-
进入试管婴儿周期后，在胚胎移植前需要服用一些促排卵药物，以促进卵子成熟，增加卵子的发育个数，提高受精卵的数量，从而增加受孕机率。这一过程中，试管辅助妊娠的女性患者都会接触到促排卵中长方案、短方案。那就有很多人不了解了，这两者之间有什么区别呢？我应当如何去选择呢？
随着患者年龄的增长，其卵巢储备功能下降，超排卵后常表现为低反应状态。对于卵巢储备低下的高龄患者，单纯增加每日的*****的剂量辅助生殖，效果并不明显，为了提高卵巢的反应性，生殖专家们已提出多种促排卵方案，以供患者自身的实际情况来选择促排方案。
一、长方案
长方案也称为黄体期长方案，从患者月经周期的第21天起，每天注射0.1 mg或0.05 mg*****释放激素动机剂，共注射14天，主要作用是垂体降调节，其目的是使垂体脱敏、休眠，不影响随后的促排卵。
14天后达到降低调节标准后，开始加用*****来促进卵泡生长。通常需要大约10天，如果大部分卵泡直径超过17毫米，则可注射绒毛膜**不孕不育***(HCG)，并安排取卵时间(通常在注射 HCG后36小时取卵)。
1、适用人群
一般来说，年龄小于40岁、窦卵泡数>8、、基础FSH<10mIU/ml的患者选择长方案，其中多囊卵巢综合征患者采用双压长方案;
长期规划是促排卵最常见也是最经典的方案，由于其可控性好，妊娠机会大，因而被广泛采用。
2、注意事项
a、长方案患者进入周期的当月需要避孕;
b、促排期感冒、腹泻等病症时需积极到相应的内科门诊就诊，并告知医生自己目前处于试管治疗周期，避免使用有影响的药物。
二、短方案
1、适用人群
对年龄较大、卵巢储备减少或卵巢反应低下，或先前长周期计划获得的卵子较少的患者，采用长周期计划可导致垂体过度抑制，促排卵反应不良等情况，一般推荐采用短方案或超短方案。
2、治疗流程
治疗周期始于月经来潮第二天，抽血检查性激素，以及做**B超。如果条件允许，皮**射短效药物。
次日抽血检查性激素水平升高情况，在提示卵巢反应良好后，开始加用促排卵药控制促排卵，3天服用短效曲普瑞林，10天左右服用促排卵药，具体服用时间取决于卵泡发育情况。
卵泡发育至直径17~18 mm的时候，应用绒毛膜*****扳机，在注射夜针36小时后取卵。
3、注意事项
a、超短方案主要针对卵巢储备减少或卵巢反应减退的患者，但如果经期第二天性激素或B超显示卵巢功能异常，则暂时无法进入试管周期，需要药物调整或根据医生的建议确定进入周期。
b、入周后B超显示卵巢囊肿等异常应暂停进周，经药物或手术治疗后再进周。
讨论(1)
