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杭州27岁黄女士第一次怀上宝宝，怀孕满24周时，突然腰痛，发热，还伴有尿频、尿色加深。就医后，发现黄女士感染上了李斯特菌。李斯特菌又称“冰箱杀手”，往往是因为吃了不洁的食物引起感染。孕妇一旦感染该细菌，胎儿就可能有致命危险。不久后，黄女士产程发动，生下了670g巴掌宝宝—星星。星星大腿只有食指那么粗，重度窒息、呼吸衰竭，各脏器发育不成熟，经过医护76天全力抢救，宝宝长到2300克，终于出院。
中文名
李斯特菌
潜伏期
3~70天
适应环境
低温、冷冻柜内
易感人群
孕妇及免疫力低下人群
生活中，我们经常听说“李斯特菌”[1]这种细菌，却并不怎么见识到这种细菌的可怕性。近日，一则“24周孕妇吃不洁食物产生巴掌大的宝宝”的新闻登上了热搜。据媒体报道：杭州27岁的黄女士在怀孕24周时，突然感觉腰痛、发热，而且还经常伴随尿频、尿液加深等现象。
经过医生检查后，发现黄女士感染了李斯特菌，通常是吃了不洁食物而引发的，一旦感染，会影响胎儿的正常发育。不久后黄女士诞下了仅仅只有670g的巴掌大的宝宝，刚出生时这位宝宝大腿只有食指那么粗，而且还伴随着重度窒息、呼吸衰竭以及各脏器发育不成熟等现象。经过医护人员76天全力抢救，总算保住了宝宝的性命，宝宝也长大了2300克，顺利出院。
李斯特菌基本介绍
李斯特菌又名李氏菌或单核球增多性李斯特菌，这种细菌作为一种致命的食源性病原体，主要以食物为传染媒介。人类和哺乳类动物是李斯特菌的主要感染对象。
生存环境
李斯特菌的存活能力特别强，而繁殖能力也十分旺盛，在面对低温、酸、盐等环境时，根本无法消灭李斯特菌，低温环境反而会让李斯特菌繁殖速度加快。
正常情况下冰箱冷藏室的美国没有结婚证做试管温度都在0-5℃左右，适合李斯特菌生存和繁殖，常存在于生蔬果、生牛奶、奶制品、各种熟食以及卤肉中。
易感人群
由于李斯特菌常年存在于冰箱冷藏室中，人类几乎每天都有接触这种细菌的可能性。作为一种致死率极高的食源性病原体，对身体抵抗力和免疫力低下的人群具有强大的杀伤力。李斯特菌可因感染人群的不同，导致感染类型的不同，引发的严重程度也不同。
比如普通健康人群，通常并不严重，主要表现为急性胃肠炎。但对于怀孕女士，新生儿、儿童、老年人等，一旦感染了李斯特菌后，就会对身体造成极大的危害，尤其是对于孕妇来讲，细菌会传给胎儿，导致出现严重的病情，甚至是死亡。
危害系数
一旦感染李斯特菌，患者会出现类似流感的症状，比如发热、寒颤、肌肉酸痛，同时还伴随着恶心、腹泻以及呕吐等。通常症状会持续5-10天，但侵入性李斯特菌会依据患者身体以及受累的部位不同而不同。
李斯特菌预防方法
李斯特菌虽然耐冷耐盐耐酸耐碱，危害巨大，但很好对付。因为李斯特菌怕高温，加热到72℃以上就能杀死。预防李斯特菌病的措施包括：
避免生食
牛肉、猪肉或家禽要煮熟再吃，瓜果和生蔬菜吃前要洗净。未煮过的肉要与蔬菜、煮过的食物及准备吃的食物分开。同时不吃未经巴氏消毒或未煮熟的生乳及其乳制品，避免吃软奶酪。
平常应当尽量避免吃生冷以及生鱼片等食物，购买保质期较长的冷藏即食食品时，一定要检查食物包装是否完好。
注意清洁
锅、碗、刀具、砧板等不可与熟食器具混用，砧板要做好清洁、防霉工作。 存放在冰箱里的剩饭剩菜最好充分加热后再吃。放在冰箱保存的食品，存放时间不要超过3天。
注意适度运动锻炼，以提高身体免疫力。平常应当注意饮食卫生，在准备食物时和进食前要认真洗手，然后再开始烹饪。既然李斯特菌被称为“冰箱杀手”，主要是通过食物来传播，那么怀孕的女性怎么知道食物哪些能吃？哪些不能吃呢？大家可以参照以下孕期饮食[2]建议。
女性孕期饮食建议
根据世界各国的文献数据，孕妇如果感染李斯特菌，**的比例大约在30%左右，新生儿（早产儿）的症状多为败血症、脑膜炎，死亡率高达30%-70%。
宜吃食物
孕期宜吃富含较多维生素的食物和富含铁、钙、钠、镁、铜、锌等营养元素的食物。同时也要多吃一些含丰富蛋白质、碘的食物。蔬菜方面包括胡萝卜、花菜、西红柿、海带、紫菜、菠菜、油菜等。
肉类包括鲫鱼、鲤鱼、鸡肉、虾、猪肉、牛肉（肉类食物一定要煮熟再吃），水果包括苹果、梨子、香蕉、樱桃、草莓、葡萄。坚果类包括核桃、花生、杏仁、松果、开心果等。
忌吃食物
1、生食或未煮熟的食物
生肉或者未煮熟的肉中可能会存在弓形虫，如果孕妈感染弓形体疾病，很可能会引发宝宝先天缺陷、**。生鸡蛋或者未煮熟的鸡蛋也可能含有沙门氏菌，引起食物中毒，像溏心蛋、热水冲的鸡蛋汤等。
生牛奶或者奶酪也可能会藏有细菌，像李斯特菌、弓形虫、沙门氏菌等，孕期最好不要吃这些食物。另外三文鱼或者是未煮熟的海鲜也同样会有残留的细菌，引起食物中毒。
2、未洗净的蔬菜、水果
未洗净的蔬菜、水果中同样可能藏有弓形虫和细菌，在吃这类食物时一定要认真将他们洗净。此外，不是非常必要尽量不要吃一些水果或者蔬菜沙拉。
以上便是孕妇孕期的一些饮食建议，要想预防李斯特菌，孕期忌口是非常有必要的。虽然孕期营养补充非常重要，但是要时刻牢记一个原则，将食物煮熟后再吃。切勿贪嘴，女性在孕期抵抗力是比较低的，为了胎儿的健康，一定要注意好饮食安全。
参考资料
1.马冠生.《"冰箱杀手"李斯特菌,危害可不小》.生命与灾害
[著作出版日期 2019-05-17] [引用日期 2022-03-25]
2.李海燕.《孕期饮食与营养管理》.中国医药科学
[著作出版日期 2011-05-13] [引用日期 2022-03-25]
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