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孕后检查发现体内携带乙肝病毒,该怎么办呢?

弓爱东
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发布于2021-04-09 11:28:15

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一、携带乙肝病毒(HBV)的女性能怀孕生娃吗?

感染HBV的女性患者时可怀孕生娃的,但关键是要阻断母婴传播,保障母子健康是十分重要的。对妊娠后发生乙肝病毒的女性,也应积极治疗,保护自身以及胎儿的健康,但用药要讲究。

目前,我国慢性HBsAg携带者中至少有1/2或更多是由母婴传播所引起的,携带HBsAg的母亲可以将其传染给新生儿。

乙型肝炎病毒母婴传播主要乙肝病毒是围产期感染或出生后婴儿幼期感染。新生儿在分娩时,可接触或吸入或吞入含有乙肝病毒血液、羊水或分泌物;它也可以通过体液或密切接触而传播。

育龄期的女性结婚生子是人生的乙肝病毒大事。乙肝病毒(HBV)对胎儿无明显的致畸、致突变的影响,血中 HBV表面抗原阳性女性生育率低于正常女性的生育率,且残疾率不高于正常妇女生育的宝宝,所以,乙肝表面抗原携带者的女性朋友的是可以正常生育的。

对孕期慢性乙型肝炎的发作,或在孕期已经存在慢性乙型肝炎活动的孕妇,应充分了解其肝的状况、体内乙肝病毒状况、治疗药物的副作用及其对胎儿的影响。

二、在乙肝病毒的治疗期间能否正常生育呢?

由于干扰素对生殖细胞有作用,所以在干扰素抗病毒期间不宜生育,在干扰素治疗期间如果意外怀孕,建议终止妊娠。

为安全起见,建议接受核苷(酸)类似物抗病毒治疗的患者,在达到停药标准和治疗结束后再考虑生育;如果因为病情在准备生育的时候不能停止治疗,可以在怀孕用B类药物治疗后再进行生育。

对哺乳期的宝妈,选择抗病毒治疗应主要从疾病的角度考虑。在哺乳期之前已经使用口服核苷(酸)类药物进行抗病毒治疗,且进入哺乳期时未达到停用的标准的情况下,应继续进行抗病毒治疗,因为过早停用可能导致肝炎复发,影响身体健康。

若之前肝功能长期正常,在哺乳期出现肝炎,如有抗病毒指征,也应考虑抗病毒治疗。但考虑到药物在乳汁中仍然有一定的浓度,可将宝宝进行奶粉喂养。

关于宝宝是否会被感染,不必太过担心,在出生24小时内,只要及时正规地进行疫苗接种,就可以预防肝炎的。


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