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对于选择了试管婴儿助孕的夫妻，移植环节像毕业大考一样重要和值得期待，可是部分夫妻在促排取卵后，在临门一脚的时刻，被医生告知需要取消鲜胚移植。这确实有些让人难以一下子接受，那么，哪些原因不能鲜胚移植呢?鲜胚移植比冻胚移植更好吗?
1什么是鲜胚移植
鲜胚，其实就是卵子和精子结合之后所形成的受精卵，精子是经过筛查的。不过，鲜胚中所形成的受精卵是需要经过培育的。一般来说，会在第三天分裂成一个有8个细胞的胚胎，然后进行移植。这个胚胎一般叫做鲜胚，该过程移植被人们叫做鲜胚移植。在这需要注意的是，受精卵分裂速度上会有一定的差异。
虽然说受精卵培育到第三天就可以进行鲜胚移植，但是因为每个人的胚胎情况不一样，所以分裂的速度以及细胞的个数也是不一样的。单单从胚胎分裂的个数上来说，有的胚胎可能就分裂五个，但有的胚胎能分裂到16个。当然，8个细胞的胚胎是最常见的，这个阶段又叫做分裂配时期。
2鲜胚移植VS冻胚移植
通俗的来讲，鲜胚移植就是将取卵、体外受精、胚胎培养后所获得的可用胚胎直接移植到子宫内。
冻胚移植就是把获得的可用胚胎冷冻保存在-196°C液氮中，在合适的时间，再解冻、复苏后移植到子宫内。
3哪些原因不能鲜胚移植
一般来讲，取卵后当女方身体状况良好、激素水平正常、取卵数目适中、子宫内膜发育良好、胚胎发育与内膜同步，以及无输卵管积水、宫腔粘连等影响胚胎着床的不利因素时，可以选择鲜胚移植。反之，建议冻胚移植。具体来讲，出现以下情况不能鲜胚移植：
促排过程中雌激素过高或卵泡过多，为预防卵巢过度**综合征的发生，或已经出现了较严重的腹胀、腹痛等卵巢过度**的症状;内膜因素：内膜过薄、宫腔积液、宫腔粘连、内膜回声异常、内膜炎等;取卵术后感染、发热等;身体状况暂时不适合妊娠：如未控制稳定的高血压和糖尿病等;
存在明显影响妊娠结局的不利因素：如严重输卵管积水未处理，促排过程中孕酮水平过早升高影响内膜容受性等;
部分促排卵方案本身不适合鲜胚移植，如黄体期促排方案、微**方案等。
如果遇到不适合鲜胚移植的情况也无需担心，选择冻胚移植就可以了。医生会根据每位患者的具体情况，将以上可能影响移植成功的不利因素处理完之后，一般等到第一次或第二次月经来潮就可以准备内膜进行冻胚移植了。
4冻胚移植胚胎会被冻坏吗?
听说取消鲜胚移植后，很多夫妻会担心把胚胎冷冻起来，胚胎会不会被冻坏?移植后着床率会不会降低?
目前，玻璃化冷冻技术已经使胚胎复苏率超过95%，解冻后瓦解的风险较小。而且，有文献表明由于超促排卵周期中，子宫内膜容受性降低，而冷冻胚胎移植周期中，子宫内膜与自然周期状态更相似，因此妊娠率高于鲜胚周期。
此外，冻胚移植还有一个明显的优势，试管婴儿促排卵后卵巢过度**综合征(OHSS)是常见的并发症，全胚冷冻后冻胚移植可以减少OHSS的发生率，降低OHSS的严重程度。
无论是鲜胚移植还是冻胚移植，医生会根据每位患者的个体情况做出合适的建议。取消鲜胚移植并不可怕，选择适合自身具体情况的方案，耐心等待恰当的时机进行移植，才是试管婴儿获得成功的前提。
Tips:
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