、肉桂、艾叶、炮姜等。
5.不孕不育症的治疗，清冲任药用于冲任热扰。如生地黄、地骨皮、丹皮、赤芍、黄苓、黄柏、梔子、紫草、芝麻根等。
治疗不孕不育有哪些方法
治疗不孕不育有哪些方法，调补肝肾益冲任，肝肾功能对冲任功能影响密切。妇女以血为本，肝藏血，主疏泄，具有储藏与调节生殖系统血量的功能。那么，治疗不孕不育有哪些方法。
肾藏精生血，肾气盛则冲任通盛，虽然不**科病最终会伤及冲任，但在冲任受损时常会累及肝肾而出现腰酸腿软、烦怒抑郁等相关症候。反之，肝肾失常也会累及冲任而出现经、带、孕、产等相关证候，故治疗妇科病常需视病情适当调补肝肾，处方中除了常用上述中药外，还常用桑柩、胡芦巴、山茱萸、郁金、合欢花等。
调补气血益冲任
调补气血益冲任虽是各种妇科的通用治法，但对不孕不育尤为重要。冲为血海，任主胞胎，无论是月经或胎孕都离不开血，血盛则气旺，气旺则血行。一旦气血虚滞，必致冲任虚损，导致不孕出现。临床中，常用党参、太子参、西洋参、黄精、甘草、鸡血藤、橘络、莪术、没药、丹参、蒲黄、地龙、血竭，以及在“调冲任气血药”中所述及的药物。
化痰软坚散结、通络畅冲任
妇科很多疾病，如慢性盆腔炎、盆腔粘连、癥瘢、肿瘤、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征可致痰瘀互结冲任、胞络壅滞，治法中除活血化瘀外，常须化痰软坚散结、疏胞络、松解粘连以畅冲任。常用夏枯草、浙贝母、荔枝核、僵蚕、地龙、橘核、胆南星、石菖蒲、白芥子、昆布、海藻、皂角刺、鳖甲、牡蛎、穿山甲等。
总之，在临床诊治不孕症中，常遇到几种妇科病同时出现的情况，如有时多囊卵巢综合征的患者伴有慢性盆腔炎，子宫内膜异位症伴有慢性盆腔炎、盆腔粘连，故上述治法常是联合应用时较多。
不孕不育治疗有哪些
不孕不育治疗有哪些，诊断重视四诊，强调中西合参，诊治不孕症重视望、闻、问、切四诊，首重问诊。那么，不孕不育治疗有哪些？
充分倾听患者对病情的叙述，得到第一手客观资料，尽量避免主观臆断，问诊强调视病情补充询问相关的内容，如月经初潮年龄、周期、行经期、经量经色经质、末次月经日期，经间、经前、经期症状，主要包括腰、腹、**症状及情绪变化，重视患者平素症状的问诊，包括腰腹、烦怒、抑郁、带下、**不适、寒热、气血、睡眠、二便等。既往史的问诊包括流产次数、人流史、手术史、结核、腮腺炎、盆腔炎、精神**史等。此外，望闻切诊要注意患者体质、体态、发育、气息、肤毛、瘗疮、黄褐斑、**发育、舌脉表现等。
在临床上通常结合现代妇科检查，如观察外阴发育、**分布、**伸展度及其分泌物性状、宫颈及后穹隆触诊发现、宫体大小、活动度及卵巢、输卵管、盆腔检查等。认为妇科检查是对望闻问切重要的、也是不可缺少的补充，做到全面明确病因病机。
强调凡不孕不育者，需适时结合现代医学的放射、化验、宫腔镜、腹腔镜等各种检查手段，明确病变性质和部位;通过中医四诊归纳症状及体征确定中医证型;治疗采用以中医为主，中西药结合的方法，以提高不孕症的治愈率。
不孕不育怎么调理
不孕不育怎么调理，治疗上重视补肾，强调肾为冲任之本。认为肾气是生殖发育的物质基础。那么，不孕不育怎么调理。
肾为脏腑阴阳之本，十二经之根;与冲任二经关系密切，肾气充盛，精血充足，则冲任旺盛，胞宫得养而易于摄精受孕。若先天肾气不足，或**过度伤肾，肾亏精血不足，冲任亏虚，胞脉失养则不能摄精成孕。
不孕症患者多有月经不调的临床表现，即期、量、色、质的异常，肾为冲任之本，故治疗常以补肾为本。临证补肾有益肾阴、温肾阳之别。肾阳虚主要表现在腰膝冷痛，畏寒肢冷，**减退，宫寒不孕，月经迟至，月经量少，伴下腹冷痛，精神不振，小便频数清长，夜尿多，舌淡红，苔白，脉沉细，常用紫河车补肾填精，益气养血;仙灵脾、仙茅、胡芦巴、巴戟天补肾温阳祛寒;补骨脂、益智仁暖肾固精;鹿角片补肾助阳益精;肾阴虚主要表现为腰膝酸软，头晕耳鸣，脱发，月经量少或停闭，崩漏，失眠，五心烦热，盗汗，舌红苔少，脉细数，黄精益肾补气养阴;枸杞子、女贞子、旱莲草滋补肝肾;制鳖甲滋阴潜阳，软坚散结。
时刻不忘调肝，强调女子以肝为先天。肝主疏泄，具有疏通、条达的生理功能。肝藏血，主情志，性喜条达，为风木之脏，将军之官，女子以血为本，以肝为先天。
认为不孕患者需承受来自家庭与社会各方面巨大的压力，人人都难免或多或少存在情志异常，或精神抑郁、烦躁易怒，影响肝的疏泄功能，使人体气机的升降与调节紊乱，出现**胀痛、胸胁胀痛等。气血不和，胞脉胞络失常，冲任不能相资，难以摄精成孕而致不孕。同时，肝还具有贮藏血液与调节血量的功能。肝的藏血功能发生障碍，则血不注于冲任二脉，出现月经量少、闭经等而致不孕;也可能导致月经过多、崩漏，或其他出血性疾病;血虚不摄精，亦可致不孕。故调肝是治疗女性不孕症的重要治法之一，临床常以逍遥散、柴胡疏肝散加减治疗,喜用柴胡、郁金、合欢花、玫瑰花、月季花等疏肝解郁的药。
不孕不育怎么办
不孕不育怎么办，辅以健脾化痰，重视调补后天之本，那么，我们一起来看看关于不孕不育怎么办的问题吧。
认为脾统血，为后天之本，气血生化之源。脾胃功能正常，则能将食物中之精微物质吸收，化生为气血，再输布于全身。气血能濡养五脏六腑，气血充沛则脏腑功能正常，月经、孕育均会正常。脾不仅有生血功能，还有统血功能，使血液循行于脉中，不致于外溢。
若统血的功能失常，气血化生不足，月经不调，则不能摄精受孕。若过食肥甘之物，或嗜酒过度，使脾胃失于健运，水谷精气不能正常化生，反而聚湿生痰，痰湿阻滞，气机不畅，壅积下焦，聚湿成痰，阻塞胞宫，经水失调，则不能摄精成孕。临床常以形体肥胖,月经后期或闭经，经行量少，色黯，带下量多，**淡漠，胸闷泛恶，胃纳不佳，舌苔白腻，脉濡滑为主要表现。常见于多囊卵巢综合征、闭经、未破裂卵泡黄素化综合征、内分泌失调的患者b常在辨证的基础上辅以健脾化痰利湿之药，如胆南星、姜半夏、苍术、慧茂仁等。
重视瓣病治疗
在长期的实践中，深刻体会到诊治不孕不育症必须辨病与辨证相结合。其将不孕症分为多个证型并进行辨病治疗。如辨治肾阳虚证，检查如属无排卵者，多属于肾阳虚为主而兼肾阴不足，治以温肾为主而兼养阴。而子宫内膜异位症或慢性盆腔炎、输卵管不通、子宫肌瘤等症，其病机多属气滞血瘀夹痰，治疗以活血化瘀或兼行气化痰散结。多囊卵巢综合征等疾病会影响到排卵，认为根据基础体温、**B超诊断为排卵障碍者，就要重视卵泡及子宫内膜的发育、生殖内分泌变化情况等。强调疾病的西医诊断，明确病变的部位。
不育不孕治疗的方法
不育不孕治疗的方法，重视孕后补冲任，固肾安胎，认为反复性流产导致的不孕不育，给患者及家庭造成的危害更大。那么，不育不孕治疗的方法有哪些。
导致反复性流产的病机，以肾气亏损、冲任不固为主要病因。对复发性流产的治疗，除应以补肾固冲任为主外，同时必须辅以健脾以调理气血，使先天与后天相互支持，相互促进以巩固胎元;对于习惯性流产，在下次受孕前，便要调理，治疗原则亦以补肾健脾、益冲任气血为主。此外，对不孕症经治疗获孕者，一般也要用以上方法保胎4〜8周，以保证继续妊娠。
不育不孕治疗注重生活因素，重视心理治疗。多数不孕不育患者有明显的心理压力或障碍。指出精神因素可以影响生殖功能男性不育自测，如心情紧张，思虑过度，或大惊卒恐，或情绪忧郁，肝气不舒，均足以使血气运行不畅，月经失调。
这些精神因素，都可阻碍摄精成孕。不育不孕治疗，对于不孕患者，强调除药物调治外，自始至终重视心理治疗，当患者来诊时，待她们为亲人，和蔼耐心地倾听她们对病情的诉说，细心询问和检查与疾病相关的症状，认真解答患者的疑虑，辅以心理上的开导，尤其是患疑难复杂症的病人，要随时注意心理疏导，使患者在治疗过程中，既有信心又有耐心坚持治疗，促病早愈。心理治疗在一定程度上起到调节脏腑、调节冲任功能，达到调畅气血、舒畅情怀、提高疗效的目的。
多囊卵巢能怀上孩子吗
多囊卵巢能怀上孩子吗，多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的内分泌及代谢异常性疾病，是以多种功能性紊乱为特征的内分泌异常症候群。本病并非一种独立的疾病，而是一种多病因、表现极不均一的临床综合征。那么，多囊卵巢能怀上孩子吗？
多囊卵巢能怀上孩子吗，多囊卵巢属妇科疑难病症，其治疗效果多短暂，且复发率较高。其病因尚不明确，可能与遗传、营养、心理因素有关，多因精神、药物等多种因素的综合影响，使下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍而出现持续无排卵状态。而心理因素很可能是其重要诱因和导致其远期并发症的重要因素。
本病的主要特点：长期无排卵、高雄激素和高胰岛素血症及胰岛素抵抗,卵巢多囊样改变等。本病是导致女性不孕的主要原因，占无排卵性不孕症的50%〜70%,且妊娠后流产的风险也会增加。
PCOS引起的不孕机理主要是因为过度精神紧张、恐惧、忧虑等心理应激，造成大脑皮层的功能失调，从而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，引起激素水平的紊乱，发生卵泡成熟障碍而导致月经失调，甚至闭经，而出现不孕。
多囊卵巢诊断标准
以下3项中存在2项，即可诊断。
1.稀发排卵或无排卵。
2.高雄激素血症或咼雄激素的临床表现（如多毛、瘗疮等）。
3,超声检查在月经周期或***撤退后岀血的3〜5天进行，显示双侧卵巢均有N12个且直径2〜9mm的小卵泡，即卵巢多囊样改变，和(或)卵巢体积增大。
多囊卵巢症的症状
1.多囊卵巢症的症状，月经异常。月经稀发、闭经。多囊卵巢症的症状，少数可表现为功能性子宫出血，多发生在青春期，为初潮后不规则月经的继续，可伴痛经。
2.多毛。由于雄激素升高，可见上唇、下颌、胸背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的舞毛增粗、增多。同时伴座疮、面部皮脂分泌过多、黑棘皮症、声音低粗、**肥大、出现喉结等男性化征象。
3.肥胖。体重超过20%以上，体重指数N25者占30%〜60%。肥胖多集中于上身，腰/臀比例＞0.85。多自青春期开始，随年龄增长而逐渐加重。
4.多囊卵巢症的症状，不孕。由于长期不排卵，患者多合并不孕症，有时可有偶发性排卵或流产。
5.卵巢增大。少数病人可通过一般妇科检査触及增大、质地坚韧的卵巢,大多需B超检查确定。
多囊卵巢症的辅助检查
1.血清生殖激素测定
(1)LH/FSH：血LH与FSH比值与浓度均异常，呈非周期性分泌，大多数患者LH增高，而FSH相当于早期卵泡期水平，LH/FSHN2.5〜3。
(2)雄性类固醇：雄激素过多，睾酮、雄烯二酮、脱氢表雄酮(DHEA)、脱氢表雄酮类(DHEAS)水平均可增高。
(3)PRL：PCOS时可轻度升高。
2.基础体温测定。判断有无排卵，排卵者呈双相型，无排卵者一般为单相型。
3.经**超声检查。卵巢增大，每平面至少有10个以上2〜6mm直径的卵泡，主要分布在卵巢皮质的周边，少数散在于间质中，间质增多。也可见到单侧或双侧卵巢增大2〜3倍。
4.腹腔镜检查。见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、有时可见其下有毛细血管网。因外表颜色呈珍珠样，俗称牡蛎卵巢，表面可见多个囊状卵泡。
多囊卵巢治疗思路
多囊卵巢治疗，认为PCOS引起的不孕症最终病理是卵泡发育及排卵障碍，因此治疗的着力点要促进卵泡的发育并排卵，以提高成功受孕率。并且强调治疗要采用中西医结合，同时结合情志及生活方式的调整等。多囊卵巢治疗有哪些方法。
认为PCOS的中医病机是肝、肾、脾功能失调，冲任气血失和，或痰湿内壅，当调补肝肾脾、益冲任、调养气血，以中药调理月经周期治疗为主,同时结合促排卵的西药以提高妊娠率。
（一）常用药物
1.调补肝肾益冲任药菟丝子、枸杞子、淫羊蕾、女贞子、覆盆子、韭菜子、桑棋、蛇床子、紫河车、熟地黄、山茱萸、杜仲、鹿角霜。
2.调补气血益冲任药黄芷、党参、白术、山药、当归、鸡血藤、白芍、五味子、黄精、紫河车、枳壳、陈皮、牛膝、红花、葛根、莪术、益母草、丹参、泽兰。
3.疏肝解郁益冲任药柴胡、郁金、合欢花、香附、王不留行。
4.化痰燥湿药胆南星、苍术、半夏、山慈菇、山楂、浙贝。
5.升清宣窍药石菖蒲、羌活。
6.软坚散结药：制鳖甲、生牡蛎。
排卵期加用药：重用当归、益母草、枳壳、王不留行。
黄体期加用药：当归、川萼、党参、黄芷、杜仲、川续断、桑寄生、巴戟天、鹿角霜。
7.子宫内膜薄紫石英、葛根、当归、鸡血藤、蛇床子、紫河车、川椒、莞蔚子。
8.卵巢包膜厚卵泡难破裂穿山甲、皂角刺、刺猬皮、益母草、王不留行、枳壳。
（二）辨症状辨疾病选药（在辨证的前提下选用）生山楂、紫花地丁、梔子、连翘、龙胆草。
苍术、胆南星、山楂、丹参、皂角刺、半夏、防风。
石菖蒲、白芥子、细辛。
黑芝麻、升麻、何首乌、白藻藜、透骨草。
黄褐斑刺五加、蝉蜕、白芷、楮实子、白僵蚕、月季花、桃仁。排卵期透明带不明显蛇床子、枸杞子、淫羊霍。
