一、胚胎体外培养
首先我们都知道
试管婴儿促排卵后,卵泡大小合适的时候会注射HCG,然后34-36小时后取卵,然后当天获得的精子在实验室环境下自然受精。
如果精子数量和运动性不高,那么就需要进行卵胞质内精子注射,一般被专家指定为胚胎第0天。
第1天:过夜后,观察卵子是否受精(
泰国试管婴儿缺点是否有两个原核);
第2天:观察受精卵是否分裂,是否有几个细胞,是否碎裂,是否对称;
第3天:和第二天一样。胚胎一般生长到8-10个细胞左右。这时需要观察胚胎发育是否对称,是否有碎裂的迹象;
第4天:在这个阶段,胚胎一般发育到桑胚阶段;
第5天:胚胎发育到胚泡期,这个阶段的胚胎相对稳定。如果胚胎稳定,可以移植。
二、胚胎分级
目前全世界试管婴儿医院都不把胚胎分等级。比如AA级囊胚比较少见,AB级囊胚比较常见。
试管婴儿胚胎移植或胚胎冷冻通常在胚胎的第三天或第五天。这是因为卵子刚取出时是单细胞,受精后12小时会在培养皿中分裂。第三天会有一个4-8个细胞的胚胎到达,第五天发育成几百个细胞。此时的细胞是胚泡胚胎。
三、第三天胚胎评级
1级:胚胎发育速度正常,卵裂均匀,数目相等,形状对称,无液泡,细胞质均匀,碎片率小于5%。
2级:胚胎发育速度正常,卵裂球大致均匀,数量相等,碎片占5%-10%
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3级:胚胎发育速度相同,卵裂球不均匀,数目不等,细胞质中有少量空泡,碎片少于15%。
4级:胚胎发育速度异常,卵裂球不均匀,细胞质不均匀,空泡多,碎片高于15%。
同时,一级和二级统称为高质量胚胎,一级、二级和三级统称为可移植/冷冻胚胎。
四、第五天胚泡评分
第5天胚胎进入囊胚期,根据囊胚腔大小和是否孵化分为6个阶段。
1.早期腔囊胚,囊胚腔不到胚胎体积的一半。
2
南方试管.囊胚腔体积增大,超过总体积的1/2。
3.囊胚完全膨胀,囊胚腔完全占据胚胎。
4.囊胚继续扩张,囊胚腔内完全充满胚胎,胚胎体积增大,透明带变薄。
5.此时,部分囊胚从透明带溢出。
6.孵化的胚泡完全脱离透明带。
但3-6期的囊胚需要根据内细胞团和滋养层细胞的质量进行分类。
a级:细胞数量众多,排列紧密。
b级:细胞排列松散,数量少。
c级:细胞数量很少。
滋养层细胞分级
A级:上皮细胞层由许多细胞组成
美国试管婴儿,结构致密,排列细致。
B级:上皮细胞不多,结构松散。
c级:上皮细胞层多稀疏,细胞少。
所以按照这个评级,4AA胚泡是细胞排列整齐、碎片少、尚未孵化的胚泡,通常被认为是适合移植的胚胎。
虽然5AA和6AA似乎比4AA有更高的发育潜力,但此时有些细胞已经溢出透明带,实际操作中不如4AA囊胚。
因为低级胚胎不一样,比如医院能接受的胚胎应该是3CC以上,3CC以下的胚胎即使移植或者冷冻也不会有太大意义。
其实患者卵子多,卵子少,也会影响医生对囊胚的选择。胚胎多的患者可以自然丢弃3BC的囊胚。对于卵子较少的患者,一个3BC的胚泡可能会生出一个健康的宝宝。
我们的委托人冯女士年近40,胚胎质量不好。但医生的体外培养和冯女士自己的术后护理都做得很好,移植后14天胚胎移植成功。
冯女士非常高兴。前段时间打电话说年中要生了。我们还说她生孩子的时候会喝宝宝的满月酒。
现在试管婴儿成功率很高,医生对
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目前试管婴儿也成为大多数家庭生育的曙光,让更多的家庭可以避免不孕的痛苦。