天伦不孕不育医院专家表示妊娠早期检查血HCG、孕酮,可以确定正常妊娠、流产、胚胎停育、异位妊娠等疾病。HCG(绒毛膜*****)是由α和β二聚体的糖蛋白组成。完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。其主要功能就是**黄体,有利于雌激素和***持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。直接点击问我院天伦医生,一对一免费解答!
【HCG临床意义】
1. 早孕监测及诊断胚胎停育或异位妊娠
妇女受孕后,从第9-11天起即可测出血中β-HCG升高,以后每两天(48小时)β-HCG增加的量大于66%即升高2倍(就算有先兆流产,HCG的增加比率不会变)可以诊断为宫内妊娠。比如今天是234,如果后天测出来是450左右,可认为是正常宫内早孕。
血β-hCG在孕5周时约为1000 IV/ml左右。血β-hCG每48h升高66%以上的**流血患者,可诊为先兆流产,并提示预后良好。若连续测定每48h升高不到66%,则提示预后不良(胚胎停育),保胎的成功率极低。如果HCG值持续而明显的下降,就算B超测到胎心也最好做清宫手术,表明胎儿其实已经脑死亡。孕囊平均直径超过2 cm仍无胚胎出现,或胚胎的头臀径超过5mm而未见原始心管搏动,则胚胎存活的可能性小。
血β-HCG每两天增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。对于宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,HCG分泌量很低。
2.诊断滋养养细胞性疾病
β-HCG升高有下列几种可能:正常怀孕、双胞胎,葡萄胎、或某些疾病或肿瘤。
如在内分泌疾病中,如脑垂体疾病、甲状腺功能亢进、妇科疾病如卵巢囊肿、子宫癌等HCG也可增高。
近年来发现恶性肿瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中HCG也可升高。
但必需结合临床情况及其它检查结果,通过综合分析才能正确判断。
3.诊断滋养细胞残留
产后9天或人工流产术后25天,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。
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