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贝安:怎么诊断出葡萄胎?

弓爱东
弓爱东
发布于2021-08-25 06:31:14

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 很多人对诊断葡萄胎的方法并不了解,今天贝安晓晓就带着大家一起了解怎么诊断自己是否葡萄胎?要怎么避免葡萄胎的再次发生?

  什么是葡萄胎?

 葡萄胎其实就是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,因为长得像葡萄,所以称葡萄胎,亦称水泡状胎块(HM)。葡萄胎主有两类。一类是完全性葡萄胎,这类葡萄胎因为胎盘绒毛全部受累,整个宫腔充满水泡,弥漫性滋养细胞增生,没有胎儿及胚胎组织可见。第二类是部分性葡萄胎,这类葡萄胎只有部分胎盘绒毛肿胀变性,局部滋养细胞增生,胚胎及胎儿组织还是可以看见的,但胎儿很多都会死亡,有时候可能会有较孕龄小的活胎或畸胎,但是却极少有足月婴儿出生。

 怎么诊断出葡萄胎?

 一般来说,包括日常的身体变化,包括是否有不规律出血、妊娠剧图出现是否过早等,必要时需要超声检查和hCG测定做辅助检查。

 凡出现停经后不规则**流血、腹痛、妊娠呕吐严重且出现时间早,进行体格检测时子宫大于停经月份,变软,子宫孕5个月时尚不能触及胎体,不能听见胎心、无胎动,则可以怀疑为葡萄胎。较早出现妊娠期高血压疾病征象,尤其在孕28周前出现子痫前期,双侧卵巢囊肿及出现甲亢征象,都支持诊断。而如果在**排出物中见到葡萄样水泡组织,那么诊断成立。

 通常可选择超声检查和hCG测定的辅助手段进行进一步的证明。

 1、超声检查

 最好采用经**彩色多普勒超声检查。可见子宫动脉血流丰富,但是子宫肌层内无血流或仅稀疏“星点状”血流信号。

 2、hCG测定

 正常妊娠时,孕卵着床后数日便可分泌hCG,随着孕周增加,hCG滴度逐渐升高,在8~10周达到高峰,持续1~2周后开始下降。但葡萄胎者在停经后8~10周体内的hCG持续上升,并且高于正常的孕周。

 怎么预防葡萄胎的再次发生?

 1、预防葡萄胎要注意饮食健康。在日常饮食中,建议多选择新鲜的、健康的食物,同时也要注意保持摄取丰富的营养。专家提醒,在日常饮食中,夫妻要注意尽量低脂肪、低糖。多选择一些容易消化的食物。

 2、避免重体力劳动,适当活动。患者出院后可根据自己的体质进行一些肢体活动,如散步试管需多少费用多少钱、慢跑、打太极拳等,并做一些力所能及的家务活,以不觉劳累为宜,并保证充足的睡眠。

 3、一个月内禁同房、洗盆浴。 葡萄胎后鼓励正常的性生活,同时要求认真做好避孕,坚持避孕2年,以免再次妊娠与恶变鉴别困难。避孕方法宜选用**套及**隔膜。

 4、定期随诊是预防的重要手段。所有葡萄胎患者皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系,更重要是在2内定期复查目的在于早期发现恶变,但有时也可能有残存的水泡状胎块。妊娠试验在随诊中非常重要葡萄胎完全清除后,约60%以上患者30天内妊娠试验转阴性。超过40天仍为阳性者应高度怀疑恶变或仍残存水泡状胎块。

 因此,为了更好的防止葡萄胎复发,葡萄胎刮宫术后要定期随访,对早期发现恶变,及时接受治疗,争取较好的治疗效果。

 


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