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8月30日，默沙东宣布其新适应症九价人**瘤病毒疫苗(酿酒酵母)(以下简称“九价HPV疫苗”)获得中国国家医药产品监督管理局批准，适用人群扩大至中国9-45岁女性接种。此前，该疫苗在中国的适用年龄为16-26岁。
随后，“九价人**瘤病毒疫苗已延至9~45岁”“数支九价人**瘤病毒疫苗已进入3期临床试验”登上微博热搜。预计从今年9月起，广东首批高一女生将免费接种人**瘤病毒，使广东成为全国首个开展全省免费接种HPV疫苗的省份。预计每年受益人数将超过75万。
九价HPV疫苗什么时候可以预约？
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，是世界上15-44岁女性中第二常见的癌症。2019年发布的《中国人**瘤病毒及相关疾病报告》显示，当年中国宫颈癌新发病例约10.64万例，死亡4.77万例。然而，随着HPV疫苗的诞生，宫颈癌有望成为首个可以被彻底消灭的恶性肿瘤疾病。
人**瘤病毒疫苗根据疫苗覆盖的病毒亚型类型分为二价、四价和九价，每种疫苗的适用年龄范围略有不同。其中，二价HPV疫苗适用于9-45岁人群，涵盖16型和18型;四价HPV疫苗适用年龄为20-45岁，涵盖6型、11型、16型、18型;九价人**瘤病毒疫苗涵盖6、11、16、18、31、33、45、52和58型。之前的适用年龄是16-26岁。
九价HPV疫苗获准在中国推广至9-45岁女性，这意味着以前只有16-26岁的女生可以接种九价HPV疫苗，而现在9-45岁的女性都可以接种。
有网友表示，立即咨询当地接种点预约，但得到的回应是“尚未收到人**瘤病毒九价疫苗年龄扩大的通知”。记者从相关机构了解到，接种单位必须严格按照产品说明书规定的接种对象开展接种工作(国家另有规定的除外)。因此，九价HPV疫苗获准“扩龄”后，需要等待更新产品规格的新一批疫苗到达接种点后，才能按照“扩龄”后的年龄范围进行接种。
热点问答:可以“加打”但不能“混打”
这两天，HPV疫苗的话题很热。针对一些网上比较热门的问题，游钧邀请了著名疾控专家、国务院特殊津贴专家、广东“最美科技工作者”网民一一解答。
Q1。二价(或者四价)还差一针，不然就全完了。我可以再做九个价格吗？
网民:这个问题的答案可以分为两种情况。一句话，可以总结为:你可以“加打”，但不可以“混打”。
目前市面上的四价HPV疫苗和九价HPV疫苗都是同一家厂商生产的。产品说明书写明，如果在完成三剂四价HPV疫苗后需要“追加”九价HPV疫苗，需要间隔至少12个月开始接种，接种次数为三剂。
根据疫苗产品说明书，没有临床数据支持九价HPV疫苗与其他人**瘤病毒疫苗之间的“混合战斗”。所以，如果当初打了二价或四价HPV疫苗，还没打三针，就没有明确的政策依据允许“换”打九价HPV疫苗。
Q2。我快45岁了。有必要接种吗？
网民:首先要明确，HPV疫苗越早接种，效果越好。《中国HPV疫苗临床应用专家共识》也优先让9-26岁的女性，尤其是17岁以前的女性接种HPV疫苗;同时，建议符合条件的27 ~45岁女性接种HPV疫苗。
如果接近45岁，可以预约的话可以打疫苗。有研究表明，中国女性感染人**瘤病毒有两个高峰年龄:第一个在17岁至24岁之间，第二个在40岁至44岁之间。但不可忽视的是，接种疫苗后还是要做宫颈癌筛查。
其实女性可以根据自己的情况来评价。如果生活和卫生习惯良好，感染人**瘤病毒病毒的风险相对较小，那些接近45岁但仍无法接种这种疫苗的人不必担心。他们可以通过定期的子宫颈检查进行监测。如果你对健康问题比较谨慎，经济条件允许，或者想更放心，45岁之前打疫苗都可以，没有问题。
Q3。十二年前，我付了四个价钱。我应该再打一次吗？
网民:从目前的数据来看，四价HPV疫苗的保护作用会持续很长一段时间，没有说超过10年就会失效。但是如果你想要更多的保障和九加价，我觉得还是可以考虑的。
Q4。九价第一枪打了快2年了，后面一直没打。能不能改成二四价？
网民:目前还没有临床数据支持九价HPV疫苗和其他人**瘤病毒疫苗“混打”。根据世界卫生组织的立场文件，应尽可能使用同一种疫苗来完成接种程序。但是，如果以前接种的疫苗是未知的或不可用的，任何疫苗都可以按照推荐的接种程序接种。
热点链接:9月起，广东适龄女童可免费接种HPV疫苗。
2023年1月，广州市卫生健康委员会、广州市教育局、广州市财政局、广州市妇联联合发布《广州市适龄女童免费接种人**病毒(人**瘤病毒)疫苗工作方案(2023-2024年)》。根据计划，在穗就读、自2023年9月起进入初中一年级、未接种人**瘤病毒疫苗且未满14周岁的女生，将本着知情、自愿、免费的原则完成人**瘤病毒疫苗接种。
方案显示，每年9月至11月实施免费接种HPV疫苗，具体时间由各区自行确定。接种地点为区级卫生行政部门指定的接种单位。届时，学校将组织受种者在规定时间内携带个人身份证明材料(身份证、户口本或学生证)和预防接种证，与法定监护人一起到接种单位进行接种。本项目使用的疫苗为国产二价HPV疫苗，分两次注射。
记者从广东省卫健委获悉，广东已完成所需疫苗的采购。截至4月底，该省已有21个城市与中标的疫苗供应商签订了采购合同。据疫苗供应商称，今年广东已购买了1，147，744支人**瘤病毒疫苗用于免费接种项目。目前，疫苗正有序运往全省各地疾控中心。
这也意味着，今年9月入学的75万余名广东籍高一女生将有望如期成为广东省适龄女童免费接种人**瘤病毒疫苗的首批受益者。
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