排卵障碍是女性不孕症最常见的原因，此类患者需促排卵助孕，在常用的人工受孕和试管婴儿要多少钱促排卵处方中，克罗米芬及来曲唑为最常用的口服促排卵药物，两种促排药物哪个好呢?贝安诗诗来说说。
两者药理机制是不同的：
克罗米芬是一种雌激素拟似物，竞争性结合中枢的雌激素受体，造成中枢低雌激素的信号，反馈性促进垂体分泌FSH，发挥促排卵作用。
来曲唑是一种外周性的芳香化酶抑制剂，让雌激素水平降低，通过抑制外周组织雌激素的合成来诱导垂体分泌FSH，从而促进卵泡发育。
由于两种促排卵药物的作用机制不同，故对卵泡发育、子宫内膜生长、卵泡排出、及外周血激素都有不同的影响。
子宫内膜的影响：
克罗米芬在子宫内膜的抗雌激素作用，影响了子宫内膜的发育及宫颈粘液的性状，促排卵时内膜偏薄，宫颈粘液少。
来曲唑没有特异性竞争雌激素受体的作用，故对子宫内膜的发育影响较小，内膜厚度介于自然周期和克罗米芬周期之间。
有文献报道，来曲唑促排卵周期的子宫内膜有相对较好的厚度。
对多卵泡发育，来曲唑促排卵时晚卵泡期升高的雌激素水**馈抑制FSH，抑制多卵泡发育，进而降低多胎妊娠率。克罗米芬则没有此功效，它的对中枢的作用持续，故有多卵泡持续发育的风险。
南方健康提示：克罗米芬与来曲唑两种促排卵药物各有优势，综合考虑患者的病史、自然周期有无优势卵泡发育、优势卵泡发育状况、体重指数、是否存在胰岛素抵抗，对促排卵方案和剂量作出个体化制定。
