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宫外孕后切除输卵管还能生育孩子吗?

弓爱东
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发布于2021-08-01 10:31:04

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宫外孕后切除输卵管还能生育孩子吗?

关于宫外孕,主要出现在输卵管部位出现问题的女性,当然也有子宫环境以及其他原因造成的异位妊娠,当受精卵着床于子宫腔外,包括输卵管、卵巢、宫颈、剖宫产疤痕等,而异位妊娠在早期妊娠女性中发病率为2-3%,其中以输卵管妊娠为主,占所有类型异位妊娠发生率的95%左右。

输卵管妊娠发生后,如何治疗、能不能保留输卵管成为大家最关心的问题。2016年11月,英国皇家妇产科医师学院(RCOG)与早孕协会(AEPU)联合发布了宫外孕诊断和治疗指南。

如何选择合适的治疗方法

1、输卵管妊娠部分患者可以自然**并自然消退,只要观察并不需要进行特殊治疗。

2、化疗甲氨蝶(MTX),又称为化疗,又称为化疗,其优点是保留了输卵管,但可能会发生胚胎持续生长试管婴儿孕期检查项目、异位妊娠部位出血等情况,因此,如果保守治疗不奏效,应进行手术治疗。

3妇科与试管婴儿生殖医生说,手术治疗的方法包括开腹手术和腹腔镜手术,那么到底哪种手术更适合自己?与开放手术相比,腹腔镜手术vs腹腔镜手术具有许多优点,例如:缩短手术时间,减少术中出血,住院时间短,镇痛需求低,术后粘连少。对于宫外孕破裂大出血的病人多采用开腹手术。

 

 

 

 

 

用腹腔镜保守治疗vs腹腔镜输卵管切除术。

妇科与试管婴儿生殖医生说,另一种是输卵管切开术(即保留输卵管仅去除滋养层细胞)和输卵管切除术(即切除患侧输卵管),如果行输卵管切开取胚术,则需要告知病人存在持续性异位妊娠的风险,术后需要对血清β-hCG水平进行随访。有一小部分患者需要接受MTX治疗,甚至接受输卵管切除术。

妇科与试管婴儿生殖医生说,一项欧洲多中心随机对照研究包括466名宫外孕患者(均经腹腔镜诊断输卵管妊娠,而另一方输卵管无异常),分别行输卵管切开取胚术及输卵管切除术,术后妊娠率分别为60.7%、56.2%,术后妊娠率分别为8%、5%。在输卵管切开取胚后,持续性宫外孕的发生率较高,分别为7%和<1%。在单侧输卵管正常的输卵管妊娠患者,行输卵管切开取胚术可明显提高妊娠率,且持续异位妊娠发生率较高。

 

 

 

 

 

妇科与试管婴儿生殖医生说,总之,如果发生一次异位妊娠,以后再次发生异位妊娠的可能性就会增加。尽管谨慎地保护输卵管,但最终还是可能面临“一刀割”的命运。

所以如切除侧输卵管,另一侧输卵管受损,腹部手术,盆炎病史,甚至因某种原因两条输卵管都“**”了还可能怀孕吗?

不用担心,排卵是子宫和卵巢的事,输卵管仅作为将受精卵送进子宫腔。如果卵巢和子宫足够健康,还是可以选择试管婴儿治疗,将试管婴儿胚胎直接放入子宫腔内,也能尽早实现做妈妈的愿望。

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