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顶体酶在精卵结合的过程中占据冲锋陷阵的重要地位，也是覆盖细胞核的精子细胞的主要成分之一。它位于精子头部的前部，在这里它起着许多与受精有关的重要作用。
顶体在精子发生过程中发育，是高尔基体的产物。早期精子的高尔基复合体产生囊泡时，生物发生就开始了，然后，这些囊泡结合形成单个密集的顶峰囊泡，该囊泡覆盖约三分之二的核表面。
一旦精子细胞结合到卵子周围的透明带上，从而释放顶体成分并会形成孔，顶体的主要成分该酶以其活性形式起着降解卵透明带的重要作用，以形成一个精子可以穿透的开口，这个过程需要5到20分钟。
**常规分析(主要包括精子的数量和活动力)一直被作为评价男性生育能力的主要指标，但是现在越来越发现单凭**常规报告很难较好的评估精子的受精能力，也不能全面的反映男性生育能力。精子畸形率、精子顶体酶活性、精子DNA碎片率、**细菌感染的检测也同样重要。既往研究已经证实精子顶体酶活性与受精率之间存在正相关性。
顶体反应之后，透明带的降解使精子的头部与卵母细胞的质膜融合成为可能，这反过来又允许配子之间的细胞质连续性。
正是这种特殊的融合导致了将卵母细胞转化为合子的受精，合子的形成可防止任何其他精子穿透透明带进行受精。
因此，一旦卵受精，顶体反应就不再对透明带产生任何影响，这意味着一旦卵子受精，其他精子细胞的顶体就不再具有受精作用。
1如何知道顶体酶活性是否正常呢?
医院有这方面相关的检测-精子顶体酶活性定量检测，顶体酶正常值：(48.2-218.7)uIU/106(底物酶法)。
有些男性**常规检测时都是正常的，但是顶体酶检测不正常也时会影响受精的，这个时候采用人工授精IUI或普通的试管婴儿治疗未必有效果，因为普通试管或者我们经常说的一代试管，精子与卵子的结合是放在培养皿中自由结合的，如果顶体酶不正常，同样达不到受精的目的，因此一代试管对于顶体酶不正常治疗的效果就比较差。
这个时候可以采用单精子卵胞浆内注射(ICSI),也就是我们常称为的二代试管婴儿治疗，简单地说，就是精子注射进入卵子内而达到受精的目的，可以针对质量较差的精子实施外部的辅助力量。
精子头部主要由两部分组成，精子细胞核和顶体，目前**检测指标中与精子细胞核相关的就是精子碎片率，与精子顶体相关的就是顶体酶活性检测(及诱发顶体反应)。精子顶体内富含多糖及各种水解酶，其中顶体酶最为重要。顶体酶是与精子顶体膜相连的胰蛋白酶样丝氨酸蛋白酶，以酶原的形式合成并储存在顶体内，是受精过程中的一种重要的蛋白水解酶，与精子的活动力相关，与精卵结合关系密切。哺乳动物精子在受精过程中，除了头部发生形态学的变化之外，还包含着顶体酶的激活与释放。顶体反应开始后，顶体酶原被激活成顶体酶并被释放出来，溶解卵子外层结构，进一步精子借助自己强大的前进能力及楔样作用穿透卵子透明带，完成受精过程。顶体酶活性低下会影响卵丘的分解及对透明带的穿透，因此顶体酶活性是评估男性生育力及精子功能的很有价值的一项指标。
顶体酶对于精子的运动和受精过程都是不可缺少的，顶体酶活性降低可导致男性不育。因此，精子顶体酶活性测定可作为精子受精能力和诊断男性不育症的参考指标，顶体酶活性检测已成为反映精子质量的重要指标。
总结一下，精子顶体酶存在于精子顶体内膜及赤道部膜上，通常以无活性形式存在，当精子头部进入卵透明带时，顶体酶原才被激活为顶体酶。此酶是受精过程中不可缺少的一种中性蛋白水解酶，其作用类似于胰蛋白酶，它能水解卵透明带糖蛋白，使精子穿过卵丘再穿过透明带，使精子与卵子融合;它还能促使生殖道中激肽释放，从而增强精子的活力和促进精子的运动。如果发现精子顶体酶活性偏低，务必要及时治疗。
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