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什么是无精子症?

弓爱东
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发布于2021-04-27 23:26:19

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无精子症是指**中没有精子,占整个男性人群的1%,在不育男性中占10%~15男性不育%。那么,在什么样的情况下,可以诊断出无精子症呢?

根据 WHO第5版人类**检查和处理实验室手册的要求,对未见精子的**进行3次或3此以上离心后镜检,还未见精子,离心要求为3000 g,离心15分钟。同时排除逆行**、不**症。

一、无精子症分为梗阻性和非梗阻性无精子症两种:

梗阻性无精子症:

睾丸可以正常产生精子,但是输精管阻塞,精子无法排出,这占到了所有无精子症的40%;输精管阻塞的原因是先天性输精管发育不良,附睾炎、附睾结核、**管囊肿、腹股沟斜疝手术损伤输精管等等。

非梗阻性无精子症:

睾丸的生精功能减退、下降或是衰竭,无法产生精子。此病症常存在小睾丸、性激素异常,睾丸活检可显示生精功能低下、生精障碍、只有支持细胞综合征和生精小管萎缩纤维化等,占全部无精子症的60%。

其可能的原因包括染色体异常、 Y染色体微缺失、隐睾、睾丸炎精子质量、睾丸损伤和手术、睾丸扭转、精索静脉曲张、暴露于射线、毒物和具有生殖毒性的药物等因素中。

二、无精子症的治疗

梗阻性无精子症可采用输精管再造术,如输精管吻合术、输精管附睾管再造术、**管电切术等,疏通阻塞的输精管;如果没有手术条件或是手术失败,可作睾丸穿刺取精术,进精子质量试管婴儿技术助孕。无论以何种方式,经过积极努力,通常都能获得自己可爱的宝宝。

非梗阻性无精子症的病因在于睾丸生精功能下降,缺乏有效的治疗药物。针对部分非阻塞性无精子症患者,建议使用****、绒促性素、尿促性素等药物进行性促生精治疗,但是面对治疗时间长、效率低的问题,许多治疗效果好的患者仍然需要借助试管婴儿来达到怀孕的目的。 

对不适合用药、不愿用药或药物治疗无效的患,可采用睾丸穿刺手术和试管婴儿结合的方法,来孕育后代。一些不能通过手术治疗获得精子的患者可以选择助孕助孕。


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