什么是子宫内膜异位症？都有哪些类型？

网友提问

问：什么是子宫内膜异位症？

专家

答：子宫内膜出现在子宫腔外身体的其他部位，称为子宫内膜异位症。子宫内膜出现和生长在子宫的肌层称为子宫腺肌病。两病可合并存在。

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问：子宫内膜异位症的类型有哪些？

专家

答：子宫内膜异位症复杂多样，临床上一般分为四个大类。1、腹膜型内异症：是指内异症发生在盆腹腔腹膜，典型病变为蓝色或褐色的异位结节，病灶被吸收形成瘢痕样的陈旧性病变2、卵巢型内异症玛丽医院试管婴儿：异位内膜在卵巢皮质内生长，陈旧性血液积聚在囊内形成粘稠液体。有时破裂后大量囊内容物流入盆腹腔，引起急性腹痛;3、深部浸润型内异症：内异症在直肠子宫陷凹、直肠**隔处，形成浸润直径≥5mm的结节。该型与痛经症状密切相关，影响患者的生存质量;4、远处转移型内异症：内异症可累及到肺脏、肠道、膀胱、手术切口瘢痕，以及其他少见的远处的部位。

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问：子宫内膜异位症有些表现？

专家

答：子宫内膜异位症最常见的临床表现为疼痛，70％～80％的内异症患者盆腔疼痛，约40～50％内异症患者出现不孕。部分患者常伴有月经不调、周期性便血、尿频、尿痛、血尿、月经期咯血、气胸等。

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问：子宫内膜异位症该如何治疗？

专家

答：根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及对生育要求等不同情况加以全面考虑。1、原则上症状轻微者采用期待疗法，积极争取怀孕;2、对有生育要求的患者进行“三步曲”治疗，第一步腹腔镜检查确诊和适当的手术。轻度患者术后可先试行怀孕;病变较重者手术后行第二步药物治疗;第三步是助孕的治疗，行人工授精或试管婴儿;3、无生育要求的重度患者可采用手术和药物治疗;4、症状和病变均严重的无生育要求患者可考虑根治性手术。