脐带脱垂是一种比较罕见的并发症，发生几率占总共分娩数的1％左右脐带脱垂。脐带脱垂对胎儿的危害也是非常大的。因为宫缩的时候脐带在胎儿和盆壁之间会受到挤压，会导致脐带的血液循环受到阻碍，造成胎儿缺氧，进而容易引发严重的宫内窘迫。如果血流被完全阻断了那么胎儿就会在宫内迅速窒息死亡。
脐带脱垂要如何诊断？
1、根据临床表现诊断
① 胎心率的改变：胎心率变快、变慢或胎心不规则，一般更换**或抬高臀部后能得到缓解。
② 胎心电子监护：有异常减速，这意味着脐带有受压的情况。
2、根据检查结果诊断
③ 肛指或**检查：如果发现宫颈口跳动的、手指一般粗的索状物，那么就是脐带先露。如果脐带已经脱落到了宫颈口外，那么脐带脱垂就可以确诊了。
④ 根据病情选诊断：B超、心电图、血常规、尿常规、便常规、生化检查、多普勒等检查。胎儿临盆进行胎心监护的时候，出现宫缩胎心率会减慢，宫缩间歇的时候就会恢复缓慢或不规则，孕妈这个时候改变**，胎心率就会有明显的好转。这种情况一般考虑为隐性脐带脱垂，这个时候可以做超声的多普勤检查，如果在胎头旁侧或胎先露部找到了脐血的流声象图，那么就可以确诊是脐带脱垂了。
脐带脱垂的应对措施
作为一种十分罕见的产科分娩并发症，要先判断产妇的胎是否已经破裂，并结合宫口的扩张情况、胎心率是否正常等依据来选择是继续**分娩，还是要马上转成剖腹产手术。
1、胎膜未破，隐性脐带脱垂孕期知识
胎膜未破发现是隐性脐带脱垂时，产妇需要卧床休息，抬高臀位，侧卧或仰卧。密切观察胎心率。受重力作用的影响，胎先露会退出盆腔，减轻脐带的受压并且改变**后，脐带就有退回的可能。如果是头先露，并且宫缩的情况比较好，胎心率也正常，宫口也呈进行性扩张，那么就可以选择继续经**分娩。不然的话就还是剖宫产手术更安全。
2、破膜后，脐带脱垂
胎膜破裂后出现有脐带脱垂的情况时，需要争分夺秒的进行抢救。结合宫口的扩张程度和胎儿的具体情况进行相应的处理。
1、宫口已经开全、并且太有胎心存在的话，就要在数分钟内分娩出胎儿。头盆相称者，需要立即用产钳或吸引器助产;臀位的话就需要用臀牵引;肩先露的话可以倒转或应用臀牵引术协助分娩。臀围或肩先露的情况会比较困难，需要立即选择剖宫产。
2、宫口没有完全开大，并且短期内胎儿无法娩出者，要迅速选择剖宫产。在准备手术的时候，必须要抬高产妇的臀部，防止脐带进一步脱落出。**检查者的手可在**内将胎儿往露部上推，并将手指放置于胎先露和盆壁之间，保护脐带由指缝通过而避免受压，根据触摸脐带的搏动来监测胎儿的情况进行指导抢救，直至胎儿出生为止。
3、脐带如果仍在**内或已经脱出**外，且宫口仅部分扩张，胎心尚好的产妇，可以先不做干扰，虽然已经脱垂但是血运还能维持。但也应该迅速采取剖宫产手术。在手术的准备期间还是需要严密监护。若脐带的搏动缓慢或是停止，那就说明脐带受压了，血运也受到了阻碍。这个时候除了要太高臀位以外，还要快速行脐带还纳术。
