精索静脉曲张是男性的常见病,多发生在左侧,任何年龄段均可发生。在一般人群中的发病率约为15%,也是男性不育的主要原因。有网友非常担心精索静脉曲张一定会导致不孕不育。
没有孩子,不全是精索静脉曲张。很多精索静脉曲张的患者其实是可以正常分娩的。精索静脉曲张是否影响生育取决于疾病对睾丸的损害程度,可以通过简单的睾丸检查和**分析来判断。
对于精索静脉曲张不育患者,如果**检查结果正常,可以暂时忽略手术治疗,每3 ~ 6个月定期进行**检查。只要**质量没有明显变化,就可以一直观察,注意寻找其他不孕因素。
对于精索静脉曲张、**质量异常的男性不育患者,精索静脉曲张可能不是不育的唯一原因或主要原因,患者可能同时患有其他疾病或异常,可能影响其生育能力。只有未发现其他明显异常,且**质量恶化和精索静脉曲张伴有进行性加重者,才高度怀疑精索静脉曲张影响男性生育能力,此时积极干预更易获得满意疗效。
手术是公认的治疗精索静脉曲张的唯一有效方法,可以消除疾病引起的局部肿胀和疼痛,改善**质量。但是并不是所有的精索静脉曲张患者都需要手术。精索静脉曲张未生育者,以下情况需考虑手术治疗:精索静脉曲张患侧睾丸明显比对侧小且软;**质量异常,尤其是定期(每2 ~ 3个月)反复检查后**质量每况愈下。
有些患者手术后可以让妻子怀孕,但有些做过手术的精索静脉曲张患者,术后多年仍不能生育,可能是受后期治疗时机或妻子原因等其他因素影响。对于选择手术治疗精索静脉曲张的患者,几乎没有恢复自然生育能力的可能,尤其是一些需要尽快解决生育问题的高龄患者,可以选择试管婴儿。