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现实生活中，40％-60％的女性不孕症患者都是由于输卵管疾病引起的，例如输卵管梗阻、输卵管粘连或者输卵管积水等等。很多不孕不育的患者可能会认为输卵管不通只要疏通一下就好了，但也有的患者因为着急想怀孕就会问能不能直接做试管婴儿？这种情况到底该怎么选择呢？
输卵管堵塞的患者想怀孕是做复通术还是直接做试管婴儿？
1、看患者的年龄
如果患者的年纪比较小，卵巢功能也正常，发现不孕的时间小于两年，且输卵管堵塞粘连的部位是在输卵管的远端，那么这种情况就可以考虑做复通术;如果患者年轻但卵巢功能下降了，就算不孕的年限小于两年，输卵管堵塞粘连的部位是在远端复通术，那也不建议做复通术了建议直接试管。如果患者坚持做复通术的话，那么也要注意在手术的过程中保护好卵巢;如果患者的年龄是在40岁以上，那么不管卵巢功能正不正常，都建议直接做试管婴儿来达到怀孕的目的。
2、评估患者的病史和不孕症的年限
如果患者有过输卵管妊娠的病史，输卵管的一侧已经切除了或者进行了保守治疗，另一侧通而不畅，并且宫外孕手术后两年以上没有怀孕的。那么说明另一侧的输卵管功能也是不正常的。这种情况下就算是做复通术，术后的怀孕的可能性也是很低的，建议是直接做试管。
如果患者有结核病史，并且造影显示输卵管通而不畅、堵塞、走形僵硬呈串珠样改变，那么说明结核病菌侵犯了输卵管，这种情况就算造影的结果显示是通而不畅，那么输卵管的功能也不一定是正常的，所以这种情况也不建议做复通术。
3、看输卵管堵塞或者粘连的部位
如果是子宫角部闭塞、输卵管间质部阻塞的话，做复通术的效果一般不怎么样。
如果输卵管的远端粘连积水，那么就建议做复通术分离粘连清除积水，之后不管是自然怀孕还是做试管，都是有利于胚胎着床的。
积水一般都是由于炎症引起的，而输卵管又和宫腔是相通的，一旦积水进入了宫腔那么胚胎的着床就会受到影响。另外积水进入宫腔之后还有可能将胚胎冲走。
输卵管通而不畅，远端上举，或者位置离卵巢比较远的话，只要其他方面都是正常的，都可以做腹腔镜将有粘连的地方分离，摆放好输卵管伞端的位置。
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