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妊娠中期胎停的原因及治疗方法

弓爱东
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发布于2021-04-12 23:26:06

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妊娠中期是胎儿逐渐稳定的时期了,此时通常只要护理得当,基本不会出现什么问题。但凡事总有例外,孕妇也不可能方方面面做的子宫内膜异位症宫腔黏连,此时可能出现胎停的现象。

妊娠中期胎停的原因

子宫异常

子宫内环境以及整体环境也许都会产生对胚胎的影响,内环境指的就是子宫内膜,倘若出现内膜过厚或过薄,都会影响着床。因为子宫缺陷导致的胎停占胎停总数的10%-15%,包括:

先天性苗勒氏管的异常,如双子宫、单角子宫、双角子宫导致宫腔狭窄,引起血流供应受限。子宫动脉异常发育引起蜕膜化无法同步以及种植异常。

宫腔黏连,这多半因为宫腔损伤,胎盘组织残留或感染导致宫腔黏连和纤维化,对正常蜕膜化以及胎盘种植造成了阻碍。

子宫肌瘤或子宫内膜异位症导致血液供应降低,引起缺血以及静脉扩张,蜕膜无法同步,还有种植异常和肌瘤导致激素变化也会导致妊娠失败。试管婴儿费用

先天性或者损伤性的宫颈内扣松弛,还有胎内接受已烯雌酚治疗导致宫颈异常发育,继而造成妊娠中期胎停。

生殖道感染

排出上述原因,感染引起的妊娠期流产逐渐受到重视,妊娠期间内重度TDRCH感染能够导致胚胎死亡或胎停,即便是轻度感染也会导致畸形。研究显示,巨细胞病毒能够导致过期流产、胎死宫内等情况。母体出现感染后,病原体能够经血行至胎盘感染,导致绒毛膜以及毛细血管内皮受到损害,损伤胎盘屏障,病原体侵袭胎儿引起流产以及胎停或胎儿畸形。

妊娠中期胎停的治疗方法

确定胎停后往往需要引产,倘若死胎在体内停留过久,也许会导致母体受到不良影响。一般胎停时间超过四周,孕腹就会发生血凝功能损害的并发症。此时未分娩者就应该进行凝血功能相关检查,确定排除DIC并发症。

分娩后应该准备新鲜血液备用,分娩过程中尽早进行缩宫素等药物的注射,预防产后出血,产后再给予抗生素注射预防感染。

分娩后需对胎儿、胎膜、胎盘、脐带进行仔细观察,如肉眼无法分辨,应尽管进行病理检查,明确死胎原因。

如果多胎妊娠中单胎死亡,通常选择等待观察,孕妇多数存在一过性纤维蛋白原和血小板减少,随后又逐渐恢复,而如果纤维蛋白降低至2g/L,预估胎儿可以存活,需即可引产。


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