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有子宫肌瘤可以生孩子吗?

弓爱东
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发布于2021-10-12 17:31:00

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子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤之一,发病率较高(20%-30%),真实的发病率可能更高。

临床上一般根据子宫肌瘤的生长位置分类:

肌壁间子宫肌瘤,又称子宫肌层内子宫肌瘤,约占60%-70%;

浆膜下子宫肌瘤,凸向子宫表面,约占20%;

粘膜下子宫肌瘤,凸向子宫内膜,约占10%。

可有上述2个或者3种肌瘤同时存在,又称为多发性子宫肌瘤。

粘膜下子宫肌瘤即使较小也可引起月经量过多,贫血,影响胚胎的着床;浆膜下子宫肌瘤在宫体之外,对胚胎着床影响较少;最常见肌壁间肌瘤,若体积<75px,离内膜较远,对于生育的影响也不会很大,较大的肌瘤影响了内膜的环境,对生育会有影响。

一般粘膜下肌瘤,瘤体不是特别大,手术后第二个月就可以备孕了;如果大的粘膜下肌瘤手术损伤内膜比较严重者,可能要酌情延后备孕,待内膜修复后再备孕。
浆膜下肌瘤,一半不在子宫肌层深部,手术后避孕三个月就可以备孕;大的肌瘤剔除术后根据情况,建议等半年至1年后备孕。
肌壁间肌瘤,距离内膜较远的(肌瘤底部距离宫腔小于2-75px,有正常的肌层组织),术后三个月妊娠破裂风险很小,当肌瘤影响内膜的时候,尤其是剥肌瘤进入宫腔者,建议1年后再备孕。
对于一些高龄或者卵巢储备很差,准备做试管婴儿的女性,可以先取卵,冷冻胚胎,再做肌瘤手术,择期胚胎移植。

总之具体情况具体分析,病情多变,治疗方案也是灵活的。

如果子宫环境无法孕育子宫内膜异位试管婴儿成功率,也可以选择赴哈萨克斯坦试管婴儿联合第三方移植。


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