内膜息肉会引起不孕吗
内膜息肉会引起不孕吗，子宫内膜息肉引起的不孕，对子宫内膜息肉的认识，子宫内膜息肉（EP）是炎性子宫内膜局部血管和结缔组织增生形成的赘生物，是由于子宫内膜局灶性增生引起的良性宫腔内病变。那么，内膜息肉会引起不孕吗？
内膜息肉可由慢性子宫内膜炎或子宫肌炎，或宫腔内异物，或内分泌紊乱、雌激素水平过高等引起。形态上具有多样性，可呈舌状、指状等。息肉大体观呈球状或圆柱状结构，息肉大小和数目不一，可单发也可多发，以单发性多见。内膜息肉直径5〜20mm，单发**肉大部分位于宫底部，其次位于输卵管开口处;多发**肉占据宫腔多个部位。
本病好发于青春期以后的任何年龄，以29〜59岁为多见。但常发生在35岁以上的妇女。据国外报道，子宫内膜息肉发生率为24%〜25%，国内报道为5.7%。近年来，由于生活水平提高，无症状但进行体格检查致使检出率明显上升，应用激素补充治疗人数的增多，使子宫内膜息肉的发病率也有上升。对于生育年龄的妇女来说，本病可以导致不孕。
子宫内膜息肉对女性生育功能影响是多因素作用：
①EP在宫腔内作为异物，妨碍受精卵与内膜接触。多发**肉可引起宫腔形态改变和缩小宫腔容积，并且在宫腔内形成占位，阻止精子运输及胚胎着床而阻碍妊娠。
②EP影响局部内膜的血供，干扰受精卵着床和发育。
③EP位于宫角处，邻近输卵管开口，机械性阻塞输卵管开口，影响受精卵进入宫腔，阻止精子运输及精卵结合而影响妊娠。
④当EP引起不规则内膜出血时，内膜出现炎症反应，宫腔内环境发生改变，不利于精子存活或受精卵着床。
内膜息肉是什么
内膜息肉是什么，诊断标准是什么，**超声检查可见宫腔内膜息肉，呈舌形或椭圆形，无被膜，蒂部与子宫内膜连续、界限欠清，呈高回声结节，内可见小的无回声区。那么，内膜息肉是什么？
内膜息肉的临床表现
不规则**流血表现为经量增多、月经不规则、经期间歇性出血等，临床一般以月经量增多，经期延长最常见，可导致贫血、乏力等。也可见到白带增多、血性白带等。
内膜息肉的辅助检查
1.宫腔镜检查可以很直观地看到宫腔，不仅可以确定息肉生长的部位、大小、形态及息肉外观情况，更重要的是可以在直视下准确地取材或者刮宫，**提高正确诊断率，并且减轻不必要的损伤和并发症，弥补了传统诊断性刮宫术的不足。宫腔镜检查所得结果与最终病理组织检查结果的吻合率较高，因此宫腔镜检查是目前最佳的诊断方法。
宫腔镜下子宫内膜息肉表现为突出子宫内膜表面的有蒂、柔软的赘生物，单发或多发，小者直径1〜2mm，大者可充满宫腔，可从宫壁的任何部位向宫腔突出，多位于宫底部。当息肉直径＞10mm，往往息肉所在部位宫腔线中断，息肉较小时，可不影响宫腔线的连续性。三线征的子宫内膜更有利于其的检出。增生期增厚的无三线征的内膜多表现为内膜回声不均匀，这多为多发性内膜小息肉的超声表现。
2.诊断性刮宫诊断性刮宫是一种诊断兼治疗的方法，虽然应用很广泛，但是对子宫内膜息肉患者容易漏诊，因为术者只能凭感觉，凭经验盲刮，并不可以准确定位，所以诊断性刮宫对子宫内膜息肉的诊断阳性率很低。
3.病理组织检查病理组织检查结果是息肉诊断的金标准。
内膜息肉的治疗思路
认为子宫内膜息肉可妨碍精子和孕卵存留和着床，故主张采用中西医结合治疗。首先主张摘除息肉，子宫体腔内的息肉可以通过施行宫腔镜手术剔除;突出于宫颈口的小息肉可通过卵圆钳摘除，后通过中药积极治疗子宫内膜炎。对于多发性的内膜息肉，要防止息肉摘除后的局部粘连，从而改善子宫内膜环境，从而有利于受精卵的着床。
认为子宫内膜息肉，其病位在下焦、在女子胞，其发病多由阳气不足，复感寒、湿、痰浊等邪气而引起，属本虚标实，虚实夹杂。本虚以正气虚弱，气血不足或脾肾阳虚为主，标实以冲任瘀阻，寒滞经脉，痰浊内阻，水湿浸渍，气滞血瘀为主。故治疗强调要结合临床证、舌、脉，标本兼顾。
子宫内膜息肉的病案
子宫内膜息肉的病案，刘某，女，27岁。初诊日期：2010年4月5日。主诉：婚后1年未避孕未受孕。那么，我们一起来看看关于子宫内膜息肉的问题吧。
现病史：半年前因同房出血行超声检査，被诊断为宫腔息肉，在当地医院行宫腔镜检，发现子宫腔内充满息肉样突起，确诊为多发性子宫内膜息肉，曾用米非司酮、米索前列醇治疗3个月无效，于2010年2月行电刀切除息肉共10g，因出血较多，终止手术，遗有部分息肉未切除。病检结果：增生内膜，部分区域呈息肉样增生。现烦躁易怒，身热，白带多色黄，舌淡苔薄，脉沉弦。
月经史：14岁月经初潮，周期30天，经期3〜4天。末次月经日期3月27日，月经量较多，有血块，色暗，痛经剧烈，经前**胀痛。
妇科检查：外阴**（-），宫颈黏液较多，宫体平位压痛（+），稍大，附件右（+），左稍有压痛不适（+）。试管百科
B超检查：宫腔内见一高回声结节，直径约1mm。
中医辨证：湿热**，兼气滞血瘀。
中医治疗：清热燥湿，行气通络。
处方：自拟易黄和络汤。炒黄柏10g，紫花地丁30g，黄苓10g，夏枯草15g，车前子10g，惹茵仁40g，白扁豆18g，怀牛膝15g，山药24g，炒白芍15g，柴胡12g，合欢花15g，王不留行15g，生牡蛎30g，乌药12g，当归12go7剂，1日1剂，水煎，分2次服。
复诊一：末次月经日期3月270，月经周期第15天，服药无不适，肠鸣，胃冷痛。
处方：炒黄柏10g，车前子10g，王不留行18g，路路通15g，山药30g，慧茂仁40g，党参12g，赤芍10g，紫花地丁30g，白芷12g，茯苓15g，柴胡
10g，合欢花12g，黄芷40g，白术12g。7剂，1日1剂，水煎，分2次服。
复诊二：末次月经日期3月270，月经周期第22天，无不适，胃胀，手凉。
处方：黄柏10g，鸡血藤30g，紫草6g，白芷10g，泽兰15g，惹茴仁40g，桂枝6g，紫花地丁10g，丹参15g，当归15g宫颈炎有哪些症状，吴茱萸6g，赤芍10g，乌药15g，柴胡10g，黄茂20g，白术12g，制香附10g，枳壳12g，川牛膝12g，甘草10g。7剂，1日1剂，水煎，分2次服。
复诊三：末次月经日期3月27日，月经周期第29天，胃不适，吐酸，乳胀。
处方：败酱草10g，茯苓30g，当归15g，白芷10g，枳壳15g，意就仁40g，瞿麦10g，丹参15g，吴茱萸6g，川楝子6g，苍术12g，怀牛膝15g，山药30g，赤芍15g，乌贼骨18g，甘草10g，黄芷40g，白术15g。6剂，1日1剂，水煎，分2次服。
复诊四：末次月经日期3月27日，月经周期第35天，尿HCG(+)。
处方：茯苓30g，当归12g，枸杞子15g，党参15g，吴茱萸6g，菟丝子30g，淫羊蕾15g，乌贼骨18g，覆盆子15g，杜仲20g，桑寄生30g，甘草10g，川续断24g，黄芷30g，白术18g，陈皮15g。7剂，1日1剂，水煎，分2次服。
回访：于2011年2月顺产一女婴。
子宫内膜息肉怎么治疗
子宫内膜息肉根据其临床症候和体征的特点，属于“月经过多”“崩漏”“经期延长”“癥痕”等中医范畴。认为内膜息肉可充塞宫腔，妨碍胎盘植入和胚胎发育，也可合并感染，改变宫腔内环境，不利于精子和孕卵的成活。同时，可引起月经紊乱和异常子宫出血，从而导致不孕。致病因素以血瘀为主，其次为痰湿、气滞、气虚、湿热;病机涉及瘀、虚、郁等。那么，子宫内膜息肉怎么治疗？
本病主证为湿热**，兼气滞血瘀，主病为子宫内膜息肉，故以舌脉、症状等为用药标准，认为行息肉摘除术后，易感染湿热邪毒，症见带下量多色黄，故常选用黄柏、黄苓清热燥湿，紫花地丁清热解毒。月经中期使用王不留行内膜息肉会引起不孕吗、路路通行气通络，以促进成熟卵泡的排出。经前乳胀，烦躁有气郁之象，喜用柴胡、王不留行以行气开郁。
另外，强调，若患者因**不规则出血就诊，并且超声提示宫腔内有不均回声，可以行刮宫术，刮出的组织应常规送病理活检，要特别注意术后复查，如果宫腔内仍有实性回声或者是子宫内膜仍然很厚，建议进一步行宫腔镜检查。
子宫内膜息肉是很微创的手术，手术的过程中切除息肉，同时对子宫内膜有少量的**，就会有少量的**流血，所以1个月内需要禁止性生活，避免发生感染;术后会有少量的间断出血，避免游泳或者是剧烈的体育运动;息肉术后复发率相对偏高，甚至能达到20%，术后一般医生会建议药物治疗预防复发，术后一定要遵从医生的安排，按医生的嘱咐来进行治疗;规律作息，适当活动，比如散步、规律睡眠、健康饮食、保持心情的愉悦，都非常有利于术后的**。
宫颈炎有哪些症状
宫颈炎有哪些症状，慢性宫颈炎症引起的不孕，对慢性宫颈炎症的认识慢性宫颈炎是一种常见的生殖道炎症，也是妇科最常见的疾病之一，多由急性宫颈炎转变而来，常因急性宫颈炎治疗不**，病原体隐藏于宫颈黏膜内形成慢性炎症。那么，宫颈炎有哪些症状？
宫颈炎有哪些症状，有的患者无急性宫颈炎症状，直接发生慢性宫颈炎，其病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌。其次为性传播疾病的病原体，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体。慢性宫颈炎按病理分类，可分为宫颈内膜外移伴感染、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿及宫颈肥大。
宫颈部当有炎症病变时，宫颈的分泌物会增多，并混有大量的白细胞及致病菌，炎性分泌物改变了**内正常的酸碱度，**正常生理环境受到破坏，精子的活动力受到限制，存活时间缩短。宫颈炎有哪些症状，过稠的白带不利于精子穿透，影响精子顺利穿透宫颈进入宫腔，从而导致不孕。支原体感染宫颈引起非淋菌性炎症及性病，可导致流产、死胎及早产。
（一）诊断标准
宫颈刮片检查中可见淋病奈瑟菌、假丝酵母菌、滴虫等感染。
（二）临床表现
慢性宫颈炎的主要症状是**分泌物增多，分泌物呈乳白色黏液状，有时呈淡黄色脓性，伴有息肉形成时易有血性白带或**后出血。当炎症沿宫髄韧带扩散到盆腔时，可有腰冊部疼痛、盆腔部下坠痛等。
（三）辅助检查
1.妇科检查可见宫颈有不同程度的内膜外移、肥大内膜息肉是什么、充血、水肿，有时质较硬，有时可见息肉、裂伤、外翻及宫颈腺囊肿。宫颈管棉拭子标本上肉眼可见脓性分泌物，用棉拭子擦拭宫颈管时，容易诱发宫颈管内出血。
2.液基薄层细胞检测（TCT）TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞的检出率，是近年应用于临床细胞病理学诊断的一种新技术。
3.活组织检查为确诊的最可靠方法。取部分宫颈组织做病理检査，以明确病变性质。
4.超声检查对诊断深部的宫颈腺囊肿有帮助。
治疗思路
认为慢性宫颈炎现代医学以局部治疗为主，根据病变特点采用不同的治疗方法。如有局部药物治疗、激光治疗、冷冻治疗、红外线凝结治疗、微波治疗、宫颈环形电切术、聚焦超声治疗等。
认为，从中医角度分析，慢性宫颈炎的发病机理是湿邪为患，影响任带二脉，以致带脉失约。多因女子**不洁，或忽视卫生，或因手术损伤等，感染湿浊淫毒之邪，流注下焦，伤及任带二脉而成，治疗以清热利湿止带为主，方以自拟消糜汤加减。给药途径有内服和外治。
