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重庆市妇幼保健院第三代试管:怕薄、又怕厚,什么样的内膜才是好内膜?

弓爱东
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发布于2021-03-19 08:04:08

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 在临床中经常听到患者询问子宫内膜的情况,既怕薄,又怕厚。“医生,为什么我的子宫内膜有时候是B,有时候又是C?医生,C型内膜是不是不好?会不会影响着床啊?医生,我的内膜怎么一会儿薄,一会儿厚的,不会有啥问题吧?”针对这些问题,我们一起来看看。

 一、内膜的厚与薄

 首先,子宫内膜的厚与薄是有周期性的。

 谈到内膜的厚或薄,最好说出是在月经周期的第几天。在女性一个月经周期的起始阶段即月经期,子宫内膜刚刚剥脱完全,即当月经期大量的月经出血接近结束的时候,内膜就应该是很薄的重庆市妇幼保健院第三代试管,可以描述成线状,即像一条线一样薄,医生会在病历本上记录内膜呈“线状”。

 假如在月经期接近结束的时候内膜厚度仍然超过7mm,那么说明子宫内膜剥脱不完全,一般情况下在月经期大量经血结束时最好是小于等于5mm。

 接着,进入卵泡发育期,卵巢内的卵泡启动发育,随着卵泡的不断发育长大,会不断分泌雌二醇,雌二醇主要作用于子宫内膜,使子宫内膜不断增厚,因此,子宫内膜的增厚是伴随卵泡发育而来的,一般情况下如果优势卵泡的直径达到或超过15mm,子宫内膜的厚度应该在7-8mm或以上,正常女性此时子宫内膜的厚度可以达到9mm左右。

 在辅助生殖过程中,大家更需要关注的是子宫内膜的厚度变化。有研究认为,胚胎移植时子宫内膜厚度能达到7mm,就达到移植的基本要求,内膜厚度达到9mm及以上,移植后可获得理想的妊娠率。对于部分子宫内膜生长不良的患者,医生会根据患者的实际情况进行调整,不能一概而论,应遵循个体化原则重庆市妇幼保健院第三代试管

 二、内膜形态

 子宫内膜除了厚与薄外,还有很重要的一点:就是形态。

 好的子宫内膜比较丰盈试管婴儿,有三条线,叫三线征,就像人的嘴巴。中间的一条线叫宫腔线,宫腔线最好从宫颈处连续上升至宫底,不要有中断,有明显的中断通常是宫腔粘连的表现。

 B超下子宫内膜最常见的三种形态是A型、B型和C型:

 A型内膜:常见于内膜增生早期(月经第6-10日),此时内膜厚度为4-9mm。常说的三线型,外层和中央为强回声线,外层和宫腔中线间为低回声区或暗区。

 B型内膜:常见于内膜增生晚期(月经第11天-排卵),排卵时内膜厚度约为9-12mm。为均一的中等强度回声,宫腔强回声中线断续不清。

 C型内膜:常见于黄体期(即排卵后到下次月经来潮前),厚度约10-14mm。为均质强回声,无宫腔中线回声,此时“三线征”消失。

 因此常说的重庆市妇幼保健院第三代试管“ABC”型是指子宫内膜不同的形态,而不是一个级别评价,而且“ABC”型除了随月经周期而变化外,还与子宫的位置有关,如中位子宫,通常子宫内膜形态表现为“B”或“C”型。

 作为患者,请不要纠结于子宫内膜**值的厚与薄,不要纠结于一个或两个周期的好与坏。对于子宫内膜较薄的患者,经过采取措施,多个周期未达到理想标准,不能作为放弃移植的理由,也许只是在等一个契机。作为患者, 可以通过适当运动,调整心态,保持良好的促排针什么时候打好精神面貌,积极配合医生,用“顺其自然,为所当为”的心情去面对每一个治疗周期。祝大家好孕。

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