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帮助改善卵子质量的生长激素要打多久才起效?

弓爱东
弓爱东
发布于2021-09-02 05:31:20

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弓爱东答疑群

目前,生长激素(GH)已被广泛应用于试管婴儿周期中卵巢功能衰退、反复种植失败等困难病例的辅助治疗。

对于试管婴儿周期,各种研究报道的添加GH剂量从1-6IU/d不等,通常认为GH至少使用3IU/d。常用的剂量为4-5IU/d,治疗疗程从10天到3个月不等[1]。

用药方式主要通过皮下注射,也有宫腔内灌注给药。应用时机,以前是在启动促排卵时与促排药物同步使用,但现在大多数中心开始倾向于用长疗程进行促排卵前的预处理,因为在促排卵周期之前的几周甚至数月是小窦卵泡对GH敏感的阶段,在进入促排卵阶段之前准备好体积更大、质量更高的一群卵泡,从而提高卵子数量及质量。

在最新的临床试验中,已经有研究人员开始尝试江西南昌试管婴儿医院在促排卵开始前至少6周启动GH预处理,更大限度地帮助提高卵子质量改善临床结局。

曾有体外模型证实GH诱导的卵泡膜细胞增殖反应,高浓度的GH导致卵泡膜细胞的过度生长,从而耗尽培养基中的营养元素。

另外一项体外研究结果也证实,高剂量的GH对大鼠窦前卵泡生存有害,这可能是由于卵泡膜和基质细胞的过度增殖使营养物质被消耗而致,因此而过度用药是存在安全风险的。

因此,GH使用的时机、剂量和疗程暂无共识,每家生殖中心都有自己的用药经验。

IRM哈萨克斯坦试管婴儿中心专家朱莉奥娃医生表示为了得到最佳疗效,同时出于对患者及其后代的长期安全性等方面的考虑,我们将深入进行临床用药研究。


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