冻胚移植安排在哪个时间比较合适呢?

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试管费用
问题用户 问题用户 提问于·2023-04-14 21:40:18

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  • 弓爱东
    弓爱东 (最佳回答者)
    2023-04-14 21:40:18

    冷冻胚胎是将试管婴儿培育技术得到的胚胎存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存。如果这个周期治疗失败,可以在以后的自然周期中解冻这些胚胎并进行移植;那么临床上,冻胚移植安排在哪个时间比较合适呢?

    1冻胚移植的时间安排

    对于超促排卵周期如长方案或超长方案的患者建议在促排卵后的第三次月经来潮预约冻胚移植。

    微**或自然周期的患者建议在取卵后月经来潮即可预约冻胚移植。如在促排卵治疗周期发生卵巢

    过度**综合征的患者建议在促排卵后的第三次月经来潮预约冻胚移植。

    冻胚移植后未孕的患者月经来潮即可再次预约下一次冻胚移植。

    什么情况下需要冷冻胚胎?

    1、内膜问题:在平时的内膜检测中,很多医生都会说到内膜过薄、过厚、不均质、有强光团,或内膜形态不好等等一系列的问题。以上这些问题对胚胎的着床和发育都是不利的,不适宜鲜胚移植。建议检查宫腔镜,对子宫内膜息肉、宫腔粘连、慢性子宫内膜炎症、内膜过度增生等等的病变进行排除,并进行相应的治疗。待内膜的病变去除,宫腔形态恢复后再考虑移植。

    2、高龄和卵巢储备功能低下:如果患者的卵巢功能低下,通常卵巢内的卵母细胞的储备极度匮乏,用自然周期和微**方案进行助孕,每次所获得的卵子以及形成的胚胎都比较少,无法进行移植,就需要冷冻每一次的胚胎,并积攒足够数量后再进行移植。

    3、盆腔环境问题:如果盆腔环境出现问题,如存在慢性炎症、输卵管积水、巧克力囊肿等病变,在这其中存在一些对胚胎有害的因子,不利于胚胎的着床和生长。因此,有以上病症存在时,建议进行胚胎冷冻,在腹腔镜下,对盆腔的病灶进行祛除、对慢性炎症治疗后再进行移植。

    4、过度**:有些患者比较年轻或者卵巢储备功能比较好,还有多囊患者在促排卵过程中,由于多个卵泡同时发育生长,少数患者会有腹涨、腹水等卵巢过度**的症状发生。

    为了避免卵巢过度**的发生,建议将胚胎进行冷冻,等卵巢状态恢复后,腹水消退后,再考虑移植。

    5、其他科疾病:当发现有卵巢、子宫、子宫颈或者子宫内膜的病变,或者有可能需要进行相关手术治疗时,为了在生育年龄期间保存卵子或胚胎,就需要先进行促排卵,形成胚胎,然后进行胚胎冷冻保存,适当时间再进行移植。

    Tips:

    上次胚胎移植妊娠后如发生胎停清宫的患者建议休息3个月以上再次预约冻胚移植。如果为生化妊娠可以根据周期类型不同按照前述1~5选择冻胚移植时间。如发生宫外孕行药物保守治疗的患者建议休息6个月后再次预约冻胚移植,如为手术治疗在手术后休息一个月后即可再次预约冻胚移植。

    2HCG有什么作用呢?

    HCG,人绒毛膜*****,早孕试纸检测的指标,对于HCG,你到底了解多少?在试管婴儿助孕过程中,HCG有什么作用呢?

    HCG(human chorionic gonadotropin),人绒毛膜*****,是由胎盘的滋养层细胞或者早期胎盘未形成时的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。HCG由α、β两个亚基组成,单个亚基不具有生物活性,只有通过非共价键结合形成二聚体后才能发挥作用。

    HCG的主要功能就是**黄体由月经黄体转换为妊娠黄体,同时促进雌激素和黄体酮持续分泌,维持子宫内膜形态,促进子宫蜕膜的形成,并使胎盘生长成熟,对维持妊娠至关重要。

    测定HCG的最佳时间

    受精卵着床后第6天开始产生少量的HCG,而受精卵形成最晚在同房后2天(精子在子宫内能存活2-3天),建议同房后8天开始测定HCG。一般情况下,最早同房后7天,最晚3个星期内可以确定是否怀孕。

    HCG的主要作用

    1、保护胚胎不受母体免疫系统的攻击;

    2、维持母体卵巢中黄体的寿命。

    黄体能分泌雌激素和孕激素,这两种激素能作用于子宫内膜,让子宫内膜为胚胎提供生长发育所需的营养。目前医学认为HCG全部是由胚胎的滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。

    在正常情况下,女性体内的HCG极少、甚至没有,只有在受精卵着床后,才大量增加。在妊娠最初4周,HCG水平通常每 48小时(2天)翻倍一次;随着孕期进程,翻倍时间逐渐增加,到6-7周,HCG水平需要84小时(3.5 天)才翻倍一次;在大约孕10到12周之间HCG达到峰值然后逐渐下降,直到大约20周达到相对稳定。

    翻倍不好还保不保胎?

    人绒毛是连接母体和胚胎的桥梁,是运输养分的,翻倍不理想,那么首先排除一下宫外孕,然后可能就是胚胎发育不好的原因了。

    Tips:

    这就是为什么很多医生只补充孕酮,很少补充hCG的原因了,因为即使补充hCG,也不能真正**胚胎发育。

    3试管婴儿移植后可以洗澡吗?

    在试管婴儿辅助生殖的疗程中,有一个非常重要的步骤,这个步骤就是——胚胎移植。在胚胎移植前,常常能听到这样的声音:“医生,试管婴儿移植后可以洗澡吗?”

    2天内不洗澡

    移植后,48小时以内,建议暂时不要洗澡。对于有分泌物的女性朋友们而言,切记不要用清洗液以及温度过高的水来清洗**。

    7天内不泡澡

    专家指出,在胚胎移植手术完成后的2天之后,各位女性朋友就可以洗澡了,但此时只能进行淋浴,切莫进行泡澡。

    试管婴儿胚胎移植后“洗澡”有讲究

    1、洗澡时间不能过长

    洗澡时血管会出现扩张,导致流入躯干、四肢的血液增多,而进入大脑和胎盘的血液会减少,对胎儿发育不利。孕妇洗澡时间最好控制在15分钟左右,长时间洗澡可能会因为氧气含量减少而导致晕厥以及胎儿缺氧。

    2、注意水温控制

    洗澡时水温不能过高,也不能太低,避免引起身体反应过大、宫缩,且不能进行盆浴。

    Tips:

    洗澡会把胚胎“冲”出来吗?胚胎已经妥妥地放在子宫里了,不用担心洗澡会把它“冲”出来。但是胚胎宝宝怕烫,不能长时间高水温冲澡或者泡澡。

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