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女性自身免疫性问题如何保存生育力?

弓爱东
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发布于2021-10-18 18:31:21

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自身免疫性疾病多见于女性,较严重的自身免疫性疾病本身对卵巢功能也有损害,许多患者的发病高峰常常出现在完成生育之前。尽管难以治愈,但是患者预后较好,可长期生存。

 自身免疫性疾病生育力保存建议:

 1.预期有中高POI风险的患者,治疗时限在1周以内的,建议应用GnRHa

 2.治疗前可等待1周时间者,如果卵巢储备功能好,可进行卵巢皮质冻存。

 3.可等待2周以上者,病情恶化的风险较低,可行卵巢**和卵母细胞冷冻,同时需要预防血栓形成。

 4.雌孕激素升高可能导致系统性红斑狼疮疾病的加重,所以活动期系统性红斑狼疮患者不适合进试管婴儿是别人的孩子行卵巢**。接受每月静脉注射环磷酰胺的育龄期女性,推荐每月一次的GnRHa联合治疗。

 尽管一些免疫性治疗药物并不是完全地损害其生育力,但有潜在的降低生育能力和缩短生育期的风险,在治疗过程中建议密切随访卵巢的储备功能,及时提供保护和保存措施。

 南方健康提示:如果存在多种影响生育能力的危险因素,高龄(≥35)或已经为卵巢低储备的患者建议尽快妊娠,可选择辅助生殖技术提高妊娠率。


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