大龄生育小孩会存在哪些风险?
据美国疾病控制和预防中心的最新数据,30年来,30-34岁女性生育率高于25-29岁的妇女,这是30年来第一次出现这种情况。
妇女生育第一胎的平均年龄约为28岁,2015年为26.4岁,2014年为26.3岁。在生产中,专家们通常非常重视妇女的年龄,因为这与生产环境密切相关。
35岁以上的孕妇称为高龄产妇,这是不是“高龄”意味着消极?
生产超过35岁的婴儿是否是一个严重的母婴危险因素?
事实上,女人到了35岁以后还能生出健康的宝宝,35岁以上只是一个危险的阶段,但是并不意味着对每一个妇女都有很大的影响,下面针对35岁以后怀孕的风险进行个别讨论。
生育性下降的妇女一生中卵子的数目随著年龄的增长而减少,随着年龄的增长,卵子的数量和质量都会下降,从而减少怀孕的可能性。和男性一样,由于精子数量、活力和**量减少,生育力也会随年龄而降低。由于年龄的原因,加上这些因素,妇女怀孕变得更加困难。
《新英格兰医学杂志》刊登的一项研究表明,在31岁以下的妇女中,一年内有74%受孕,31-34岁女性为61%,352岁以上女性为54%。
随着妇女年龄的增长,遗传性疾病的风险也会增加,比如唐氏综合征,在怀孕期间也会发生一些遗传病。
在妇女25岁时,怀孕10周的唐氏综合症发病率为1064/1064例,30岁为1/686,35岁为240中1/240为40岁,40岁中为1比53为1。NatureCommunications发布的一份研究报告试图调查为何年长妇女生出不正常的染色体数目的风险更高。研究者发现基因重组过程可能会增加疾病风险,比如唐氏综合征。
遗传重组是每对染色体在分离之前交换遗传材料的过程,研究者发现,在年老的母体中,重组过程不受调控,可能会导致性细胞染色体数目异常,或者大量染色体重组合。随着母亲年龄的增长,**的风险也在逐步上升,20-24岁的妇女大约有8.9%的可能**,45岁以上的妇女风险上升到74.7%。这可能是由于雌性卵子质量下降。
年龄较大的死胎妇女比年轻妇女更容易受孕,根据加拿大医学协会杂志刊登的一项研究,年龄较大的妇女死胎情况约为1.2-2.23倍。
另外,第一次怀孕年龄为35岁或以上的妇女的死胎率也较高。孕产妇死亡率随年龄增长的原因尚不明确。
其他风险
研究者发现,产妇死亡率、妊娠期糖尿病、胎盘前置、婴儿臀位、产后出血、早产、婴儿体重不足等风险随产妇年龄的增长而增加。
2016年美国中风协会国际会议上,一项研究表明,在怀孕期间,患中风的风险更高,心脏病和心血管疾病有关。
一项新的研究表明,年龄超过35岁的妇女会更容易早产、更容易生低体重、更容易早产。但是,美国流行病学杂志最近发表的研究发现,原因更有可能是个人的生活状况和行为试管婴儿情况,而非年龄。
另外,还有一些研究表明,年龄超过35岁的妇女生育的孩子,社交、行为和情感问题更少。一项研究表明,晚生孩子与健康、身高和学历水平均呈正相关。
引用:TheNewEnglandJournalofMedicine,NatureCommunications,CanadianMedicalAssociationJournal,AmericanJournalofEpidemiology,BMJ,MedicalNewsToday。