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试管婴儿促排卵方案该怎么选?

弓爱东
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发布于2021-03-17 12:04:33

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试管婴儿促排卵方案该怎么选?在试管婴儿周期中,促排卵可以说是特别关键的一环。在生殖中心,医生看过病历、综合考虑后,会建议使用xxx方案。可也有不明真相的小伙伴会产生一些疑问,比如:医僧,为什么给我用这个方案呢?医僧,我朋友没打将调,为什么我要打将调呢?医僧,能不能给换个快方案?下面跟馨安试管婴儿小编一起来了解一下!

 其实,促排卵有多种方案,比如长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微**方案等等,在试管婴儿过程中这些促排方案是大有讲究的。医生一般根据患者的年龄、AMH、基础窦卵泡数、基础FSH、体重、BMI及既往的促排卵对药物的反应,来综合考虑选择用药方案,那么,究竟哪种方案更适合你呢?下面让我们来了解一下几种常用的促排方案。

 1、长方案

 适应人群:主要适用于卵巢储备功能较好的患者。

 用法:一般于前次月经周期第21天(黄体中期),开始用*****释放激素激动剂(GnRH-a)降调节;月经来潮第2天超声、FSH、LH、E2等评价降调效果,于月经第3天开始每日注射*****(Gn),当有2个直径达18mm或3个达17mm或4个达16mm卵泡时停用Gn,当晚注射HCG5000-10000IU,34-36小时后取卵。

 特点:长方案的优点在于卵泡同步,大小相对均匀,体内激素水平稳定,一般可以获得多于5个高质量卵子,可以提高累积妊娠率。

 2、短方案

 适应人群:年纪较大或卵巢反应较差的患者。

 方法:短方案是在月经的第2天开始使用*****释放激素类似物(GnRHa),促使体内FSH、LH的分泌。月经的第3天即开始使用促排卵药物进行促排。同时通过B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量的变化,根据结果判断,调整促排卵药物的使用剂量和决定HCG注射的时间。这点和长方案是一样的。

 特点:相对于长方案,短方案可以保证患者在卵泡的数目不多的情况下,避免经过抑制后,压制了自身促卵泡生长激素的分泌,使卵泡不易排出或只有较少卵泡生长,使卵泡数量变得更少。

 3、拮抗剂方案

 适用人群:主要用于卵巢高反应人群(如多囊卵巢综合征患者)。对于正常反应、低反应及首次试管婴儿失败的患者,医生可以根据患者的具体情况选择拮抗剂方案。

 方法:月经第2-4天,根据血激素及B超的结果及患者的自身情况,医生决定启动剂量。促排卵的第5-7天后会加用拮抗剂以防止取卵前排卵,一般促排9-10天后夜针,夜针后36小时左右取卵。

 优点:该方案治疗周期短(一般促排卵9天左右)、患者往返医院次数相对长方案少。如果卵泡过多发育,可以通过改变夜针的用药方案+全胚冷冻、来达到预防卵巢过度**综合征发生的目的,这一点是长方案所不具备的。

 4、微**方案

 适应人群:主要是卵巢功能下降者、常规方案卵巢反应不良者、或既往多次常规方案促排卵后反复种植失败者。

 方法:月经第2-4天,医生根据血激素及B超的结果及患者的自身情况决定用药,一般促排卵药物不超过150U,可以加或不加口服药物,促排卵后期会加用拮抗剂以防止取卵前排卵。一般促排7-9天后夜针,夜针后36小时左右取卵。

 特点:使用促排卵药物相对较少,对卵巢的**较轻微,可以每月连续促排卵,进而累积储存胚胎。

 PS:促排卵方案有很多,适合你的,才是最好的。以上内容仅供参考,究竟哪个方案适合你,还需要医生帮你“量身定夺”哦,如果您目前正有试管方面的泰国婴儿试管怎么样需求,可以与我们馨安的专业的咨询师一起交流。

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