关于试管婴儿养囊胚的那些事,养囊虽好,但并非人人都能养

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问题用户 问题用户 提问于·2022-09-24 22:40:01

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  • 弓爱东
    弓爱东 (最佳回答者)
    2022-09-24 22:40:01

    对于不孕不育人群来说,试管婴儿是目前解决不孕不育的不二手段。在试管婴儿中胚胎的培养是一个关键环节,关系着接下来的移植工作。在这个过程中,不少人听说过养囊这个词,但是具体的含义却模糊不清,因此今天就来谈谈关于试管婴儿养囊胚的那些事。

    1关于试管婴儿养囊胚的那些事之养囊胚的过程?

    所谓的养囊就是在取卵受精之后,在实验室培养的第三天的胚胎,继续培养到第五天,甚至是第六天,这个过程叫作养囊。具体可以分为这样7个步骤:

    1、取卵和取精几个小时后,通过单精子注射使成熟的卵子受精。

    2、第二天观察卵子是否受精,观察受精卵是否分裂,有多少个细胞(4个细胞较好),有无碎片,是否对称;

    3、第三天继续观察细胞,6-8个细胞被认为是合格的细胞,看是否有碎片,是否对称;

    4、第四天胚胎发育到桑葚胚的阶段;

    5、第五天,胚胎发育到囊胚期;

    6、第6天,一些胚胎继续发育成囊胚。

    2关于试管婴儿养囊胚的那些事之养囊胚的好处

    1、移植成功率高

    试管婴儿之所以会将胚胎继续培养,其实目的就是对胚胎进行优胜劣汰的筛选观测过程,只有质量好的胚胎最终才会发育形成囊胚,这也说明其更具有生命力。有数据显示,D3胚胎的妊娠率为30~50%,而囊胚的妊娠率高达60~70%,且活产率更高。

    2、检测胚胎质量

    囊胚培养可以进一步检测胚胎质量。卵裂期胚胎主要依靠形态学评分,但是这种方式并不准确。而囊胚在发育过程中,由囊胚腔、囊胚液、内细胞团和滋养层细胞组成。囊胚相比D3胚胎的细胞数而言,已发育到2、300个细胞,可活检2-3个的滋养层细胞进行遗传学分析,尤其针对有家族遗传病史、染色体异常的夫妻。

    3、减少多胎妊娠的风险

    如果移植D3时期的胚胎,医生为了保证试管婴儿的成功率,通常会同时移植2个胚胎,这都会增加多胎妊娠的风险。如果女性不适合孕育多胎,还要面临减胎的风险,而减胎术可能发生感染、出血等并发症,甚至有完全**的可能。但是由于囊胚种植率较高,一般都只会针对性的选择1枚优质胚胎移植,避免了多胎妊娠的风险。

    4、降低宫外孕

    试管婴儿技术也不能完全避免宫外孕的风险,因为卵裂期胚胎移植是将胚胎移植到子宫内,3-4天后才能开始着床,而在这段时间,如果宫腔内环境不适,胚胎就会游走到输卵管内,甚至游到盆腔内,极易发生宫外孕。而囊胚的体积比D3胚胎的要更大,进入输卵管是很困难的。同时囊胚着床的时间比D3胚胎要少2天,胚胎游走的时间短,这都可以降低宫外孕发生的几率。

    3关于试管婴儿养囊胚的那些事之哪些人适合养囊胚?

    1、卵巢储备功能良好的女性

    卵巢储备功能好的女性取卵数较多(>8枚成熟卵子),培养出的优质胚胎也会多于一般女性,这种情况下可以选择将剩余的胚胎继续养囊,筛选出更加具有发育潜能的胚胎,减少失败次数。

    2、多次移植失败的女性

    如果女性已经多次移植失败,可以考虑养囊,通过体外培养模拟体内自然淘汰的过程,将剩下发育潜能好的胚胎移植入子宫,增加受孕概率。

    3、 胚胎数量多但质量较差的女性

    如果有多个质量较差的胚胎,可以考虑养囊。因为有很多开始看起来一般或者很差的胚胎,体外培养两天,也是有机会后来居上的。

    Tips:

    也就是说,并非所有人都适合养囊,只有达到养囊的标准后医生才会建议养囊,但对于一些好胚胎数较多的女性来说养囊则是利大于弊,能够增加试管婴儿受孕率。

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