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试管婴儿促排卵方案都有哪些

弓爱东
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发布于2021-07-09 01:31:03

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 试管婴儿促排卵方案都有哪些?促卵术是试管婴儿中很重要的一环,一次好的促排卵效果就可以大大提高获卵量同时影响最终的成功率,而临床上促排卵术方案较多,因此选择合适的方案很重要。

试管婴儿促排卵方案都有哪些

 虽然我们常说促排卵,但许多人仍然不知道促排卵是什么,而现实中的介绍就是通过药物,促进多个卵泡的发育,从而增加受孕几率。根据其治疗目的,促排卵可分为诱导排卵和控制性卵巢**。

体外促排卵方案究竟应该如何选择?

 在这些**中,控制卵巢的**被用于做试管的过程中,它有多种治疗方法,如长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微**方案等等,不同的促排卵方法也适用于不同的人群。

 医师通常会根据病人的年龄,AMH,窦卵泡的数目,基础FSH,体重,BMI和既往促排卵药物反应,综合考虑选择一种药物治疗,选择一种适合自己的促排卵药物治疗将是2021年好运的开始。

一、试管长方案:

 基本介绍。

 适应人群:以卵巢储备功能较好的患者为主。

 特点:长方案的优点是卵泡同步,大小均匀,体内试管婴儿拮抗剂的作用激素水平稳定,一般可产5个以上优质卵,可提高累计妊娠率。

 长方案是目前最常用的超促排卵方案。

 使用方法。

 通常在前一个月经周期的第21天(中期),促性激素释放激素激动剂(GnRH-a)开始降调。经期第2天,月经来潮后超声检查,FSH,LH,E2等评估降调效果,在经期第3天开始每日注射*****(Gn),当有2个直径为18mm或3个直径为17mm或4个直径为16mm的卵泡时,停止注射Gn,当晚注射HCG5000-10000IU,34-36小时后取卵。

二、试管短计划:

 基本介绍。

 适合人群:老年患者或卵巢功能不佳患者。

 特点:与长方案相比,短方案的优点是可以保证患者在卵泡数量少的情况下,避免抑制后抑制卵泡生长激素的分泌,使卵泡不易排出或只生长少量,从而减少卵泡数量。

 使用方法。

 短期治疗是从月经第二天开始使用*****释放激素类似物,促进体内FSH和LH的分泌。在促排卵中,月经的第三天就开始使用促排卵药。与此同时,利用B超监测卵泡发育,并抽血检测雌激素含量的变化,根据检测结果判断是否调整促排卵药物用量,决定HCG注射时间,与长期方案一致。

三、拮抗剂计划:

 基本介绍。

 适应人群:主要用于卵巢高反应者(如PCOS患者)。对正常、低反应和初次试管失败的病人,医生可根据病人的具体情况选择拮抗药。

 特点:本方案治疗周期短(一般促排卵期约9天),患者回院次数相对较长。若卵泡发育过多,则可通过改变夜针的药物方案+全胚冷冻,以达到预防过度**卵巢综合征的目的,这是长期方案所没有的。

 使用方法。

 经期第2-4天,医生根据血液激素和B超结果及病人自身情况,决定启动剂量。5-7天后,为防止取卵前排卵,会在促排卵前加拮抗剂,一般在促排卵9-10天后加夜针,在夜针36小时后取卵。

四、微**计划:

 基本介绍。

 适应人群:以卵巢功能减退者为主,对常规方案有不良反应的患者,以及在一次多次常规方案促排卵后反复种植失败的患者。

 特性:促排卵药用量较少,对卵巢**较小,能每月连续促排卵,从而积累胚胎储存。

 使用方法。

 在经期第2-4天,医生会根据血液激素和B超的结果以及病人本身的情况来决定用药,一般促排卵药不超过150U,可以加或不加口服促排卵药,在促排卵后期会加一些拮抗药来防止取卵前排卵。通常在7-9天促排后,夜针注射后约36小时取卵。

五、延长方案:

 基本介绍。

 适合人群:卵巢有较好的储蓄功能,如子宫内膜异位症、巧克力囊肿等病人,而40岁以上的老年人则不建议使用超长方案。

 特点:超长方案的成功率被接受,比短方案的成功率更高,使患者体内LH值压力更彻底,与子宫内膜厚度相同步更好,所以想要新鲜胚胎移植的妇女,在试管超长方案中是一个很好的选择,但单周期上的时间消耗较大。

 使用方法。

 普通超长程降调仅需2针(长效GnRH),2针间隔一个月,于2针中长程GnRH注射后14天前往医院验血,此时并根据具体情况正式安排促排细节。曲普瑞林2-6次肌内注射,此时用卵泡监测,时间一般为14-28天(类似长期注射)。超声监测下提示卵泡开始恢复此时医生将根据病人情况进行夜针准备,并给予病人绒促性素扳机,36小时后取卵。

六、自然循环:

 自然期是一种特殊的程序,这种程序用得很少,但相对于其他促排卵程序也是最简单的,不用药物,当优势卵泡变成成熟卵泡并排出时,取卵的正常生理周期。

 对试管的方案,大家完全可以放心的进行试管治疗。再次真诚的祝福您早日受孕成功,拥有一个健康可爱的宝宝,祝您好孕连连,欢迎免费咨询或拨打,我们会有专业的医疗专家为您服务!!!




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