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贝安:AMH在生育上代表什么意义?

弓爱东
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发布于2021-08-24 22:31:00

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 在生育问题上,实在是有太多因素都能直接或间接影响到我们自然受孕。贝安认为AMH值也是一项重要的评判指标。很多小仙女应该都会做过这项检查,这项检查借的好坏也是直接联系到我们受孕的容易程度,同时,也间接打击到很多备孕家庭的自信心。那么,AMH值在生育上到底代表什么意义呢?
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  AMH的临床意义

 (1)卵巢储备功能评价

 女性出生时,体内几乎检测不出AMH,青春期后达到高峰,在整个生育期维持在高水平,之后随着年龄及各种因素,AMH 水平随之降低,直到绝经后无法测出。AMH水平随着卵巢功能的变化而变化。AMH浓度高,代表卵子的库存量大,生育能力自然就较强,AMH 降低时代表卵巢功能正在老化,显示女性生育力的衰退。AMH可以更准确更早的反映年龄相关卵巢储备功能的下降。

  (2)预测绝经发生的年龄

 AMH水平与绝经年龄密切相关,AMH水平在绝经前5年逐渐降低,因此AMH水平可以预测绝经年龄。

  (3)多囊卵巢综合征(PCOS)

 多囊卵巢是发生率较高的内分泌紊乱疾病,传统超声下窦卵泡计算困难,受主观因素影响较大。研究发现,PCOS患者血清中的AMH水平高于正常值的2-3倍,血清PCOS可以用来诊断PCOS并评估其疗效,其灵敏度67%,特异度92%。因此AMH浓度是窦卵泡数的反映,血清AMH可以替代超声下窦卵泡计数成为PCOS的诊断标准之一。

 (4)卵巢颗粒细胞瘤

 由于AMH仅由颗粒细胞表达,其表达水平由卵巢初级卵泡和窦前卵泡多的颗粒细胞决定,因此说明AMH可以作为卵巢颗粒细胞瘤的一个标记物。小编曾经在几年前利用高AMH值帮一个前来做试管的患者辅助诊断过卵巢颗粒细胞瘤,最后的病理诊断确诊是卵巢颗粒细胞瘤。

  (5)卵巢早衰(POF)

 POF 患者体内AMH水平低于正常同龄女性,与绝经期女性水平相似。而且因为AMH不仅由窦卵泡产生还可以由彩超检测不到的小卵泡产生,而且是非周期依赖性的,所以AMH有望成为早期预测ROF发病的良好的临床指标。

 (6)辅助生殖技术

 AMH水平可以预测卵巢反应性,识别卵巢过度**综合征风险的女性,可以根据AMH 数值来判断使用促排卵药物的用量。可以研究发现AMH水平越高,辅助生殖治疗患者血清及卵泡液中AMH越高则受精率越高,AMH可能成为预测受精率的指标。AMH预测OHSS优于年龄和BMI,发生OHSS的患者基础AMH是正常的数倍,提示AMH可以****OHSS。

 贝安小贴士:AMH值是检测我们卵巢功能的指标,我们的卵子储存情况如何也能够通过这项检查有个直观的反应。所以,在生育问题也是占据重要作用的。AMH虽然是直观表现卵巢储存功能的,但是卵子质量也是影响怀孕的关键。所以,我们在注意卵子存储能力的同时也应该注重卵子质量的好坏。在面对怀孕这件事上,最终决定性的还是年龄

 


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