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患有高血压的女性能怀孕吗?

弓爱东
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发布于2021-04-30 08:31:27

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弓爱东答疑群

在我们的日常生活中,妊娠期高血压患者并不少见。据调查,在我国,妊娠期高血压的发病率约为5%~12%之间。妊娠期高血压疾病是孕妇和产儿死亡的重要原因之一,包括妊娠期高血压、子痫前-子痫、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期。

那高血压患者能怀孕吗?万一发生妊娠高症,在什么情况下应该停止怀孕?

 

一、怀孕前:如果血压控制不理想,就要停止怀孕。

“怀孕期间高血压的发病受到遗传、孕妇本身的疾病状态、怀孕环境因素等多种因素的影响。”专家介绍说,妊娠高症有两种,一种高血压备孕是怀孕前有高血压病史,属于慢性高血压合并妊娠。(威廉莎士比亚、怀孕、怀孕、怀孕、怀孕、怀孕、怀孕),一类原没有高血压,怀孕20周内首次发生高血压,收缩压140 Mmhg和/或舒张压90mmHg分娩后12周内会恢复正常,这种叫妊娠期高血压。

专家指出,每个妊娠高症患者的病情均有不同程度的进展性变化,可能会迅速恶化。孕期高血压如果不及时治疗,会严重损害孕妇和胎儿的健康。对孕妇来说,会对肝肾功能、心肺功能、血液系统和神经系统造成损伤。对胎儿来说,胎儿生长受到限制、羊水过少、太史宫内、胎盘早剥等都可能出现。 


那本身就患有慢性高血压的患者能怀孕吗?

专家认为,慢性高血压患者在准备怀孕前,应进行综合评价,包括血压水平、靶器官损伤、正在食用的降压药、疗效等。同时,要积极寻找和纠正可能引起高血压的原因。血压控制不好的话,最好暂缓怀孕。


慢性高血压患者备孕时如何调节血压?

专家们建议,首先应该改善生活方式,包括低盐、低脂食物、戒烟戒酒、适当的运动等。如果血压仍然不能下降到正常水平,那就可能需要药物治疗。

专家建议,慢性高血压患者在准备怀孕的6个月前,可以用硝苯地平、标签洛尔控制血压。“这两种药物治疗后,血压仍然不下降到150/100mmHg以下,或者是轻度高血压,但伴有蛋白尿的人最好暂缓怀孕。”

 

二、怀孕期间:血压超标时应接受降压治疗

慢性高血压合并怀孕或着孕期高血压该怎么办?

专家指出,这两种孕妇都应密切监测血压水平,并在孕妇收缩压160mmHg和/或舒张压110mmHg时接受降压治疗。收缩压140mmHg和/或舒张压90mmHg高血压患者也可以应用降压药。

专家表示,药物治疗的目的是预防子痫、心脑血管事故、胎盘早剥等严重并发症。通过药物治疗,防止孕妇器官功能受损,并在良好的范围内调节产妇血压。

 

三、药物使用:怀孕期间常用的药物是安全有效的

降压药对胎儿有影响吗?

专家们解释说,孕妇的药物中要严格遵守FD怀孕药物等级。临床上,怀孕期间药物分为五类。A,B,C,D,X .其中A可以在怀孕期间患者安全使用,B谨慎使用作为明确的征兆,X不能使用。他说所有降压药品都没有A级,最理想的是B级。也就是说,没有直接证据表明降压药对孕妇和胎儿没有副作用。但是,硝苯地平短效或缓释片、甲基多巴、拉贝洛尔等目前使用的药物在临床上已使用多年,被确认为安全有效。另外,怀孕期间高血压患者可以在家或住院治疗,轻微子痫患者需要妇科医生全面综合考虑后,决定是否在医院治疗。重度妊娠期高血压、重度子痫前期及子痫前期孕妇都需要住院监测和治疗。

 

第四:终止:出现子痫可以考虑终止妊娠。

孕妇得了妊高症,什么时候应该停止怀孕?专家解释说,在以下情况下,终止怀孕是最好的

1.重度子痫前期患者:建议怀孕周期不到26周,经治疗后病情仍然不稳定高血压备孕,终止怀孕。怀孕26 ~ 34周,如果病情不稳定,经治疗24 ~ 48小时的病情仍然加重,必须停止怀孕。怀孕37周后的重度子痫前期患者可以考虑终止妊娠。

2.子痫患者:一旦发生,应立即积极抢救,控制病情后,2小时后可以考虑终止妊娠。

“子痫是妊娠高血压最严重的征兆。”专家表示,一旦发生,应立即积极救援。


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